COVID-19 | КМАХ

COVID-19

Инвазивный аспергиллез у больных COVID-19 в отделениях реанимации и интенсивной терапии: результаты многоцентрового исследования

Цель. Изучить факторы риска, особенности клинических и радиологических симптомов, а также определить эффективность лечения инвазивного аспергиллеза (ИА) у взрослых больных COVID-19 (COVID-ИА) в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Материалы и методы. В многоцентровое проспективное исследование включили 60 больных COVID-ИА, получавших терапию в ОРИТ (медиана возраста – 62 года, мужчин – 58%). Группа сравнения – 34 больных COVID-ИА вне ОРИТ (медиана возраста – 62 года, мужчин – 68%). Для диагностики и оценки эффективности терапии COVID-ИА использовали рекомендации ECMM/ISHAM, 2020 и критерии EORTС/MSGERC, 2020.

Микробиологический мониторинг пациентов с COVID-19 в ОРИТ: проспективное наблюдательное исследование

Цель. Изучить характер и сроки развития колонизации респираторных образцов у пациентов с COVID-19 тяжелого и крайне тяжелого течения клинически значимыми возбудителями, проанализировать частоту развития нозокомиальных инфекций (НИ) и структуру назначавшихся антибактериальных препаратов (АБП). Материалы и методы. В проспективное наблюдательное исследование с декабря 2021 г. по февраль 2022 г. включались пациенты 18 лет и старше с подтвержденной COVID-19 тяжелого и крайне тяжелого течения. В первые 48 ч. и далее каждые 2–3 дня пребывания в ОРИТ для проведения бактериоскопии и микробиологического исследования брали респираторный образец: свободно отделяемую мокроту, трахеальный аспират (в случае интубации), бронхоальвеолярный лаваж (при проведении бронхоскопии).

Инфекционный эндокардит, вызванный Corynebacterium amycolatum, у пациента c COVID-19 тяжелого течения: описание клинического случая

Цель. Представить случай лечения вторичной бактериальной инфекции редкой локализации, вызванной недифтерийной коринебактерией, у пациента с COVID-19 тяжелого течения при известной непереносимости бета-лактамных антибиотиков. Материалы и методы. Представлен клинический случай инфекционного эндокардита (ИЭ), вызванного Corynebacterium amycolatum, у пациента 74 лет, госпитализированного с COVID-19 тяжелого течения. Сопутствующая патология (вторичное иммунодефицитное состояние, обусловленное активным онкологическим заболеванием, курсами химиотерапии; предшествующее заболевание сердца) и необходимость проведения иммуносупрессивной терапии послужили триггерным фактором инфицирования редкой грамположительной бактерией, которую обычно относят к клинически незначимым.

Некоторые проблемы, связанные с безопасностью антибактериальной терапии у больных COVID-19

В настоящее время недостаточно доказательств необходимости широкого эмпирического использования антимикробных препаратов (АМП) у большинства амбулаторных и госпитализированных больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), так как общая доля …

Новая коронавирусная инфекция у реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Цель. Изучить особенности течения и исходы COVID-19 у реципиентов аллогенной и аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Материалы и методы. В ретроспективное исследование включено 44 взрослых (33 [75%] реципиента аллогенной ТГСК, 11 [25%] – аутологичной ТГСК), перенесших COVID-19 после трансплантации. Среди них преимущественно пациенты с диагнозом острый лейкоз – 18 (41%) и лимфома – 10 (22,7%). Медиана времени наблюдения с момента развития COVID-19 – 231 день (1–818), после ТГСК – 507,5 дней (14–3723).

Опыт применения антибактериальной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на госпитальном этапе лечения (предварительные итоги и рекомендации)

Цель. Разработать локальные клинические протоколы антибактериальной терапии COVID-19 ассоциированной бактериальной пневмонии в терапевтическом отделении городской клинической больницы на основании анализа лечебного процесса у пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 1382 случаев госпитализации в терапевтическое отделение пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией за период с 2020 по 2021 г. Осуществлена оценка структуры этиотропной терапии, частоты и сроков проведения микробиологических исследований, проявления основных маркеров бактериальной инфекции при динамическом контроле клинико-лабораторных показателей у пациентов с назначенной антибактериальной терапией, а также показателей пребывания пациентов в терапевтическом отделении больницы.

Психобиотики: новое направление в психофармакологии, или как бактерии влияют на наш мозг?

Психобиотики – это особый класс пробиотиков, которые оказывают благоприятное влияние на психическое здоровье человека. В последнее десятилетие появились убедительные доказательства, свидетельствующие о том, что микробиом кишечника влияет на …

Систематический обзор и метаанализ данных по безопасности антиинтерлейкиновой терапии COVID-19

Цель. Оценить безопасность антиинтерлейкиновых лекарственных средств, используемых в рамках патогенетической терапии COVID-19, в отношении рисков развития инфекционных осложнений. Материалы и методы. Проведен систематический обзор публикаций, касающихся оценки безопасности в плане частоты развития серьезных нежелательных явлений, а также нежелательных явлений, относящихся к классу «Инфекции и инвазии» антиинтерлейкиновых лекарственных средств, рекомендованных к использованию в качестве патогенетической терапии COVID-19, с метаанализом полученных данных. Результаты. В метаанализ было включено 16 рандомизированных и 3 нерандомизированных исследования.

Мукормикоз костей лицевого черепа, полости носа и околоносовых пазух у пациентов, перенесших COVID-19

С 2020 г. в клиниках челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии растет число пациентов с осложнениями после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19). К ним относятся в том числе обусловленные микроскопическими грибами вторичные …

Оценка профиля безопасности лекарственных средств, применяемых для патогенетической терапии новой коронавирусной инфекции (COVID-19): обзор литературы

Цель. Систематизация и обобщение литературных данных при исследованиях безопасности лекарственных средств, применяемых для патогенетического лечения COVID-19. Материалы и методы. В качестве первого этапа мониторинга безопасности лекарственных средств, применяемых при лечении COVID-19 в России, был проведен обзор исследований профилей безопасности лекарственных препаратов – мефлохина, гидроксихлорохина, азитромицина, лопинавира/ритонавира, фавипиравира, тоцилизумаба, олокизумаба, барицитиниба – в международных базах данных Medline, PubMed, ClinicalTrials.gov и Cochrane Library за период 2019–2021 гг. Результаты. В обзор вошла 51 статья, соответствующая критериям отбора.