Опыт работы

Цель. Разработать локальные клинические протоколы антибактериальной терапии COVID-19 ассоциированной бактериальной пневмонии в терапевтическом отделении городской клинической больницы на основании анализа лечебного процесса у пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 1382 случаев госпитализации в терапевтическое отделение пациентов с COVID-19-ассоциированной пневмонией за период с 2020 по 2021 г. Осуществлена оценка структуры этиотропной терапии, частоты и сроков проведения микробиологических исследований, проявления основных маркеров бактериальной инфекции при динамическом контроле клинико-лабораторных показателей у пациентов с назначенной антибактериальной терапией, а также показателей пребывания пациентов в терапевтическом отделении больницы.

Цель. Оценка бактериального загрязнения поверхностей смартфонов, принадлежащих медицинскому персоналу и студентам, работающим и не работающим в круглосуточных стационарах г. Красноярска. Материалы и методы. Изучена бактериальная контаминация 122 смартфонов, принадлежащих сотрудникам медицинской организации (МО) и студентам: врачи (n = 31), средний медицинский персонал (n = 29), работающие в МО студенты (n = 27), неработающие в МО студенты (n = 35). В исследовании также проводилось анкетирование вышеуказанных групп для оценки частоты обработки смартфонов.

Цель. Оценить влияние местного применения раствора, содержащего ионы железа двухвалентного, на эффективность терапии метронидазолом рецидивирующего урогенитального трихомониаза у женщин. Материалы и методы. В исследовании участвовали 55 женщин в возрасте 20–30 лет с рецидивирующим трихомониазом после неоднократного неэффективного лечения по стандартным схемам. Все пациентки получали терапию метронидазолом внутрь в таблетках и интравагинально в виде 1% геля. Участницы опытной группы (29 женщин) получали интравагинальную терапию раствором с ионами железа двухвалентного в концентрации, которая была определена в предварительном исследовании как эффективная для потенцирования действия метронидазола.

Цель. Разработать технологию замораживания и длительного хранения культур микобактерий и определить ее место в технологическом процессе работы микробиологической лаборатории. Материалы и методы. В ходе работы была произведена оценка пригодности двух сред для замораживания микобактерий – 0,9% раствора NaCl и среды Миддлбрука 7H9, с добавлением в обе среды глицерина в различных концентрациях (0%, 4,0%, 20,0%, 50,0% по конечному объему). Для заморозки суспензий культур применяли два способа: один – с использованием криозамораживателя (скорость понижения температуры – 1°С/мин), второй – прямое помещение в морозильную камеру при температуре -80°С.

Цель. Сравнить методы определения функциональной активности антител у мышей, иммунизированных пятивалентным вакцинным кандидатом против Shigella flexneri 1b, 2a, 3a, 6, Y. Материалы и методы. Мышей (CBA x C57 B1/6) F1 иммунизировали пятивалентным вакцинным кандидатом против S. flexneri 1b, 2a, 3a, 6, Y (ПФ). Через 14 дней после повторной иммунизации собирали образцы сывороток и определяли в них уровень специфических IgG методом твердофазного ИФА. Для положительного контроля использовали сыворотки мышей, иммунизированных отдельными модифицированными липополисахаридами (мЛПС), которые входят в состав ПФ.

Цель. Изучить in vitro факторы патогенности (адгезивная активность и биопленкообразование) штаммов F. solani, выделенных c кожных покровов пациентов. Материалы и методы. Отобраны грибы F. solani (n = 86), выделенные с кожных покровов пациентов с диагнозом L30.3 «Инфекционный дерматит», находившихся на амбулаторном лечении. Для контроля качества исследования использовали референс- штамм F. solani F-819. Взятие материала проводили с помощью стерильного ватного тампона с очагов поражения размером 5 × 5 см. Первичный посев проводили на среду Сабуро (HiMedia, Индия).

Цель. Систематизация и обобщение литературных данных при исследованиях безопасности лекарственных средств, применяемых для патогенетического лечения COVID-19. Материалы и методы. В качестве первого этапа мониторинга безопасности лекарственных средств, применяемых при лечении COVID-19 в России, был проведен обзор исследований профилей безопасности лекарственных препаратов – мефлохина, гидроксихлорохина, азитромицина, лопинавира/ритонавира, фавипиравира, тоцилизумаба, олокизумаба, барицитиниба – в международных базах данных Medline, PubMed, ClinicalTrials.gov и Cochrane Library за период 2019–2021 гг. Результаты. В обзор вошла 51 статья, соответствующая критериям отбора.

Цель. Усовершенствовать методику посева кала при бактериологическом анализе по выделению чистых культур анаэробной флоры, в том числе Clostridioides difficile, в рутинной практике микробиологической лаборатории детского онкологического стационара. Материалы и методы. Всего было исследовано 517 образцов кала, взятого однократно у пациентов ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева с 2013 по 2015 г. Все образцы были исследованы методом иммуноферментного анализа (ИФА) на наличие токсинов C. difficile и бактериологическим методом по 5 специально разработанным схемам для выделения анаэробных мироорганизмов, включая C.

Цель. Оценить распространенность и степень выраженности инокулюм-эффекта к цефазолину среди чувствительных к метициллину стафилококков, выделенных от пациентов с кожными заболеваниями. Материалы и методы. В исследование было отобрано 80 чувствительных к метициллину изолятов Staphylococcus aureus (MSSA), идентифицированных на основании диско-диффузионного теста с цефокситином и отрицательного результата определения гена mecA методом ПЦР в реальном времени. Оценку инокулюм-эффекта к цефазолину проводили методом серийных микроразведений путем посева культур в концентрации 5 × 105 КОЕ/мл и 5 × 107 КОЕ/мл.

Цель. Оценка таксономической структуры возбудителей инфекций, их ассоциаций и чувствительности к антимикробным препаратам в отделении ожоговой реанимации. Материалы и методы. Проведено микробиологическое исследование 1322 биологических образцов от 195 пациентов с ожоговой болезнью – 479 проб крови, 82 пробы отделяемого дыхательных путей, 326 проб мочи из мочевого катетера, 435 проб раневого отделяемого. Для выделенных микроорганизмов выполняли анализ чувствительности к антибиотикам, рассчитывали коэффициенты постоянства и ассоциативности (КА), коэффициент Жаккара. Результаты. Виды микроорганизмов, выделенных из биообразцов, были представлены: Pseudomonas aeruginosa – 23%, Acinetobacter baumannii – 19,1%, Enterococcus faecalis – 18,6%, Klebsiella pneumoniae – 8,2%, коагулазонегативные стафилококки (КНС) – 8,2%, Staphylococcus aureus – 7,1%, Candida albicans – 7,1%, Candida non-albicans – 3%, остальные виды высевались с частотой < 2%.