Антибиотикорезистентность госпитальных штаммов Enterococcus spp., выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови: результаты многоцентрового исследования

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2018; 20(2):142-149

Тип
Журнальная статья

Цель.

Изучить чувствительность Enterococcus spp., выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови, к антибактериальным препаратам.

Материалы и методы.

Чувствительность к антибактериальным препаратам 427 изолятов Enterococcus spp., выделенных в рамках многоцентрового исследования в 10 стационарах 8 городов России в 2002-2016 гг., была изучена методом серийных микроразведений в бульоне [CLSI 2015].

Результаты.

Среди возбудителей бактериемии преобладали Е. faecium (78,2%), далее следовали E. faecalis (19,7%) и другие виды Enterococcus (2,1%). За период исследования было выявлено 50 (15%) ванкомицин-устойчивых E. faecium (Vancomycin-resistant Enterococcus — VRE), из них 33 (66%) имели ген vanA, 17 (34%) — ген vanB. В 2012 г. был выделен один изолят E. faecium, устойчивый к линезолиду (МПК 16 мкг/мл). При секвенировании линезолид-устойчивого E. faecium были определены мутации в гене, кодирующем 23S pРНК. Все VRE E. faecium, включая линезолид-устойчивый изолят, были чувствительны к даптомицину. Все изоляты E. faecium были чувствительны к тигециклину, 78,7% к хлорамфениколу, 74,9% к тетрациклину. Доля E. faecium с высоким уровнем резистентности к гентамицину составила 85%, к стрептомицину — 60%, одновременно к обоим аминогликозидам — 45%. Все E. faecalis были чувствительны к линезолиду, тейкопланину и тигециклину, 97,6% к ампициллину. В исследовании был выделен один штамм E. faecalis (1,2%), умеренно резистентный к ванкомицину с геном резистентности vanD, и один изолят E. gallinarum, устойчивый к ванкомицину, несущий гены устойчивости vanC1 и vanB.

Выводы.

Изоляты E. faecalis имели более благоприятный профиль чувствительности в сравнении с E. faecium. Среди E. faecium устойчивыми к ванкомицину были 15% штаммов, к линезолиду — один (0,3%). Нечувствительными к ванкомицину были по одному изоляту E. faecalis и E. gallinarum.

Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 BibTeX
Поделились
0
0
0
0
0
0