антибиотикорезистентность | КМАХ

антибиотикорезистентность

Цефтолозан/тазобактам — новый игрок на поле борьбы с полирезистентными возбудителями

Цефтолозан/тазобактам — новый комбинированный антимикробный препарат для борьбы с инфекциями, вызванными грамотрицательными микроорганизмами, в т.ч. устойчивыми к широко применяемым антибиотикам. В обзоре раскрыты особенности действия препарата, …

Расчёт оптимальной структуры потребления антимикробных препаратов в стационаре с учётом прогнозирования антибиотикорезистентности на примере лечения острого неосложнённого пиелонефрита

Цель. Выбрать оптимальную с точки зрения влияния на уровень антибиотикорезистентности и экономически целесообразную структуру потребления антимикробных препаратов (АМП) в многопрофильном стационаре на примере оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острым неосложнённым пиелонефритом. Материалы и методы. На основании литературных данных, а также реальной практики применения АМП рассчитана стоимость лечения одного случая острого неосложнённого пиелонефрита при различных стартовых режимах антибактериальной терапии. С помощью математического моделирования спрогнозирована динамика антибиотикорезистентности E. coli на фоне реальной практики применения АМП.

Генетические детерминанты резистентности к антимикробным препаратам и их распространенность у различных молекулярных субтипов Treponema pallidum subsp. pallidum

Цель. Исследовать генетические детерминанты устойчивости к антимикробным препаратам, рекомендуемым для терапии сифилиса, с анализом их распространённости у отдельных молекулярных субтипов Treponema pallidum subsp. pallidum, циркулирующих в Российской Федерации в 2014-2017 гг. Материалы и методы. В исследование был включён 161 клинический изолят T. pallidum, полученный из Республики Тыва, Ставропольского края, Иркутской, Калужской, Новосибирской и Омской областей. Присутствие генетического материала T. pallidum подтверждалось методом ПЦР с праймерами к гену polA. Поиск детерминант резистентности к пенициллинам (tromp1, tp47), тетрациклинам (16S рРНК) и макролидам (23S рРНК) проводился по результатам секвенирования перечисленных генов.

Pseudomonas aeruginosa в РФ: история одного из наиболее успешных нозокомиальных патогенов

Pseudomonas aeruginosa входит в группу шести самых проблемных с точки зрения антибиотикорезистентности микроорганизмов («ESKAPE»), а также в группу микроорганизмов важнейшей приоритетности для разработки новых антибиотиков. По состоянию на 2015 г., …

Антибиотикорезистентность госпитальных штаммов Enterococcus spp., выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови: результаты многоцентрового исследования

Цель. Изучить чувствительность Enterococcus spp., выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови, к антибактериальным препаратам. Материалы и методы. Чувствительность к антибактериальным препаратам 427 изолятов Enterococcus spp., выделенных в рамках многоцентрового исследования в 10 стационарах 8 городов России в 2002-2016 гг., была изучена методом серийных микроразведений в бульоне [CLSI 2015]. Результаты. Среди возбудителей бактериемии преобладали Е. faecium (78,2%), далее следовали E. faecalis (19,7%) и другие виды Enterococcus (2,1%). За период исследования было выявлено 50 (15%) ванкомицин-устойчивых E.

Роль управления антимикробной терапией в службе реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара

Проведён анализ современных тенденций распространённости нозокомиальных инфекций, их этиологии и развития антибиотикорезистентности возбудителей. Показаны социальные и экономические последствия антибиотикорезистентности и реакция медицинского …

Определение чувствительности к антибиотикам методом микроразведений в бульоне: модификация, доступная для всех

Цель. Оценить возможность использования стандартных дисков в качестве источника антибиотиков для определения минимальных подавляющих концентраций (МПК) методом последовательных микроразведений. Материалы и методы. Предложен простой метод приготовления рабочих растворов с использованием в качестве источника антибиотиков стандартных бумажных дисков, имеющихся в большинстве микробиологических лабораторий. Проведено многократное определение МПК антибиотиков для штаммов E. coli ATCC 25922 и P. aeruginosa ATCC 27853. Результаты. Из 576 значений МПК, определенных с помощью модифицированного метода, референтным значениям контрольных штаммов соответствовали 78,5% полученных результатов, ещё 20,8% результатов относились к категории допустимых значений.

Использование селективной хромогенной среды для детекции ванкомицинорезистентных энтерококков

Цель. Изучить детекцию ванкомицинорезистентных энтерококков на селективной среде CHROMagar™VRE (CHROMagar, Франция). Материалы и методы. В первой части исследовали 39 ванкомицинорезистентных и 20 ванкомициночувствительных штаммов Enterococcus spp., выделенных из гемокультуры, с известными параметрами чувствительности на среде CHROMagar™VRE в течение 24 ч и 48 ч инкубации. Во второй части проводили скрининг 110 мазков, взятых со слизистой оболочки прямой кишки, от больных гемобластозами. Чувствительность к ванкомицину изолятов, выделенных на селективной среде, дополнительно изучали методом серийных микроразведений в бульоне (CLSI, 2017).

Клиническая значимость и динамика антибиотикорезистентности потенциальных БЛРС-продуцентов в многопрофильном стационаре (локальные данные)

В динамике (2014-2016 гг.) проведена оценка роли Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae в этиологии инфекций дыхательных путей, кровотока, мочевых путей и раневой инфекции, а также уровня резистентности к используемым антибиотикам в зависимости от …

Имитационное моделирование развития бактериальной резистентности при различных стратегиях потребления антимикробных препаратов на примере резистентности Escherichia coli к цефалоспоринам

Цель. Изучение качественных зависимостей между уровнем антибиотикорезистентности и объёмом (структурой) потребления антимикробных препаратов (АМП), а также дальнейшее использование этих знаний для минимизации уровня резистентности. Материалы и методы. На основе ранее построенной модели, описывающей зависимость между резистентностью и уровнями потребления АМП, было проведено расширенное имитационное моделирование, позволяющее оценить темпы роста резистентности при различных стратегиях потребления разных АМП. Результаты. В ходе исследования было установлено, что повышение уровня потребления фторхинолонов существенно влияет на рост резистентности Escherichia coli к цефалоспоринам, в то время как повышение уровня потребления карбапенемов способствует сдерживанию роста резистентности E.