Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин | КМАХ

Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2004; 6(2):193-200

​ Ершов Г.В., Бочкарев Д.Н., Смоленов И.В.
воспалительные заболевания органов малого таза этиология антибиотикорезистентность
Раздел
Опыт работы
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2004; 6(2):193-200

Аннотация

Проведено микробиологическое обследование 188 женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) с целью определения этиологической структуры и антибиотикорезистентности возбудителей ВЗОМТ, не относящихся к микроорганизмам, передающихся преимущественно половым путём. Материалом для исследования (204 образца) было отделяемое из цервикального канала (48,5%), аспират из полости матки (29,9%), аспират при пункции Дугласова пространства (8,8%) и интраоперационный материал (12,8%). Рост микроорганизмов отсутствовал в 112 образцах. Структура выделенной микрофлоры была следующей: представители семейства Enterobacteriaceae (преимущественно E.coli) - 41 (35,9%), Streptococcus spp. - 23 (20,2%), Enterococcus faecalis - 13 (11,4%), Staphylococcus spp. - 12 (10,5%). Анаэробы (20,2%) представлены в основном грамотрицательными бактериями (Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Prevotella spp.). Основными выявленными проблемами антибиотико-резистентности были продукция β-лактамаз расширенного спектра у энтеробактерий (39%) и метициллинорезистентность у Staphylococcus spp. (50%).

  • 1. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 200
  • 2. MMWR 2002; 51(RR-6):48-52. 2. Washington A.E., Katz P. Cost of and payment source for pelvic inflammatory disease. JAMA 1991; 266:2565.
  • 3. Beigi R.H., Wiesenfeld H.C. Pelvic inflammatory diseases: new diagnostic criteria and treatment. Obstet Gynecol North Am 2003; 30:777-93.
  • 4. Curtis K.M., Hillis S.D., Kieke B.A., et al. Visits to emergency departments for gynecologic disorders in the United States, 1992-1994. Obstet Gynecol 1998; 91:1007.
  • 5. Яглов В.В. Воспалительные заболевания органов малого таза. Гинекология 2001; 3(3). URL: http://www.consilium-medicum.com/media/gynecology/01_03/93.shtml.
  • 6. Forslin L., Falk V., Danielsson D. Changes in the incidence of acute gonococcal and nongonococcal salpingitis. Br J Vener Dis 1978; 554:247.
  • 7. Rothman K.J., Lanza L., Lal A., Peskin E.G., Dreyer N.A. Incidence of pelvic inflammatory diseases among woman treated for gonorrhea or chlamydia. Pharmacoecoepidemiol Drug Saf 1996; 5:409-14.
  • 8. Eschenbach D.A., Buchanan T.M., Pollock H.M., et al. Polymicrobial etiology of acute pelvic inflammatory disease. N Engl J Med 1975; 293:166.
  • 9. Treharne J.D., Ripa K.T., Mardh P.A., et al. Antibodies to Chlamydia trachomatis in acute salpingitis. Br J Vener Dis 1979; 55:26.
  • 10. Simms I., Eastick K., Mallinson H., et al. Associations between Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, and pelvic inflammatory disease. Sex Transm Infect 2003; 79:154-6.
  • 11. Arya O.P., Mallinson H., Goddard A.D. Epidemiological and clinical correlates of chlamydial infection of the cervix. Br J Vener Dis 1981; 57:118.
  • 12. Zhou B., Cong L., Sha Y., Pathogens of transmitted disease in the pathogenesis of acute pelvic inflammatory disease. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 2001; 36(9):539-41.
  • 13. Wolner-Hanssen P., Eschenbach D.A., Paavonen J., et al. Association between vaginal douching and acute pelvic inflammatory disease. JAMA 1990; 263:1936.
  • 14. Thompson S.E., Hager W.D., Wong K.H., et al. The microbiology and therapy of acute pelvic inflammatory disease in hospitalized patients. Am J Obstet Gynecol 1980; 136:179.
  • 15. Soper D.E., Brockwell N.J., Dalton H.P. Microbial etiology of urban emergency department acute salpingitis: treatment with ofloxacin. Am J Obstet Gynecol 1992; 167:653-60.
  • 16. Baveja G., Saini S., Sangwan K., Arora D.R. A study of bacterial pathogens in acute pelvic inflammatory disease. J Commun Dis 2001; 33:121-5.
  • 17. Chaudhry R., Thakur R., Talwar V., Aggarwal N. Anaerobic and aerobic microflora of pouch of Douglas aspirate v/s high vaginal swab in cases of pelvic inflammatory disease. Indian J Pathol Microbiol 1996; 39:115-20.
  • 18. Jossens M.O., Schachter J., Sweet R.L. Risk factors associated with pelvic inflammatory disease of differing microbial etiologies. Obstet Gynecol 1994; 83:989-97.
  • 19. Walters M.D., Gibbs R.S. A randomized comparison of gentamicin-clindamycin and cefoxitin-doxycycline in the treatment of acute pelvic inflammatory disease. Obstet Gynecol 1990; 75(5):867-72.
  • 20. Ovalle A., Martinez M.A., Casals A., Yuhaniak R., Giglio M.S. Clinical and microbiological study of acute pelvic inflammatory disease. Rev Chil Obstet Ginecol 1993; 58:103-12.
  • 21. Heinonen P.K., Miettinen A. Laparoscopic study on the microbiology and severity of acute pelvic inflammatory disease. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1994; 57:85-9.
  • 22. Skapinyecz J., Smid I., Juhasz A., Jeney C., Rozgonyi F., Kovacs P. Planning of empirical antibiotic therapy for women with pelvic inflammatory diseases: a geographical area-specific study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 111:183-8.
  • 23. Gardien E., Schlegel L., Gregory A., Tognelli S., Fremaux A., Geslin P. Apropos of a case of Streptococcus pneumoniae salpingitis, epidemiology of female genital pneumococcal infections. Pathol Biol 2001; 49:124-7.
  • 24. Isenberg H.D. Clinical microbiology procedures handbook. Washington D.C.: ASM Press; 1994.
  • 25. Murray P.R, Baron J.E., Jorgensen J.H., Pfaller M.A., Yolken R.H., editors. Manual of clinical microbiology. Washington D.C.: ASM Press; 2003.
  • 26. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Performance Standards for Antimicrobial Disk Susceptibility Tests; Approved Standard – Eight Edition. NCCLS Document M2-A8. 2003; 23(1).
  • 27. Эйдельштейн М.В. Бета-лактамазы аэробных грамотрицательных бактерий: характеристика, основные принципы классификации, современные методы выявления и типирования. КМАХ 2001; 3:223-42.
  • 28. Ross J.D.C. European guideline for the management of pelvic inflammatory disease and perihepatitis. Int J STD AIDS 2001; 12(Suppl.3):84-8.
  • 29. Rice R.J., Bhullar V., Mitchell S.H., Bullard J., Knapp J.S. Susceptibilities of Chlamydia trachomatis isolates causing uncomplicated female genital tract infections and pelvic inflammatory disease. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39:760-2.
  • 30. Schentag J.J., Gilliland K.K., Paladino J.A. What have we learned from pharmacokinetic and pharmacodynamic theories? Clin Infect Dis 2001; 15(Suppl 1):39-46.
  • 31. Lau C.Y., Qureshi A.K. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis 2002; 29:497-502.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились