Антибиотикорезистентность

Цель. Внедрение замкнутого цифрового контура для обеспечения непрерывного мониторинга антимикробной резистентности (АМР) на основе валидированных результатов микробиологической диагностики. Материалы и методы. Проспективное исследование проведено на базе Федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России) в период с мая 2024 г. по сентябрь 2025 г. Проведен аудит исходного состояния процессов, SWOT-анализ, реструктуризация программного обеспечения, оптимизация потока данных и стандартизация диагностических методик в соответствии с рекомендациями EUCAST.

Цель. Изучить антибиотикорезистентность и клональное разнообразие ванкомицинорезистентных E. faecium в гематологии. Материалы и методы. Были изучены ванкомицинорезистентные E. faecium (VR-E. faecium), выделенные из гемокультуры больных, находившихся на стационарном лечении в 6 лечебных учреждениях России (2005–2023 гг.). Чувствительность VR-E. faecium к антибиотикам определяли методом серийных микроразведений в бульоне (CLSI, 2024), к тигециклину – в соответствии с EUCAST, 2025 г. Гены резистентности к ванкомицину vanA и vanB исследовали методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Цель. Изучить генетические детерминанты резистентности и вирулентности штаммов K. pneumoniae, поступивших в референс-центр по предупреждению распространения биологических угроз ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Материалы и методы. В исследование включены 153 штамма Klebsiella pneumoniae, выделенные из биологического материала беременных женщин и новорожденных детей, находящихся в Перинатальных центрах различных регионов Российской Федерации с инфекционно-воспалительными заболеваниями и поступившие в коллекцию условно-патогенных микроорганизмов референс-центра в 2023 г. Для всех штаммов определяли минимальную подавляющую концентрацию (МПК) к основным антимикробным препаратам (АМП) методом микроразведений в бульоне и получали полногеномные данные с помощью технологии высокопроизводительного секвенирования.

Проблема антибиотикорезистентности представляет собой одну из наиболее актуальных и сложных проблем современного здравоохранения. Меры, которые сегодня принимаются в медицине, однако, нельзя считать удовлетворительными, и мы наблюдаем все более …

Цель. Изучение чувствительности к антибактериальным препаратам клинически значимых видов Bacteroides spp. и Clostridium perfringens, выделенных от пациентов колопроктологического профиля из различных регионов России, а также выявление региональных особенностей распространения антибиотикорезистентности. Материалы и методы. В исследование включены 1685 культур облигатно-анаэробных бактерий, относящихся к 107 видам, выделенных в период с января 2023 г. по декабрь 2024 г. от пациентов колопроктологического профиля из 60 субъектов РФ, из них бактерии вида C. perfringens – 144 штамма из 37 субъектов РФ, бактерии рода Bacteroides – 370 штаммов из 53 субъектов РФ.

Цель. Сравнительная оценка чувствительности in vitro к антимикробным препаратам M. avium, выделенных у больных микобактериозом с положительным и отрицательным ВИЧ-статусом. Материалы и методы. Клинические изоляты M. avium выделены в 2018–2023 гг. из образцов биоматериала 402 взрослых пациентов (≥ 18 лет), 144 штамма были выделены из биоматериала от пациентов с положительным ВИЧ-статусом (ВИЧ+) и 258 изолятов – от пациентов с отрицательным ВИЧ-статусом (ВИЧ-). Исследование чувствительности M. avium проводили к 15 АМП: амикацину, кларитромицину, рифабутину, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину, ципрофлоксацину, доксициклину, изониазиду, этионамиду, линезолиду, моксифлоксацину, триметоприму/сульфаметоксазолу, бедаквилину, деламаниду методом микроразведений в бульоне согласно рекомендациям CLSI M24-A2, 2018.

Несмотря на продолжительные усилия различных стран по борьбе с антимикробной резистентностью (АМР), проблема сохраняет масштабы глобальной угрозы, особенно в контексте нозокомиальных инфекций, где резистентные возбудители связаны с высокой …

Цель. Описать фенотипические и геномные характеристики феномена изменения уровня чувствительности к азтреонаму у клинического изолята Pseudomonas aeruginosa при формировании резистентности к колистину в условиях эволюционного эксперимента. Материалы и методы. Объектом исследования был клинический изолят P. aeruginosa с фенотипом множественной антибиотикорезистентности. Исследование проводили на основе пространственно-временной модели формирования резистентности подвижных бактерий в возрастающей концентрации колистина. Эксперимент продолжался в течение 44 суток. По мере появления роста бактерий в зонах с повышающейся концентрацией колистина, с фронта распространения P.

Цель. Определение молекулярно-биологических характеристик штаммов Candida albicans, выделенных при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (РВВК), ассоциированных с формированием резистентности к препаратам азолового ряда. Материалы и методы. В исследование было включено 36 клинических изолятов C. albicans от больных РВВК, обратившихся в НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина за амбулаторной помощью с июля по ноябрь 2024 г. Видовую идентификацию Candida spp. проводили методами MALDI-TOF масс-спектрометрии и таргетного секвенирования. Чувствительность Candida spp. к противогрибковым лекарственным средствам (ПГЛС) определяли с помощью тест системы Fungus AST (Autobio Diagnostics Co, Китай) с интерпретацией пороговых значений МПК в соответствии с CLSI M27A, 2022.

Цель. Разработать модель количественной оценки экономических потерь, обусловленных нерациональным применением антимикробных препаратов и недостаточной точностью микробиологической диагностики антимикробной резистентности. Материалы и методы. Для формирования стартовых параметров модели было проведено анкетирование по особенностям практики антимикробной терапии, значении микробиологических заключений с оценкой частоты ошибок и их последствий. Основа модели представляет взаимосвязь между точностью микробиологического заключения, вероятностью нерациональной антимикробной терапии и экономическим ущербом. С целью повышения точности и адаптивности модели были включены параметры валового регионального продукта, численность населения, структура ключевых возбудителей внебольничных и нозокомиальных инфекций, частота различных фенотипов, а также цены на антимикробные препараты.