Управление антибиотикорезистентностью в стационаре: современные реалии и перспективы

Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020; 22(4):277-286

Карпов О.Э., Гусаров В.Г., Замятин М.Н., Орлова О.А., Петрова Л.В., Камышова Д.А., Дементиенко М.В., Габоян Я.С., Пивкина А.И., Гриценко Е.А.

10.36488/cmac.2020.4.277-286

антибиотикорезистентность нозокомиальные инфекции стратегия контроля антимикробной терапии (СКАТ) ESKAPE потребление антибиотиков экономическое бремя

Раздел

Антибиотикорезистентность

Тип

Обзор

Публикация

Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020; 22(4):277-286

Аннотация Авторы Литература PDF Статистика Репринты

Аннотация

В обзоре выполнен анализ современного состояния проблемы антибиотикорезистентности в медицинских организациях. Выделены предпосылки к созданию инструментов управления уровнем устойчивости микроорганизмов к антибиотикам в стационаре. Представлены результаты реализации стратегии контроля антимикробной терапии в многопрофильном стационаре, включая изменение структуры возбудителей инфекций и уровня их антибиотикорезистентности. Проведена оценка экономического бремени антибиотикорезистентности и определены изменения показателей качества работы стационара, связанные с лечением нозокомиальных инфекций.

Карпов О.Э.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Гусаров Виталий Геннадьевич

gusarovvg@pirogov-center.ru

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Замятин М.Н.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Орлова О.А.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Петрова Л.В.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Камышова Д.А.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Дементиенко М.В.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Габоян Я.С.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Пивкина А.И.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Гриценко Е.А.

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

1. Bhullar K., Waglechner N., Pawlowski A., Koteva K., Banks E.D., Johnston M.D., et al. Antibiotic resistance is prevalent in an isolated cave microbiome. PLoS One. 2012;7(4):e34953. DOI: 10.1371/journal.pone.0034953
2. Grünewald H. Nobel Lectures, the Physiology or Medicine 1942-1962, Amsterdam: Elsevier Publishing Company; 1964, 938 р. DOI: 10.1002/ange.19650771433
3. WHO Executive Board, 134 session. Combating antimicrobial resistance, including antibiotic resistance. 2014. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/173018/. Accessed September 2020.
4. Yox S., Scudder L. Too many antibiotics! Patients and prescribers speak up. 2014. Available at: www.medscape.com/features/slideshow/public/antibiotic-misuse#7. Accessed September 2020.
5. Rezal R.S., Hassali M.A., Alrasheedy A.A., Saleem F., Yusof F.A., Godman B. Physicians’ knowledge, perceptions and behaviour towards antibiotic prescribing: a systematic review of the literature. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015;13(5):665-680. DOI: 10.1586/14787210.2015.1025057
6. Ocan M., Obuku E.A., Bwanga F., Akena D., Richard S., Ogwal-Okeng J., et al. Household antimicrobial selfmedication: a systematic review and meta-analysis of the burden, risk factors and outcomes in developing countries. BMC Public Health. 2015;15(1):742. DOI: 10.1186/s12889-015-2109-3
7. Rudnov V.A., Kolotova G.B., Bagin V.A., Nevskaya N.N., Belsky D.V., Ivanova N.A., et al. The role of antimicrobial therapy stewardship in intensive care service. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija.2018;20(2):132-140. Russian. (Руднов В.А., Колотова Г.Б., Багин В.А., Невская Н.Н., Бельский Д.В., Иванова Н.А. и соавт. Роль управления антимикробной терапией в службе реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018;20(2):132140.) DOI: 10.36488/cmac.2018.2.132-140
8. CDC. Guidance for control of infections with carbapenemresistant or carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in acute care facilities. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009;58(10):256-260. PMID: 19300408.
9. Tacconelli E., Cataldo M.A., Dancer S.J., De Angelis G., Falcone M., Frank U., et al. ESCMID guidelines for the management of the infection control measures to reduce transmission of multidrug-resistant gram-negative bacteria in hospitalized patients. Clin Microbiol Infect. 2014;20(1):155. DOI: 10.1111/1469-0691.12427
10. WHO: Implementation manual to prevent and control the spread of carbapenem-resistant organisms at the national and health care facility level: interim practical manual supporting implementation of the guidelines for the prevention and control of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa in health care facilities. Geneva: World Health Organization. 2019. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/312226/. Accessed September 2020.
11. Chia P.Y., Sengupta S., Kukreja A., Ponnampalavanar S., Ng O.T., Marimuthuet K. The role of hospital environment in transmissions of multidrug-resistant gram-negative organisms. Antimicrob Resist Infect Control. 2020;9(1):29. DOI: 10.1186/s13756-020-0685-1
12. Belkova Y.A., Rachina S.А., Kozlov R.S., Mischenko V.М., Pavlukov R.A., Kozlov S.N., et al. Systemic antimicrobials consumption and expenditures in intensive care units of hospitals in Russian Federation and Republic of Belarus: results of multicenter pharmacoepidemiological study. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2014;16(4):294-311. Russian. (Белькова Ю.А., Рачина С.А., Козлов Р.С. Мищенко В.М., Павлюков Р.А., Козлов С.Н. и соавт. Потребление и затраты на системные антимикробные препараты в отделениях реанимации и интенсивной терапии многопрофильных стационаров Российской Федерации и Республики Беларусь: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2014;16(4):294-311.)
13. O’Neill J. Antimicrobial Resistance: tackling a crisis for the health and wealth of nations. The Review on Antimicrobial Resistance Chaired by Jim O’Neill December 2014. Available at: https://amr-review.org/sites/default/files/AMR%20Review%20Paper%20-%20Tackling%20a%20crisis%20for%20the%20health%20and%20wealth%20of%20nations_1.pdf. Accessed September 2020.
14. Stewardson A.J., Marimuthu K., Sengupta S., Allignol A., El-Bouseary M., Carvalho M.J., et al. Effect of carbapenem resistance on outcomes of bloodstream infection caused by Enterobacteriaceae in low-income and middle-income countries (PANORAMA): a multinational prospective cohort study. Lancet Infect Dis. 2019;19(6):601-610. DOI: 10.1016/S1473-3099(18)30792-8
15. De Kraker M.E.A., Wolkewitz M., Davey P.G., Koller W., Berger J., Nagler J., et al. and BURDEN Study Group. Clinical impact of antimicrobial resistance in European hospitals: excess mortality and length of hospital stay related to methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections. Antimicrob Agents Chemother. 2011;55(4):1598-1605. DOI: 10.1128/AAC.01157-10
16. Goldstein E., MacFadden D.R., Karaca Z., Steiner C.A., Viboud C., Lipsitch M. Antimicrobial resistance prevalence, rates of hospitalization with septicemia and rates of mortality with sepsis in adults in different US states. Int J Antimicrob Agents. 2019;54(1):23-34. DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2019.03.004
17. Peters L., Olson L., Khu D., Linnros S., Le N.K., Hanberger H., et al. Multiple antibiotic resistance as a risk factor for mortality and prolonged hospital stay: A cohort study among neonatal intensive care patients with hospitalacquired infections caused by gram-negative bacteria in Vietnam. PLoS One. 2019;14(5):e0215666. DOI: 10.1371/journal.pone.0215666
18. Barrasa-Villar J.I., Aibar-Remón C., Prieto-Andrés P., MarecaDoñate R., Moliner-Lahoz J. Impact on morbidity, mortality, and length of stay of hospital-acquired infections by resistant microorganisms. Clin Infect Dis. 2017;65(4):644652. DOI: 10.1093/cid/cix411
19. Cosgrove S.E. The relationship between antimicrobial resistance and patient outcomes: mortality, length of hospital stay, and health care costs. Clin Infect Dis. 2006;42(2):S8289. DOI: 10.1086/499406
20. Nathwani D., Raman G., Sulham K., Gavaghan M., Menon V. Clinical and economic consequences of hospitalacquired resistant and multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infections: a systematic review and metaanalysis. Antimicrob Resist Infect Control. 2014;3(1):32. DOI: 10.1186/2047-2994-3-32
21. Tabak Y.P., Sung A.H., Ye G., Vankeepuram L., Gupta V., McCann E. Attributable clinical and economic burden of carbapenem-non-susceptible Gram-negative infections in patients hospitalized with complicated urinary tract infections. J Hosp Infect. 2019;102(1):37-44. DOI: 10.1016/j.jhin.2018.11.018
22. Giraldi G., Montesano M., Napoli C., Frati P., La Russa R., Santurro A., et al. Healthcare-associated infections due to multidrug-resistant organisms: a surveillance study on extra hospital stay and direct costs. Curr Pharm Biotechnol. 2019;20(8):643-652. DOI: 10.2174/1389201020666190408095811
23. Lautenbach E., Patel J.B., Bilker W.B., Patel J.B., Edelstein P.H., Fishmanet N.O. Extended-spectrum betalactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae: risk factors for infection and impact of resistance on outcomes. Clin Infect Dis. 2001;32(8):11621171. DOI: 10.1086/319757
24. Paterson D.L., Ko W.C., Von Gottberg A., Mohapatra S., Casellas J.M., Goossens H., et al. International prospective study of Klebsiella pneumoniae bacteremia: implications of extended-spectrum beta-lactamase production in nosocomial Infections. Ann Intern Med. 2004;140(1):2632. DOI: 10.7326/0003-4819-140-1-20040106000008
25. Obeid A., Maliha P., Abdallah S., Akl E., Deeb M., El Moussawi H., et al. ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in two major Lebanese hospitals: molecular epidemiology and correlation with consumption. J Infect Dev Ctries. 2018;12(2.1):16S. DOI: 10.3855/jidc.10038
26. Kozlov R.S. Selection of resistance associated with the use of antimicrobial agents: collateral damage concept. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2010;12(14):284294. Russian. (Козлов Р.С. Селекция резистентных микроорганизмов при использовании антимикробных препаратов: концепция «параллельного ущерба». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010;12(14):284-294.)
27. Sukhorukova M.V., Edelstein M.V., Skleenova E.Yu., Ivanchik N.V. Shajdullina E.R., Azyzov I.S., et al. Antimicrobial resistance of nosocomial Enterobacteriaceae isolates in Russia: results of multicenter epidemiological study “MARATHON” 2015-2016. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2019;21(2):147159. Russian. (Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Склеенова Е.Ю., Иванчик Н.В., Шайдуллина Э.Р., Азизов И.С. и соавт. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН в 2015-2016 гг. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):147-159.). DOI: 10.36488/cmac.2019.2.147-159
28. Qu X., Wang H., Chen C., Tao Z., Yin C., Yin A., et al. Surveillance of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in Chinese hospitals – A five-year retrospective study. J Infect Dev Ctries. 2019;13(12):1101-1107. DOI: 10.3855/jidc.11798
29. Peñalva G., Högberg L.D., Weist K., Vlahović-Palčevski V., Heuer O., Monnet D.L., ESAC-Net study group and EARSNet study group. Decreasing and stabilising trends of antimicrobial consumption and resistance in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in segmented regression analysis, European Union/European Economic Area, 2001 to 2018. Euro Surveill. 2019;24(46):1900656. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2019.24.46.1900656
30. Arepyeva M.A., Kolbin A.S., Sidorenko S.V., Lawson R., Kurylev A.A., Balykina Yu.E., et al. A mathematical model for predicting the development of bacterial resistance based on the relationship between the level of antimicrobial resistance and the volume of antibiotic consumption. J Glob Antimicrob Resist. 2017;8:148-156. DOI: 10.1016/j.jgar.2016.11.010
31. Arepyeva M.A., Kolbin A.S., Sidorenko S.V., Kurylev A.A., Balykina Yu.E., Mukhina N.V., et al. Prognostic model of microbial resistance based on the relationship between antibiotic resistance and consumption. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2016;18(3):200-211. Russian. (Арепьева М.А., КолбинА.С., Сидоренко С.В., Курылев А.А., БалыкинаЮ.Е., Мухина Н.В. и соавт. Математическая модель прогнозирования развития бактериальной резистентности, построенная на основе зависимости между уровнем резистентности и объемом потребления антибиотиков. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2016;18(3):200-211.)
32. Gomon Yu.M., Arepyeva M.A., Balykina Yu.E., Kolbin A.S., Kurylev A.A., Proskurin M.A., et al. Modeling microbial drug-resistance: from mathematics to pharmacoeconomics. Farmakojekonomika. Sovremennaja farmakojekonomika i farmakojepidemiologija. 2018;11(1):27-36. Russian. (Гомон Ю.М., Арепьева М.А., Балыкина Ю.Е., Колбин А.С., Курылев А.А., Проскурин М.А. и соавт. Прогнозирование резистентности: от математического моделирования к фармакоэкономике. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2018;11(1):27-36.) DOI: 10.17749/2070-4909.2018.11.1.027-036
33. Berger P., Pascal L., Sartor C., Delorme J., Monge P., Ragon C.P., et al. Generalized additive model demonstrates fluoroquinolone use/resistance relationships for Staphylococcus aureus. Eur J Epidemiol. 2004;19(5):453460. DOI: 10.1023/b:ejep.0000027348.92979.94
34. D’Agata E., Webb G., Horn M. A mathematical model quantifying the impact of antibiotic exposure and other interventions on the endemic prevalence of vancomycinresistant enterococci. J Infect Dis. 2005;192(11):20042011. DOI: 10.1086/498041
35. Aldrin M., Raastad R., Tvete I.F., Berild D., Frigessi A., Leegaard T., et al. Antibiotic resistance in hospitals: a ward-specific random effect model in a low antibiotic consumption environment. Stat Med. 2013;32(8):14071418. DOI: 10.1002/sim.5636
36. Sun L., Klein E.Y., Laxminarayan R. Seasonality and temporal correlation between community antibiotic use and resistance in the United States. Clin Infect Dis. 2012;55(5):687-694. DOI: 10.1093/cid/cis509
37. McGowan J.E. Jr, Gerding D.N. Does antibiotic restriction prevent resistance? New Horiz. 1996;4(3):370-376. PMID: 8856755
38. Dellit T.H., Owens R.C., McGowan J.E. Jr, Gerding D.N., Weinstein R.A., Burke J.P., et al. Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America guidelines for developing an institutional program to enhance antimicrobial stewardship. Clin Infect Dis. 2007;44(2):159-177. DOI: 10.1086/510393
39. Barlam T.F., Cosgrove S.E., Abbo L.M., MacDougall C., Schuetz A.N., Septimus E.J., et al. Implementing an Antibiotic Stewardship Program: Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the Society for Healthcare Epidemiology of America. Clin Infect Dis. 2016;62(10):e51-e77. DOI: 10.1093/cid/ciw118
40. CDC. Core elements of hospital Antibiotic Stewardship Programs. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC. 2019. Available at: www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/hospital.html. Accessed September 2020.
41. WHO. Antimicrobial stewardship programmes in healthcare facilities in low- and middle-income countries: a WHO practical toolkit. Geneva: World Health Organization. 2019. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/329404/. Accessed September 2020.
42. Savelyev V.S., Gelfand B.R., Yakovlev S.V. Strategy and guidelines of the use of antimicrobial agents in medical institutions of Russia. Russian national recommendations. M.: Borges; 2012. 94 p. Russian. (Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Яковлев С.В. Стратегия и тактика использования антимикробных средств в ЛПУ России. Российские национальные рекомендации. М.: ООО “Компания Боргес”, 2012. 94 с.)
43. Yakovlev S.V., Briko N.I., Sidorenko S.V., Protsenko D.N. AMS strategy (Antimicrobial Stewardship Strategy) in the provision of inpatient medical care. Russian clinical recommendations. M.: Pero; 2018. 156 p. Russian. (Яковлев С.В., Брико Н.И., Сидоренко С.В., Проценко Д.Н. Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи: Российские клинические рекомендации. М.: Перо; 2018. 156 с.)
44. Morris A.M. Antimicrobial Stewardship Programs: appropriate measures and metrics to study their impact. Curr Treat Options Infect Dis. 2014;6(2):101-112. DOI: 10.1007/s40506-014-0015-3

Просмотров

0 Аннотация

0 PDF

0 Цитирования

Поделились

Процитировали Crossref