Аннотация
В исследование было включено 418 из 841 клинических штаммов S. aureus, которые были расценены, как нозокомиальные. Указанные 418 штаммов были выделены в 2013-2014 гг. от пациентов, госпитализированных в 25 стационаров 19 городов различных регионов России. Из 418 нозокомиальных штаммов 104 (24,9%) являлись метициллинорезистентными (MRSA). Наибольшей активностью обладали ванкомицин, линезолид, цефилаванцин, телаванцин, даптомицин, тигециклин и фузидиевая кислота, к которым были чувствительны все исследованные штаммы. Также высокую активность продемонстрировали ко-тримоксазол, мупироцин и цефтаролин (0,5%, 2,2% и 4,3% нечувствительных штаммов соответственно). Остальные антибиотики проявляли более умеренную активность — от 8,6% нечувствительных штаммов для рифампицина до 28,5% — для эритромицина. В целом, штаммы MRSA отличались существенно более высокой частотой устойчивости по сравнению с метициллин-чувствительными штаммами, к гентамицину (1,3% vs 83,7%), клиндамицину (1,6% vs 40,4%), рифампицину (2,2% vs 27,9%), тетрациклину (12,1% vs 35,6%), хлорамфениколу (9,9% vs 71,2%), цефтаролину (0% vs 17,3%), ципрофлоксацину (6,1% vs 89,4%) и эритромицину (18,5% vs 58,7% нечувствительных штаммов соответственно).
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
Розанова С.М., Перевалова Е.Ю. (МАУ «КДЦ», Екатеринбург)
Яранцева Н.З. (ГБУЗ СО «СОКПБ», Екатеринбург)
Новикова Р.И., Молдовану М.Г. (БУЗ УР «ГКБ№9» МЗ УР, Ижевск)
Валиуллина И.Р., Насыбуллова З.З. (ГАУЗ «РКБ МЗ РТ», Казань)
Архипенко М.В., Адонина Е.Э. (ГБУЗ «НИИ-ККБ№1» МЗ КК, Краснодар)
Петрова Л.В., Нижегородцева И.А. (ГБУЗ «ККБ №2» МЗ КК, Краснодар)
Лазарева А.В., Крыжановская О.А. (ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава России, Москва)
Попов Д.А. (ФГБУ «ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва)
Земляной А.Б., Зубрицкий В.Ф. (ФКУЗ «ГКГ МВД России», Москва)
Александрова И.А. (ФГАУ «ННПЦН им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Москва)
Гордеева С.А., Чернявская Ю.Л. (ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина», Мурманск)
Кириллова Г.Ш. (ГАУЗ РТ «БСМП», Набережные Челны)
Беккер Г.Г., Лебедева М.С. (НУЗ ДКБ на ст. Новосибирск-Гл ОАО «РЖД», Новосибирск)
Гордиенко С.П., Янова Е.В. (ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ», Ноябрьск)
Попова Л.Д. (БУЗОО «ОКБ», Омск)
Елохина Е.В. (ФГБОУ ВО «ОмГМУ», Омск)
Маркелова Н.Н. (Пенза)
Смолькова Ю.Е. (ГБУЗ «КБ№6 им. Г.А. Захарьина», Пенза)
Аникина И.Н. (ГБУЗ «ДРБ», Петрозаводск)
Щигорцева Н.Г. (НУЗ «ДКБ ОАО «РЖД» на станции Ростов-Главный», Ростов-на-Дону)
Зыкова Т.А., Куцевалова О.Ю., Панова Н.И. (ФГБУ «РНИОИ Минздрава России», Ростов-на-Дону)
Борисов А.М., Божкова С.А. (ФГБУ «Российский НИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, Санкт-Петербург)
Суборова Т.Н. (Санкт-Петербург)
Полухина О.В. (ФГБУ «РНЦРХТ» Минздрава России, Санкт-Петербург)
Кречикова О.И. (ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, Смоленск)
Щетинин Е.В. Алиева Е.В. (ФГБОУ ВО «СтГМУ» Минздрава России, Ставрополь)
Мартьянова Н.М. (ГБУЗ СО «ТГКБ №5», Тольятти)
Вунукайнен Т.М. (ОГАУЗ «ГКБ №3 им. Б.И. Альперовича», Томск)
Гудкова Л.В., Волковская И.В. (ОГАУЗ «ТОКБ», Томск)
Хохлявин Р.Л., Хабибрахманова Д.Ф. (ГБУЗ ТО «ОКБ №1», Тюмень)
Бурасова Е.Г., Хребтовская В.А. (ГАУЗ «РКБ им Н.А. Семашко», Улан-Удэ)
Молчанова И.В. (ГБУЗ «ЧОКБ», Челябинск)
Шамаева С.Х., Портнягина У.С. (ГБУ РС (Я) «РБ№2-ЦЭМП», Якутск)
Брызгалова В.И., Ядреева О.Н. (ГАУ РС (Я) «РБ №1-НЦМ», Якутск)
-
1.
Сухорукова МВ, Склеенова ЕЮ, Иванчик НВ, Тимохова АВ, Эйдельштейн МВ, Дехнич АВ. Козлов РС. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Staphylococcus aureus в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН в 2011-2012 гг. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2014;16:280-6.
-
2.
Дехнич АВ, Эйдельштейн ИА, Нарезкина АД, и соавт. Эпидемиология антибиотикорезистентности нозокомиальных штаммов Staphylococcus aureus в России: результаты многоцентрового исследования. Клин микроб и антимикроб химиотер 2002;4:325-36.
-
3.
Dekhnich AV, Ryabkova EL, Kretchikova OI, Sukhorukova MV, Stratchounski LS. Antimicrobial Resistance of Nosocomial Strains of Staphylococcus aureus in Russian ICUs: Results of Multicenter Study. Proceedings of the 46th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy; 2006 Sep 27-30; San Francisco, CA, USA. Abstract K-794.
-
4.
Дехнич АВ, Никулин АА, Рябкова ЕЛ, Кречикова ОИ, Сухорукова МВ, Козлов РС, исследовательская группа РОСНЕТ. Эпидемиология резистентности штаммов S. aureus, выделенных от пациентов в ОРИТ российских стационаров: результаты многоцентрового исследования. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2008;10:333-44.
-
5.
Dekhnich A, Nikulin A, Ivanchik N, Kretchikova O, Kozlov R. Susceptibility of Staphylococcus aureus nosocomial isolates in Russia: five-year trends. Proceedings of the 19th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases; 2009 May 16-19; Helsinki, Finland. Abstract P1076.
-
6.
Wiegand I, Hilpert K, Hancock RE. Agar and broth dilution methods to determine the minimal inhibitory concentration (MIC) of antimicrobial substances. Nat Protoc 2008;3:163-75.
-
7.
Andrews JM. Determination of minimum inhibitory concentrations. J Antimicrob Chemother 2001;48(S1):5-16.
-
8.
ISO 20776-1:2006 Clinical laboratory testing and in vitro diagnostic test systems – Susceptibility testing of infectious agents and evaluation of performance of antimicrobial susceptibility test devices – Part 1: Reference method for testing the in vitro activity of antimicrobial agents against rapidly growing aerobic bacteria involved in infectious diseases.
-
9.
Национальный Стандарт ГОСТ Р ИСО 20776-1-2010 Клинические лабораторные исследования и диагностические тест-системы in vitro. Исследование чувствительности инфекционных агентов и оценка функциональных характеристик изделий для исследования чувствительности к антимикробным средствам. Часть 1. Референтный метод лабораторного исследования активности антимикробных агентов против быстрорастущих аэробных бактерий, вызывающих инфекционные болезни.
-
10.
Клинические рекомендации «Определение чувствительности микроорганизмов к Антимикробным препаратам». Версия 2015-02 (http://www.antibiotic.ru/minzdrav/files/docs/clrec-dsma2015.pdf).
-
11.
Olearoa F, Albrichb WC, Vernaza N, Harbartha S, Kronenbergc A, and the Swiss Centre for Antibiotic resistance (ANRESIS). Staphylococcus aureus and methicillin resistance in Switzerland: regional differences and trends from 2004 to 2014. Swiss Med Wkly 2016;146:w14339.
-
12.
Pastuović T, Perić M, Bošnjak Z1 Ružman N1 Majić PR, Talapko J, Atalić V, Loci-Zvocak S, Vuković D Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in North-east Croatia. Acta Med Acad 2015;44:10-7.
-
13.
Centers for disease control and prevention. Active Bacterial Core Surveillance (ABCs) Report Emerging Infections Program Network Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, 20
-
14.
https://www.cdc.gov/abcs/reportsfindings/survreports/mrsa14.pdf.