этиология

Острая печеночная недостаточность (ОПН) – быстро развивающееся состояние с разнообразными этиологическими факторами и не до конца изученными механизмами патогенеза. Решающее значение для прогноза пациентов с ОПН имеют своевременное установление ее …

Цель. Оценить распространенность, этиологию, практику назначения антимикробных препаратов и результаты лечения инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) России. Материалы и методы. В двухэтапном (первый этап – 18.10.2022 г., второй этап – 18.11.2022 г.) многоцентровом проспективном однодневном наблюдательном исследовании приняли участие 111 ОРИТ 67 центров из 25 городов России. Каждый пациент включался в исследование только один раз. Данные из медицинских документов всех находившихся на день исследования в ОРИТ больных вносились лечащим врачом в единую электронную индивидуальную регистрационную карту с полным исключением персональных данных.

Цель. Изучить структуру возбудителей внебольничной пневмонии (ВП) у взрослых госпитализированных пациентов после завершения пандемии COVID-19. Материалы и методы. В проспективное многоцентровое исследование включали пациентов 18 лет и старше, госпитализированных в 6 многопрофильных стационаров разных регионов России с июля по ноябрь 2023 г. Для установления этиологии ВП выполнялось культуральное исследование образца из нижних дыхательных путей (мокрота, трахеальный аспират) и крови (тяжелая ВП), экспресс-тесты на пневмококковую и легионеллезную антигенурию. Дополнительно образец из нижних дыхательных путей или комбинированный респираторный мазок исследовали методом ПЦР в режиме реального времени для выявления ДНК Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, ДНК/РНК наиболее распространенных респираторных вирусов.

Цель. Изучить реальную практику ведения пациентов с обострениями хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на примере отдельного многопрофильного стационара. Материалы и методы. В ходе проведения ретроспективного описательного исследования были обработаны данные медицинской документации 219 пациентов с ХОБЛ, составлен и проанализирован портрет исследуемых пациентов с распределением по фенотипам и определением индекса коморбидности Charlson. Для статистической обработки полученных результатов использовалась программа StatPlus 7.0. Результаты. В соответствии со стандартами GOLD, большинство пациентов относилось к категории D (93,2%).

Цель. Оценка таксономической структуры возбудителей инфекций, их ассоциаций и чувствительности к антимикробным препаратам в отделении ожоговой реанимации. Материалы и методы. Проведено микробиологическое исследование 1322 биологических образцов от 195 пациентов с ожоговой болезнью – 479 проб крови, 82 пробы отделяемого дыхательных путей, 326 проб мочи из мочевого катетера, 435 проб раневого отделяемого. Для выделенных микроорганизмов выполняли анализ чувствительности к антибиотикам, рассчитывали коэффициенты постоянства и ассоциативности (КА), коэффициент Жаккара. Результаты. Виды микроорганизмов, выделенных из биообразцов, были представлены: Pseudomonas aeruginosa – 23%, Acinetobacter baumannii – 19,1%, Enterococcus faecalis – 18,6%, Klebsiella pneumoniae – 8,2%, коагулазонегативные стафилококки (КНС) – 8,2%, Staphylococcus aureus – 7,1%, Candida albicans – 7,1%, Candida non-albicans – 3%, остальные виды высевались с частотой < 2%.

Цель. Проанализировать литературу за последние 5 лет и собственные данные об этиологии инфекций нижних дыхательных путей (ИНДП), характере и динамике антибиотикорезистентности, взаимосвязи с сепсисом и выбором адекватной антибактериальной терапии (АБТ). Материалы и методы. Для диагностики ИНДП использовались критерии Национальной программы эпидемиологического надзора за нозокомиальными инфекциями (NNIS). Выполнен анализ литературы за последние 6 лет в ведущих отечественных и международных англоязычных журналах, посвященных ИНДП. В период с 2003 по 2013 г. для идентификации микроорганизмов использовался традиционный культуральный метод, с 2014 г.

Цель. Изучить частоту летальных исходов, коморбидности и этиологии внебольничной пневмонии (ВП) у пациентов пожилого и старческого возраста. Материалы и методы. Госпитализированные пациенты пожилого и старческого возраста c ВП были распределены на следующие группы: группа I – 65–74 лет; группа II – 75–84 лет, группа III – 85–94 лет. Для определения коморбидности и летальности использовалась медицинская документация пациентов. Для установления этиологии ВП исследовались клинические образцы из нижних дыхательных путей (мокрота, БАЛ).

Цель. Проанализировать этиологию инфекционного эндокардита в РФ. Материалы и методы. Материал и методы. Проведено многоцентровое проспективное (сентябрь 2011 г. — декабрь 2013 г.) и ретроспективное (январь 2006 г. — сентябрь 2011 г.) исследование этиологии инфекционного эндокардита (ИЭ) в лечебных учреждениях 10 городов различных регионов РФ. В исследование включались пациенты с определённым и вероятным ИЭ, у которых проводился забор хотя бы одного образца крови для микробиологического исследования. Результаты. Всего в анализ включен 401 случай ИЭ, из них 161 (40,1%) — при проспективном исследовании, 240 (59,9%) — при ретроспективном.

Цель. Изучить представления врачей о ведении пациентов с инфекционным эндокардитом (ИЭ). Материалы и методы. В 2012–2013 гг. в 15 городах РФ было проведено многоцентровое исследование в форме опроса, объектом которого являлись представления врачей об этиологии, диагностике и терапии ИЭ. Результаты. Было проанкетировано 530 респондентов. На вопрос о наиболее достоверном методе ЭхоКГ обследования только 59,4% респондентов отметили трансэзофагеальную ЭхоКГ. Большинство ответов были корректными в отношении больших (65,5%) и малых (61,3%) критериев ИЭ.

Инфекции дыхательных путей, являясь самыми частыми инфекционными заболеваниями у человека, могут стать причиной серьёзных осложнений и причинить значительный экономический ущерб. В связи с этим крайне важно обеспечить адекватное лечение различных …