Инфекционный эндокардит, вызванный Corynebacterium amycolatum, у пациента c COVID-19 тяжелого течения: описание клинического случая

Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022; 24(3):261-266

​ Андреев С.С., Рязанцева Е.В., Мальцева Н.П., Мутовина З.Ю., Фомина Д.С., Лысенко М.А.
10.36488/cmac.2022.3.261-266
COVID-19 вторичные инфекции инфекционный эндокардит недифтерийные коринебактерии Corynebacterium amycolatum
Раздел
Опыт работы
Тип
Оригинальная статья
Публикация
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022; 24(3):261-266

Цель.

Представить случай лечения вторичной бактериальной инфекции редкой локализации, вызванной недифтерийной коринебактерией, у пациента с COVID-19 тяжелого течения при известной непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

Материалы и методы.

Представлен клинический случай инфекционного эндокардита (ИЭ), вызванного Corynebacterium amycolatum, у пациента 74 лет, госпитализированного с COVID-19 тяжелого течения. Сопутствующая патология (вторичное иммунодефицитное состояние, обусловленное активным онкологическим заболеванием, курсами химиотерапии; предшествующее заболевание сердца) и необходимость проведения иммуносупрессивной терапии послужили триггерным фактором инфицирования редкой грамположительной бактерией, которую обычно относят к клинически незначимым. Ограничением выбора режима эмпирической антимикробной терапии были анамнестические данные о непереносимости бета-лактамов.

Результаты.

Междисциплинарный подход к ведению пациента и настороженность в отношении вторичных инфекций помогли своевременно диагностировать ИЭ и выбрать эффективную тактику антимикробной терапии. Комбинированная терапия ванкомицином и амикацином позволила достигнуть санации кровотока, и дальнейший переход на пероральный прием доксициклина на амбулаторном этапе обеспечил излечение.

Выводы.

В условиях ограниченного выбора лекарственной терапии критически важна доступность современной микробиологической диагностики, позволяющей выявлять редких патогенов. Диалог лечащего врача и клинического фармаколога помогает выбрать тактику эмпирической и этиотропной антимикробной терапии с лучшим соотношением эффективности и безопасности. Необходима настороженность в отношении вторичных инфекций, в том числе атипичных локализаций и течения, вызванных редкими и оппортунистическими патогенами.

Сергей Сергеевич Андреев

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Рязанцева Е.В.

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Мальцева Н.П.

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Мутовина З.Ю.

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия

Фомина Д.С.

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

Лысенко М.А.

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

  • 1. Cossarizza A., De Biasi S., Guaraldi G., Girardis M., Mussini C. and Modena Covid-19 Working Group (MoCo19). SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19: cytometry and the new challenge for global health. Cytometry A. 2020;97(4):340-343. DOI: 10.1002/cyto.a.24002
  • 2. Temporary clinical recommendations «Prophylaxis, diagnostic and treatment new coronavirus infection COVID-19». Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/392/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V15.pdf. Accessed September 03, 2022. Russian. (Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Доступно по адресу: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/392/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V15.pdf. Ссылка активна на 03 сентября 2022 г.)
  • 3. Lomakin N.V., Bakirov B.A., Protsenko D.N., Mazurov V.I., Musaev G.H., Moiseeva O.M., et al. The efficacy and safety of levilimab in severely ill COVID-19 patients not requiring mechanical ventilation: results of a multicenter randomized double-blind placebo-controlled phase III CORONA clinical study. Inflamm Res. 2021;70(10-12):1233-1246. DOI: 10.1007/s00011-021-01507-5
  • 4. Zagrebneva А.I., Baryakh Е.А., Zhelnova Е.I., Poteshkina N.G., Beloglazova I.Р., Mutovina Z.Yu., et al. Baricitinib in the treatment of patients with COVID-19: a review of international data and analysis of clinical results in the Russian population. Antibiotiki i himioterapija. 2021;66(12):47-56. Russian. (Загребнева А.И., Барях Е.А., Желнова Е.И., Потешкина Н.Г., Белоглазова И.П., Мутовина З.Ю. и соавт. Барицитиниб в лечении пациентов с COVID-19: обзор международных данных и анализ результатов опыта клинического применения в российской популяции. Антибиотики и химиотерапия. 2021;66(1-2):47-56.) DOI: 10.37489/0235-29902021-66-1-2-47-56
  • 5. Fomina D.S., Lysenko M.A., Beloglazova I.P., Mutovina Z.Y., Poteshkina N.G., Samsonova I.V., et al. Temporal clinical and laboratory response to interleukin-6 receptor blockade with tocilizumab in 89 hospitalized patients with COVID-19 pneumonia. Pathog Immun. 2020;5(1):327-341. DOI: 10.20411/pai.v5i1.392
  • 6. Horby P., Lim W.S., Emberson J.R., Mafham M., Bell J.L., Linsell L. and RECOVERY Collaborative Group. Dexamethasone in hospitalized patients with Covid-19. N Engl J Med. 2021;384(8):693-704. DOI: 10.1056/NEJMoa2021436
  • 7. Falcone M., Tiseo G., Giordano C., Leonildi A., Menichini M., Vecchione A. and Pisa COVID-19 Study Group. Predictors of hospital-acquired bacterial and fungal superinfections in COVID-19: a prospective observational study. J Antimicrob Chemother. 2021;76(4):1078-1084. DOI: 10.1093/jac/dkaa530
  • 8. Al-Tawfiq J.A., Alhumaid S., Alshukairi A.N., Temsah ­M.-H., Barry M., Mutair A.A., et al. COVID-19 and mucormycosis superinfection: the perfect storm. Infection. 2021;49(5):833853. DOI: 10.1007/s15010-02101670-1
  • 9. Arastehfar A., Carvalho A., van de Veerdonk F.L., Jenks J.D., Koehler P., Krause R., et al. COVID-19 associated pulmonary aspergillosis (CAPA) – from immunology to treatment. J Fungi (Basel). 2020;6(2):91. DOI: 10.3390/jof6020091
  • 10. Lodise T.P., Lomaestro B.M., Drusano G.L., and Society of Infectious Diseases Pharmacists. Application of antimicrobial pharmacodynamic concepts into clinical practice: focus on beta-lactam antibiotics: insights from the Society of Infectious Diseases Pharmacists. Pharmacotherapy. 2006;26(9):1320-1332. DOI: 10.1592/phco.26.9.1320
  • 11. Veiga R.P., Paiva J.A. Pharmacokinetics-pharmacodynamics issues relevant for the clinical use of beta-lactam antibiotics in critically ill patients. Crit Care. 2018;22(1):233. DOI: 10.1186/s13054-018-2155-1
  • 12. Sychev I.N., Fedina, L.V., Sychev D.A. Antibiotic therapy under polypragmatic conditions: a course to safety. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2021; 23(4):367-373. Russian. (Сычев И.Н., Федина Л.В., Сычев Д.А. Антибактериальная терапия в условиях полипрагмазии: курс на безопасность. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021; 23(4):367-373.) DOI: 10.36488/cmac.2021.4.367-373
  • 13. Bush K., Bradford P.A. β-Lactams and β-lactamase inhibitors: an overview. Cold Spring Harb Perspect Med. 2016; 6(8):a025247. DOI: 10.1101/cshperspect.a025247
  • 14. Vardakas K.Z., Kalimeris G.D., Triarides N.A., Falagas M.E. An update on adverse drug reactions related to β-lactam antibiotics. Expert Opin Drug Saf. 2018;17(5):499-508. DOI: 10.1080/14740338.2018.1462334
  • 15. Macy E. Penicillin and beta-lactam allergy: epidemiology and diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2014;14(11):476. DOI: 10.1007/s11882-014-0476-y
  • 16. Al-Ahmad M., Rodriguez-Bouza T. Drug allergy evaluation for betalactam hypersensitivity: cross-reactivity with cephalosporines, carbapenems and negative predictive value. Asian Pac J Allergy Immunol. 2018;36(1):27-31. DOI: 10.12932/AP0853
  • 17. Mirakian R., Leech S.C., Krishna M.T., Richter A.G., Huber P.A., Farooque S., and Standards of Care Committee of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. Management of allergy to penicillins and other betalactams. Clin Exp Allergy. 2015;45(2):300-327. DOI: 10.1111/cea.12468
  • 18. Caruso C., Valluzzi R.L., Colantuono S., Gaeta F., RomanoA. β-Lactam allergy and cross-reactivity: a clinician’s guide to selecting an alternative antibiotic. J Asthma Allergy. 2021;14:31-46. DOI: 10.2147/JAA.S242061
  • 19. Borde K., Rao V., Shah M., Pavani N., Anand M. Not always a commensal: a case of mastitis by Corynebacterium amycolatum. IDCases. 2020;20:e00728. DOI: 10.1016/j.idcr.2020.e00728
  • 20. Sengupta M., Naina P., Balaji V., Anandan S. Corynebacterium amycolatum: an unexpected pathogen in the ear. J Clin Diagn Res. 2015;9(12):DD01-3. DOI: 10.7860/JCDR/2015/15134.7002
  • 21. Fakhro A., Jalalabadi F., Brown R.H., Izaddoost S.A. Treatment of infected cardiac implantable electronic devices. Semin Plast Surg. 2016;30(2):60-65. DOI: 10.1055/s0036-1580733
  • 22. Kalt F., Schulthess B., Sidler F., Herren S., Fucentese S.F., Zingg P.O., et al. Corynebacterium species rarely cause orthopedic infections. J Clin Microbiol. 2018;27; 56(12):e01200-18. DOI: 10.1128/JCM.01200-18
  • 23. Silva-Santana G., Silva C.M.F., Olivella J.G.B., Silva I.F., Fernandes L.M.O., Sued-Karam B.R., et al. Worldwide survey of Corynebacterium striatum increasingly associated with human invasive infections, nosocomial outbreak, and antimicrobial multidrug-resistance, 1976-2020. Arch Microbiol. 2021;203(5):1863-1880. DOI: 10.1007/s00203-021-02246-1
  • 24. Li J.S., Sexton D.J., Mick N., Nettles R., Fowler V.G. Jr., Ryan T., et al. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis. 2000;30(4):633-638. DOI: 10.1086/313753
  • 25. Holland T.L., Baddour L.M., Bayer A.S., Hoen B., Miro J.M., Fowler V.G. Jr. Infective endocarditis. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16059. DOI: 10.1038/nrdp.2016.59
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились