Опыт работы | КМАХ

Опыт работы

Визуализация взаимодействий бактерий разных видов, коинфицирующих легкие при муковисцидозе

Цель. Выявить взаимодействия между бактериальными патогенами, присутствующими в очаге легочной инфекции у пациентов с муковисцидозом, и оценить их возможное влияние на течение инфекционного процесса. Материалы и методы. В работе были использованы: штамм Alcaligenes faecalis LGBP, выделенный из внешней среды; клинические штаммы Pseudomonas aeruginosa; штаммы Achromobacter xylosoxidans, Acinetobacter baumannii, Alcaligenes faecalis и штамм Bacillus subtilis; стандартный лабораторный штамм P. aeruginosa РАО1, его лизогены по умеренным бактериофагам разных видов и фагоустойчивые мутанты.

Носительство Streptococcus pneumoniae среди организованных детей города Смоленска

Цель. Изучить носительство и серотипы назофарингеальных штаммов Streptococcus pneumoniae, выделенных у детей в возрасте 3–6 лет, посещающих дошкольные образовательные учреждения (ДОУ) г. Смоленска. Материалы и методы. В исследование включено 1027 образцов из носоглотки, взятых у здоровых организованных детей, из которых выделено 245 культур S. pneumoniae. Идентификация пневмококков проводилась на основании морфологических, культуральных, антигенных свойств (Slidex pneumo-Kit, bioMeriеux, Франция), чувствительности к оптохину и желчи. Выделение ДНК S. pneumoniae (338) из назофарингеальных образцов и бактериальных культур проводили с помощью набора для экстракции нуклеиновых кислот АмплиСенс® ДНК-сорб-В (ИнтерЛабСервис, Россия) в соответствии с инструкциями производителя.

Оценка эффективности и безопасности препаратов прямого противовирусного действия у пациентов с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита С, и полиморфизмом UGT1A1*28

Цель. Определить эффективность и безопасность препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) у пациентов с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита С (ВГС), и полиморфизмом UGT1A1*28. Материалы и методы. Проведено открытое нерандомизированное наблюдательное исследование эффективности и безопасности ПППД у пациентов (n = 143) с хроническим гепатитом С (ХГС) и циррозом печени (ВГС-ЦП) и полиморфизмом UGT1A1*28. В анализ эффективности (отсутствие РНК ВГС в сыворотке крови методом ПЦР) по устойчивому вирусологическому ответу на 12-й неделе (УВО12) включено 139 пациентов.

Влияние хирургического гемостатического препарата «Гемоблок»™ на бактериальную колонизацию in vitro

Цель. Оценить влияние препарата «Гемоблок»™ на колонизационную активность бактерий in vitro. Материалы и методы. Оценено влияние препарата «Гемоблок»™ на рост и колонизацию клеток бактерий S. aureus АТСС 25923, S. epidermidis ATCC 28922, E. coli АТСС 25922, P. aeruginosa АТСС 27853 в суспензии и на поверхности монофиламентных макропористых полиэстеровых сетчатых имплантатов. Результаты. Исследуемый препарат в концентрации 0,062% и выше подавлял рост бактерий, снижал биомассу биопленки и жизнеспособность входящих в нее микробных клеток.

Терапевтический лекарственный мониторинг ванкомицина у пациентов с инфекционными осложнениями в клинике травматологии и ортопедии: анализ клинической практики

Цель. Изучить частоту достижения целевых значений остаточной концентрации (ОК) ванкомицина и выявить факторы, влияющие на данный показатель. Материалы и методы. Выполнено ретроспективное исследование ОК ванкомицина у 471 пациента, получавшего инфузии ванкомицина в отделении гнойной хирургии РНИИТО им. Р.Р. Вредена по поводу инфекции в области хирургического вмешательства (ИОХВ) после ортопедических операций в период с 01.01.2014 г. по 31.05.2016 г. Результаты. Целевые значения ОК на третьи сутки введения ванкомицина были достигнуты у 12,1% пациентов, после коррекции режима дозирования – у 20,3% пациентов.

Случай успешного лечения инфекционного эндокардита митрального клапана, вызванного Listeria monocytogenes, после ранее выполненной операции на сердце

Листериоз имеет разнообразные клинические проявления – от лихорадочного гастроэнтерита до генерализованного процесса, включая бактериемию, сепсис, менингоэнцефалит и инфекционный эндокардит с поражением клапанов сердца. В данной статье описан редкий …

Влияние тинкториальных свойств микроорганизма на нутритивный статус и ближайший прогноз у пациентов с ССВР бактериального генеза

Цель. Определить влияние тинкториальных свойств микроорганизма на нутритивный статус и ближайший прогноз у пациентов с синдромом системной воспалительной реакции (ССВР) бактериального генеза. Материалы и методы. Проведен ретроспективный статистический анализ историй болезни 137 пациентов с признаками ССВР на фоне бактериальной моноинфекции. У пациентов были исследованы клинико-лабораторные показатели белково-энергетической недостаточности (БЭН): индекс массы тела, дефицит массы тела, общий белок, альбумин, абсолютное количество лимфоцитов в периферической крови. Показатели основного обмена (суточная потребность в энергии, потребность в макронутриентах) измерялись методом непрямой калориметрии.

Мутации в гене UL97 цитомегаловируса, ассоциированные с устойчивостью к ганцикловиру, у реципиентов аллогенных гемопоэтических стволовых клеток

Цель. Определение мутаций в гене фосфотрансферазы цитомегаловируса (ЦМВ), ассоциированных с устойчивостью к противовирусным препаратам у пациентов с гемобластозами после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Материалы и методы. В исследование были включены 9 образцов ДНК ЦМВ, выделенных из периферической крови 8 реципиентов алло-ТГСК с ЦМВ-инфекцией, находившихся на лечении в клиниках ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России с 2016 по 2017 г. Для поиска мутаций применяли метод секвенирования по Сэнгеру. Полученную последовательность ДНК анализировали с помощью программ nucleotide BLAST и Genome compiler.

Эпидемиологическая значимость молекулярной изменчивости генома изолятов Pseudomonas aeruginosa, вызывающих хроническую инфекцию легких у больных муковисцидозом

Цель. Представить данные об одном из основных механизмов молекулярной изменчивости P. aeruginosa, вызывающей хроническую инфекцию легких у больных муковисцидозом. Материалы и методы. На протяжении 10 лет исследовано 1800 мазков из зева и образцов мокроты от больных муковисцидозом. Идентификацию P. aeruginosa проводили классическими методами и с помощью тест-системы API 20NE (bioMerieux, Франция). Чувствительность к антимикробным препаратам определяли диско-диффузионным методом и с помощью АТВТМ PSE 5 (bioMerieux, Франция). Генотипирование проводили методом RAPD-ПЦР и MLST.

Сложности дифференциальной диагностики цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, ассоциированных с HCV-инфекцией на фоне длительного токсического воздействия (клиническое наблюдение)

Представлен клинический случай сложной этапной диагностики крупноочагового образования в печени у больного 55 лет, страдающего HCV-ассоциированным циррозом печени на фоне длительного токсического воздействия. Несоответствие клинических данных и …