Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2018; 20(3):239-243
Определить частоту обнаружения ВГЧ-6А и ВГЧ-6В по сравнению с другими герпесвирусами у детей разного возраста.
Обследовано 128 пациентов с проявлениями ОРВИ в возрасте от 1 года до 16 лет, а также 101 практически здоровых детей. Проводили комплексное обследование пациентов, включая ИФА, НРИФ, БКМ, ПЦР, а также определение нуклеотидных последовательностей ВГЧ-6. Из всех обследованных детей была сформирована группа детей с положительными маркёрами ВГЧИ-6 (антитела, ранние и поздние антигены вируса) и выделенной из крови ДНК ВГЧ-6 (n=59), из них клинически здоровыми были 14 детей в возрасте от 3 до 10 лет, с проявлениями ОРВИ — 45 детей (<3 лет — 20 детей, ≥3 лет — 25 детей).
Острая ВГЧИ-6 и реактивация ВГЧИ-6 были зафиксированы у одинакового количества детей с клиническими проявлениями ОРВИ и составили по 21,9%. Активная ВЭБИ была на втором месте по частоте: острую инфекцию выявили у 19 детей (14,8%), реактивацию — у 10 детей (7,8%). У детей с ОРВИ ВГЧ-6А и ВГЧ-6В обнаруживались со сходной частотой (55,5% и 42,2%), а у клинически здоровых детей преобладал ВГЧ-6В (85,7%). У детей в возрасте <3 лет наиболее часто определялся ВГЧ-6А (70%), а у детей в возрасте ≥3 лет чаще обнаруживался ВГЧ-6В (67%). В начале заболевания ВГЧИ-6А чаще проявлялась острым лихорадочным состоянием с катаральным синдромом без гнойного очага (р<0,05), а ВГЧИ-6В чаще имела место у клинически здоровых детей (р<0,05). При ВГЧИ-6А достоверно чаще развивались внезапная экзантема (р<0,01) и фебрильные судорожные приступы (р<0,05), а при ВГЧИ-6В — увеличение нёбных миндалин с появлением налёта (р<0,05) и увеличение периферических лимфоузлов (р<0,01).
ВГЧ-6А чаще вызывает острое инфекционное заболевание у детей в возрасте <3 лет, характеризующееся лихорадочным состоянием, фебрильными судорожными приступами, сыпью (розеола) и поражением верхних дыхательных путей с выраженным катаральным синдромом. ВГЧ-6В чаще вызывает острое инфекционное заболевание у детей в возрасте ≥3 лет и реже обладает специфическими для ВГЧИ-6 чертами, такими как внезапная экзантема и фебрильные судорожные приступы. Во всех возрастных группах ВГЧИ-6В характеризуется лимфопролиферативным синдромом (увеличение нёбных миндалин и периферическая лимфаденопатия) и гепатомегалией.