Видовой состав лактобактерий при различном состоянии микробиоты влагалища у беременных | КМАХ

Видовой состав лактобактерий при различном состоянии микробиоты влагалища у беременных

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2013; 15(1):72-79

​ Мелкумян А.Р., Припутневич Т.В., Анкирская А.С., Трофимов Д.Ю., Муравьева В.В., Муллабаева С.М., Завьялова М.Г.
лактобактерии Lactobacillus iners беременные масс-спектрометрия микробиота влагалища бактериальный вагиноз
Раздел
Опыт работы
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2013; 15(1):72-79

Цель.

Определение видового состава лактобактерий при различных микробиотических состояниях влагалища у беременных с помощью культурального, масс­спектрометрического и молекулярно­генетического методов.

Материалы и методы.

Обследованы 163 женщины от 18 до 40 лет во II–III триместрах беременности. Проведено комплексное микробиологическое исследование влагалищного отделяемого: микроскопия мазков (окрашенных по Граму и метиленовым синим) и культуральное исследование. Видовую идентификацию выделенных микроорганизмов проводили масс­cпектрометрическим методом; определение количества Lactobacillus spp. и генотипирование шести видов лактобактерий (L. crispatus, L. iners, L. jensenii, L. gasseri, L. johnsonii, L. vaginalis) — методом ПЦР­РВ с использованием тест­систем для научного применения.

Результаты.

Использование масс­спектро­метрии позволило идентифицировать 15 видов лактобактерий, которые были культивированы на стандартных селективных питательных средах. Среди них три вида — L. crispatus, L. jensenii и L. gasseri были доминирующими по высеваемости. Среди всех видов лактобактерий L. crispatus по результатам обеих методик лидировал по частоте встречаемости в группе беременных с нормоценозом (>60%). ПЦР­диагностика позволила установить значительное место вида L. iners среди видового разнообразия лактобактерий, обитающих во влагалище. При нормоценозе по результатам культурального исследования с помощью масс-спектрометрии идентифицировано 8 видов лактобактерий, тогда как при бактериальном вагинозе — 15 видов. Опровергнуто представление о ведущей роли вида L. acidophilus в пуле молочнокислых бактерий вагинальной микробиоты.

Выводы.

Метод MALDI TOF мaсс­спектрометрии позволил определить 15 видов влагалищных лактобактерий и может быть рекомендован для идентификации культивируемых лактобактерий. L. iners является некультивируемым микроорганизмом при использовании стандартных селективных для лактобактерий питательных сред. По данным ПЦР­диагностики, вид L. iners при бактериальном вагинозе присутствовал у 84,6% пациенток. Анализ видового состава влагалищных лактобактерий, выделенных у беременных с абсолютным нормоценозом, даёт право считать доминирование вида Lactobacillus crispatus показателем стабильности нормы микроэкологии влагалища.

  • 1. Анкирская А.С., МуравьеваВ.В. Интегральная оценка состояния микробиоты влагалища. Диагностика оппортунистических вагинитов (медицинская технология) – М.:Б/И, 2011.
  • 2. Кочеровец В.И., Бунятян Н.Д. Нормальная микрофлора женских мочеполовых органов и препараты для её коррекции. Учебное пособие, М. 2012.
  • 3. Анкирская А.С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии. Гинекология 1999; 3:80-82.
  • 4. Петрова Н.А., Клясова Г.А., Толкачева Т.В. Этиологическая структура кандидоза у иммуноскомпроментированных больных. Первый съезд микологов России. - М. 2002; 371.
  • 5. Черкасов СВ. Персистентные характеристики микрофлоры репродуктивного тракта женщин в норме и патологии. Автореф.дисс….канд. мед. наук. Оренбург, 1998. 22 с.
  • 6. Krohn M., Hillier S. , Eschenbach D. Comparison of methods for diagnosing bacterial vaginosis among pregnant women. J Clin Microbiol 1989; 27(6):1266-71.
  • 7. Forsum U., Jakobsson T., Larsson P., et al. An international study of the interobserver variation between interpretations of vaginal smear criteria of bacterial vaginosis. APMIS 2002;110(11):811-18.
  • 8. Vasquez A., Jakobsson T., Ahrne S. , Forsum U., Molin G. Vaginal Lactobacillus flora of healthy Swedish women. J Clin Microbiol 2002; 40:2746-49.
  • 9. Forsum U., Larsson P., Spiegel C. Scoring vaginal fluid smears for diagnosis of bacterial vaginosis: need for quality specifications. APMIS 2008; 116(2):156-59.
  • 10. Верещагин В.А., Ильина Е.Н., Зубков М.М., Припутневич Т.В., Кубанова А.А., Говорун В.М. Использование масс-спектрометрии MALDI-TОF для выявления в генах gyrA и parC Neisseria gonorrhoeae однонуклеотидных замен, определяющих формирование устойчивости к фторхинолонам. Молекулярная биология 2005; 39(6):923-32.
  • 11. Ильина Е.Н., Говорун В.М. Масс-спектрометрия нуклеиновых кислот в молекулярной медицине. Биоорганическая химия 2009; 35(2):149-64.
  • 12. Ворошилина Е.С., Сергеев А.Г., Тумбинская Л.В. Полиморфизм генов системы цитокинов и видовой состав вагинальных лактобактерий у женщин репродуктивного возраста с сохранной нормофлорой. Уральский медицинский журнал 2011; 3(81):58.
  • 13. Kalra A., Palcu C., Sobel J., Akins R. Bacterial vaginosis: culture- and PCR-based characterizations of a complex polymicrobial disease’s pathobiology. Curr Infect Dis Rep 2007; 9(6):485-500.
  • 14. Falsen E., Pascual C., Sjoden B., Ohlen M., Collins M. Phenotypic and phylogenetic characterization of a novel Lactobacillus species from human sources: description of Lactobacillus iners sp. Nov. Int J Syst Bacteriol 1999; 49:217-21.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились