Опыт работы | КМАХ

Опыт работы

Перитонит, обусловленный Candida spp. (описание клинических случаев, анализ регистра и обзор литературы)

Представлены два кинических случая кандидозного перитонита у пациентов на фоне перфорации кишечника и неоднократной лапаротомии. В период 2020–2023 гг. в регистр больных инвазивным кандидозом на базе кафедры клинической микологии, аллергологии и …

Быстрая синдромная диагностика бактериемии – результаты первого опыта

Цель. Описать результаты первого опыта применения синдромного подхода к диагностике бактериемии с использованием мультиплексных панелей для проведения полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР РВ). Материалы и методы. В проспективное исследование включено 10 последовательных положительных гемокультур, полученных от 10 больных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии после кардиохирургических операций. Гемокультивирование осуществлялось во флаконах BacT/ALERT FA Plus с помощью инкубатора BacT/ALERT 3D 120 (bioMérieux, Франция). После сокращенного субкультивирования на кровяном агаре (4-6 часов) производили идентификацию монокультур с помощью MALDI-TоF масс-спектрометра Vitek MS (bioMérieux, Франция) с определением чувствительности к антимикробным препаратам на анализаторе Vitek-2 compact (bioMérieux, Франция).

Дифференциальная диагностика внебольничной бактериальной пневмонии и вирусного поражения легких у взрослых в стационаре

Цель. Выявить клинико-лабораторно-инструментальные факторы, более характерные для бактериальной пневмонии по сравнению с вирусным поражением легких, включая COVID-19. Материалы и методы. В ретроспективное исследование «случай-контроль» включали взрослых госпитализированных пациентов с внебольничной бактериальной пневмонией и вирусным поражением легких, включая COVID-19. Группы формировались с учетом возраста, пола, отделения госпитализации (терапевтическое или ОРИТ) и индекса коморбидности Чарлсона. Исследовались клинико-демографические, лабораторные и инструментальные данные при поступлении. Нескорректированные отношения шансов (ОШ) рассчитывались с помощью однофакторной логистической регрессии (для количественных показателей) и в ходе анализа таблиц сопряженности (для категориальных показателей); cкорректированные ОШ – с помощью многофакторной логистической регрессии.

Распределение значений минимальных подавляющих концентраций антибактериальных препаратов в отношении представителей порядка Flavobacteriales, выделенных из респираторных образцов от пациентов с муковисцидозом в Российской Федерации

Цель. Анализ распределения значений минимальных подавляющих концентраций (МПК) антибактериальных препаратов в отношении представителей порядка Flavobacteriales, выделенных из респираторных образцов от пациентов с муковисцидозом в Российской Федерации, методом двойных серийных разведений. Материалы и методы. Проведена оценка распределения значений МПК ряда антибактериальных препаратов в отношении 100 штаммов бактерий, представителей порядка Flavobacteriales, выделенных из респираторных образцов от пациентов с муковисцидозом из 60 регионов Российской Федерации в рамках рутинного микробиологического обследования. Из них 75 представителей Сhryseobacterium spp.

Носительство K. pneumoniae и молекулярная структура продуцируемых ими карбапенемаз у детей первого года жизни с врожденными пороками сердца

Цель. Оценить частоту колонизации слизистых оболочек зева и прямой кишки штаммами K. pneumoniae у детей первого года жизни с ВПС на этапе госпитализации в кардиохирургический стационар, проанализировать частоту продукции и молекулярную структуру карбапенемаз K. pneumoniae в динамике. Материалы и методы. В ретроспективный анализ включено 1445 пациентов с факторами риска (антибиотикотерапия в анамнезе, экстренная госпитализация, перевод из других стационаров), поступивших для оперативного лечения врожденных пороков сердца (ВПС) с 01.01.2020 по 31.

Аспергиллома легкого после перенесенного COVID-19: клинический случай и обзор литературы

Аспергиллез легких всегда рассматривался как заболевание, возникающее у пациентов с определенными факторами риска его развития. Пандемия COVID-19 показала, что грибковые осложнения часто встречаются у пациентов, которые не имели факторов риска …

Клинический случай инфекционного эндокардита, вызванного Klebsiella pneumoniae, у пациента с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST

В статье представлен редкий клинический случай инфекционного эндокардита (ИЭ) нативного аортального клапана, вызванного Klebsiella pneumoniae у мужчины 56 лет без известных факторов риска, предрасполагающих к развитию ИЭ. Диагностика ИЭ у пациента …

Факторы риска летального исхода COVID-19 у госпитализированных пациентов: результаты ретроспективного исследования

Цель. Выявить факторы риска летального исхода и COVID-19-ассоциированного поражения печени у госпитализированных взрослых пациентов с коронавирусной инфекцией. Материалы и методы. В ретроспективном когортном исследовании было изучено 389 историй болезни пациентов с коронавирусной инфекцией, осложненной двусторонней вирусной пневмонией. Были проанализированы и соотнесены с летальностью демографические характеристики, клинические особенности течения заболевания, анамнестические данные, результаты лабораторных и инструментальных методов обследования. На момент госпитализации учитывались: лихорадка, тяжесть состояния пациента в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести, индекс массы тела (ИМТ), сатурация кислорода (SpO2), процент поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии (КТ).

Исследование отпуска антимикробных препаратов аптечными организациями Российской Федерации во время пандемии COVID-19

Цель. Изучить существующую практику отпуска антимикробных препаратов (АМП) аптечными организациями на фоне пандемии COVID-19. Материалы и методы. В одномоментном исследовании, проводившимся с октября 2020 г. по январь 2021 г., в аптечных организациях Москвы и четырех регионов Российской Федерации регистрировались данные об отпуске основных классов АМП: дата отпуска, возраст и пол покупателя, наименование и лекарственная форма препарата, причина отпуска (симптомы, предварительный или подтвержденный диагноз), наличие рецепта, либо факт безрецептурного отпуска лекарственных средств (ЛС)/отпуска по экстренным показаниям.

Антистафилококковая активность и цитосовместимость лизостафина

Цель. Оценить антибактериальную активность лизостафина в отношении различных видов стафилококков, выделенных от пациентов с ортопедической инфекцией, а также его влияние на жизнеспособность клеток линии Vero. Материалы и методы. Лизостафин получали генно-инженерным способом. Очистку проводили на SP-сефарозе, чистоту определяли методом электрофореза в ПААГ по Лэмли. Изучена чувствительность к лизостафину 175 штаммов стафилококков 9-ти видов. Идентификацию выполняли методом MALDI-TOF MS, антибиотикочувствительность – в соответствии с EUCAST (версия 11.0). МИК лизостафина изучали путем последовательных разведений с концентрациями от 0,015 до 512 мг/л.