Abstract
Russia is the only country, where the term «dysbacteriosis» is used. However, there is no nosologic form such as dysbacteriosis in the ICIDH-10, and effectiveness of the medications used for prophylaxis and treatment of this condition has a lowest level of evidence. To evaluate the real state of knowledge about dysbacteriosis a total of 77 pediatricians from 6 outpatient clinics completed the specific questionnaire. Results of the interview showed that 83.1% of respondents considered composite of intestinal flora is highly variable, and 48.1% of respondents considered that this one is specific for an individual patient. Approximately 40% of the pediatricians do not know about, what species represent the normal intestinal flora, and 30% of respondents believe that «dysbacteriosis» is indicated in ICIDH-10 as separate disease. Two thirds of respondents consider the use of antimicrobials as a main cause of dysbacteriosis. The majority of pediatricians think it necessary to administer antimicrobials for prophylaxis of dysbacteriosis. The only 32.5% of respondents consider the use of antifungals in those patients inappropriate. All respondents indicated that biological preparations (75.3%) and phages (24.7%) should be used for the treatment of dysbacteriosis.
-
1.
Мечников И.И. «Этюды оптимизма». М.: Наука; 1987. 328 с.
-
2.
Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А., Воробьев А.А. Лекция на XIV школе-семинаре «Современные проблемы физиологии пищеварения». Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1998; 1:66-70.
-
3.
Парфенов А.И., Осипов Г.А., Ручкина И.Н. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника. Consilium Medicum 2003; 6:21-4.
-
4.
«Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» ОСТ 91500.11.0004-2003, утв. Приказом МЗ РФ № 231 от 09.06.2003.
-
5.
Соколова К.Я., Соловьёва И.В. Дисбактериозы. Теория и практика. Под ред. Княжева В.Я. Н. Новгород: НГТУ; 1999. 198 с.
-
6.
Gorbach S.L., Plaut A.G., Nahas L., et al. Studies of intestinal microflora. Microorganisms of the small intestine and their relations to oral and fecal flora. Gastroenterology 1967; 53:856-67.
-
7.
Bouhnik Y. Chronic bacterial overgrowth in the small intestine. Rev Pract 2001; 51:964-8.
-
8.
Singh V., Toskes P. Small bowel bacterial overgrowth: presentation, diagnosis, and treatment. Current Gastroenterology Reports 2003; 5:365-77.
-
9.
Lam T.R., Barua L.R., Seminario B.R., et al. Small intestine bacterial overgrowth in patients with chronic diarrhea and normal control subjects. Rev Gastroenterol Peru 2003; 23:111-4.
-
10.
Международный классификатор болезней. Том 3. М.: Медицина; 1998.
-
11.
Маянский А.Н. Ответ на письмо С.М. Захаренко «Микроэкология человека – непознанная реальность». Клин микробиол антимикроб химиотер 2001; 1:81-3.
-
12.
Григорьев П. Что скрывается за дисбактериозом. Мед газета 1999; №26; 8-9.
-
13.
Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., и др. Дисбактериоз: современные возможности профилактики и лечения. М.: Медицина; 1994. 22 с.
-
14.
Циммерман Я.С. «Западноевропеизмы» и их место в современной русской медицинской терминологии, другие спорные терминологические проблемы. Клиническая медицина 2000; 1:59-63.
-
15.
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. М.: Боргес; 2002. 384 с.
-
16.
Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1998. 459 с.
-
17.
Приказ МЗ РФ от 03.08.99 №303. «О введении в действие Отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие положения». Проблемы стандартизации в здравоохранении 1999; 3:64-86.
-
18.
Шевяков М.А. Антибиотик-ассоциированная диарея и кандидоз кишечника: возможности лечения и профилактики. Антибиотики и химиотерапия 2004; 10:26-9.
-
19.
Златкина А.Р., Исаков В.А., Иваников И.О. Кандидоз кишечника как новая проблема гастроэнтерологии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2001; 6:33-8.
-
20.
Prescott R.J., Harris M., Banerjee S.S. Fungal infections of small and large intestine. J Сlin Path 1992; 45:806-11.
-
21.
Toskes P.P., Donaldson R.M. Enteric bacterial flora and bacterial overgrowth. In: Feldman M., Scharschmitt B.F., Sleisinger M.H., ed. Sleisinger and Fortrand’s Gastrointestinal Diseases, 5th ed. 1993. p.1106-17.
-
22.
Davidson G.P., Robb T.A., Kirubakaran C.P. Bacterial contamination of the small intestine as an important cause of chronic diarrhea and abdominal pain: diagnosis by breath hydrogen test. Pediatrics 1984; 74:229-35.
-
23.
Rumessen J.J., Gudmand-Hoyer E., Bachmann E., et al. Diagnosis of bacterial overgrowth of the small intestine. Comparison of the 14CD- xylose breath test and jejunal cultures in 60 patients. Scand J Gastroenterol 1985; 20:1267-75.
-
24.
Урсова Н.И. Нарушение микрофлоры и дисфункция билиарного тракта у детей. Руководство для практикующих врачей. Под ред. Римарчук Г.В. М.: Прототип; 2005. 224 с.
-
25.
Ардатская М.Д., Дубинин А.В., Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения. Тер архив 2001; 2:67-8.