Фармакоэпидемиология противомикробных средств у беременных женщин и родильниц. Данные неинтервенционного ретроспективного исследования

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2017; 19(1):67-72

​ Колбин А.С., Сидоренко С.В., Загородникова К.А., Лобзин Ю.В., Иванов Д.О., Шабалов Н.П., Михайлов А.В., Климко Н.Н., Долгов Г.В., Шмидт А.А., Галанкин Т.Л., Курылев А.А., Маликова Е.А.
беременные женщины противомикробные средства инфекционные возбудители
Раздел
Опыт работы
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2017; 19(1):67-72

Аннотация

Настоящее исследование было проведено в рамках многоцелевой программы по сдерживанию антибиотикорезистентности, проводимой в Санкт-Петербурге с 2014 года. Исследование было обсервационным ретроспективным. В анализ было включено три родильных дома, 484 историй болезней женщин, из которых подавляющее большинство были родильницами (90,3%). В результате было выявлено, что противомикробные средства назначали, в основном, для профилактики предполагаемых (неясных) инфекций (в 42,9% случаев). Вторым по частоте показанием для назначения была профилактика или лечение инфекций малого таза (в 35,8% случаев). Микробиологические исследования были проведены только у 54% пациенток. В среднем женщины получали по 1,7 курсов антибиотиков, чаще в качестве профилактических режимов (67,2%). При этом, до 90% пришлось на три средства: метронидазол, цефазолин и цефтриаксон. В целом противомикробные средства, назначаемые беременным, были безопасны — в 54% случаев — при длительном, в остальных — только при кратковременном применении. Авторами даны рекомендации по изменению показателей существующей практики.

Колбин Алексей Сергеевич

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинcкий университет имени акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия

Сидоренко Сергей Владимирович

Научно-исследовательский институт детских инфекций, Санкт-Петербург, Россия

Загородникова Ксения Александровна

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

Лобзин Юрий Владимирович

Научно-исследовательский институт детских инфекций, Санкт-Петербург, Россия

Иванов Д.О.

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Россия

Шабалов Н.П.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия

Михайлов А.В.

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

Климко Николай Николаевич

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

Долгов Г.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия

Шмидт А.А.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия

Галанкин Т.Л.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинcкий университет имени акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург, Россия

Курылев А.А.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинcкий университет имени акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург, Россия

Маликова Е.А.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинcкий университет имени акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург, Россия

  • 1. Савинова ТА, и др. Динамика распространения резистентности к беталактамным антибиотикам среди Streptococcus pneumoniae и ее клиническая значимость. Антибиотики и химиотерапия 2010;55(1-2):12-20.
  • 2. Сидоренко СВ. Этиология и антибиотикочувствительность возбудителей тяжелых госпитальных инфекций в отделениях реанимации. Антибиотики и химиотерапия 2005;50(2-3):33-41.
  • 3. Available at URL: http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/ safety_efficacy/utilization/en/ accessed on 26 February, 2016.
  • 4. Повышение эффективности расходования средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях Санкт-Петербурга. Формирование системы наблюдения за распространением антибиотикорезистентности среди ведущих возбудителей госпитальных инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций Санкт-Петербурга у лиц. застрахованных по обязательному медицинскому страхованию. Оценка обоснованности и адекватности назначения антибактериальных препаратов в стационарах Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург: ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2014 г.).
  • 5. Шабалов НП. Неонатология: учеб. пособие: в 2 т. Н.П. Шабалов. – 5-е изд., испр. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2009.
  • 6. Руководство по перинатологии. Ред. Д.О. Иванов. – СПб.: Информ-Навигатор, 2015. – 1216 с.
  • 7. ФЗ 152 от 27.07.06 «О персональных данных».
  • 8. ФЗ 363 от 27.12.09 «О внесении изменений в статьи 19 и 25 Федерального закона „О персональных данных“».
  • 9. ФЗ 249 ФЗ от 27.06.06 Об информации, информационных технологиях и о защите информации.
  • 10. Cantey JB, Wozniak PS, Sanchez PJ. Prospective Surveillance of Antibiotic Use in the Neonatal Intensive Care Unit: Results From the SCOUT Study. The Pediatric Infectious Disease Journal 2015;34(3):267-272.
  • 11. Schaefer С, Peter P, Miller R. Drugs During Pregnancy and Lactation Treatment options and risk assessment. Second Edition, 2007.
  • 12. Recommendations for drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. World Health Organization, 2003. Available at URL: http://apps. who.int/iris/bitstream/10665/62435/1/55732.pdf.
  • 13. Available at URL: https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.
  • 14. Federal Register 1980;44:37434-37467.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились