9

Цель. Создание и оценка эффективности комплексной системы для автоматической валидации микробиологических заключений и мониторинга антимикробной резистентности (АМР) в режиме реального времени на региональном уровне в Ямало-Ненецком автономном округе (ЯНАО). Материалы и методы. Проспективное исследование проводилось с октября 2023 г. по июнь 2025 г. на базе Медицинского информационно-аналитического центра и пяти крупнейших больниц ЯНАО. Дизайн исследования включал сравнительный анализ состояния мониторинга АМР до и после внедрения цифровой платформы. Объекты исследования – данные 11728 микробиологических заключений и 12216 изолятов, а также результаты опроса 53 врачей.

Цель. Изучить антибиотикорезистентность S. aureus, выделенных от пациентов с хронической инфекцией легких при муковисцидозе (МВ), и выявить ее генетические детерминанты. Материалы и методы. В исследовании была проанализирована чувствительность к антибактериальным препаратам (АБП) 629 изолятов S. aureus, выделенных от детей и взрослых больных МВ, в соответствии с рекомендациями EUCAST диско-диффузионным методом и методом градиентной диффузии. Проведено ПЦР исследование штаммов на наличие генов mecA/mecC. 6 штаммов S. aureus исследовали с помощью полногеномного секвенирования (WGS).

Цель. Определить структуру популяции клинических штаммов P. aeruginosa в стационарах различных регионов России и оценить роль клонов «высокого риска» в распространении карбапенемаз и резистентности к карбапенемам. Материалы и методы. В исследование включены последовательные, неповторяющиеся клинические изоляты P. aeruginosa (N = 1379), полученные в 55 стационарах 30 городов России в течение 24 месяцев. Видовую идентификацию изолятов проводили методом MALDI-TOF масс-спектрометрии. Определение чувствительности к антибиотикам выполняли методом микроразведений в бульоне. Наличие генов приобретенных карбапенемаз групп VIM, IMP, NDM, GES-2/-5 определяли с помощью ПЦР в реальном времени.

Цель. Изучение молекулярно-генетических особенностей микобактерий туберкулеза (МБТ) и вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) у пациентов с неблагоприятным течением ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Материалы и методы. Было включено 105 пациентов с ВИЧ-инфекцией и впервые выявленным туберкулезом (ТБ), у которых ТБ был подтвержден микробиологическим и молекулярно-генетическим методами. Срок наблюдения пациентов составил не менее 6 мес. По результатам обследования в процессе лечения все пациенты были разделены на две группы: группа 1 – пациенты с благоприятным течением ВИЧ-инфекции и ТБ (n = 78), группа 2 – пациенты с неблагоприятным течением ВИЧ-инфекции и ТБ (n = 27).

Цель. Оценить влияние пандемии COVID-19 на повседневную жизнь и психическое здоровье медицинских работников государственных амбулаторно-поликлинических и стационарных лечебных учреждений (ЛУ) РФ, а также их отношение к мерам реагирования, предпринятым системой здравоохранения. Материалы и методы. С сентября по октябрь 2024 г. в рамках исследования качественных данных был проведен опрос в форме полуструктурированного интервью среди 32 врачей и 18 сотрудников среднего медицинского персонала, работавших в период пандемии COVID-19 в государственных амбулаторно-поликлинических и стационарных ЛУ РФ, перепрофилированных или специально развернутых для лечения пациентов с инфекцией COVID-19.

Цель. Оценить уровень информированности, отношения и практической приверженности студентов медицинских университетов Российской Федерации к проблеме сепсиса и антибиотикорезистентности. Материалы и методы. Проведен многоцентровой кросс-секционный опрос студентов из шести медицинских университетов с использованием валидированного опросника (альфа Кронбаха: 0,74), разработанного на основе модели «Knowledge, Attitudes, and Practices» (Знания, Отношение и Практики). Результаты. В исследовании приняли участие 1052 респондента, из которых 315 (29,9%) составили мужчины и 737 (70,1%) – женщины. Медиана возраста участников – 22 [21; 24] года.

Цель. Изучить молекулярно-биологические особенности штаммов Streptococcus agalactiae, выделенных у беременных женщин и рожениц в различных регионах Российской Федерации. Материалы и методы. В исследование включены 205 штаммов S. agalactiae, выделенные у беременных женщин и рожениц в различных регионах Российской Федерации за период 2022–2023 гг. Штаммы были выделены из ректовагинальных мазков беременных женщин при скрининге на 35–37 неделях гестации и из вагинального отделяемого рожениц. Для каждого штамма получены полногеномные данные с помощью технологии высокопроизводительного секвенирования.

Цель. Разработать и провести первый этап валидации ПЦР-теста для выявления ключевых мутаций в V домене гена 23S рРНК M. pneumoniae (A2058G, A2059G, A2062C), позволяющего определять мутации, опосредующие устойчивость к макролидам у M. pneumoniae в образцах нативного биоматериала. Материалы и методы. В исследование включена панель образцов ДНК M. pneumoniae (n = 107) из коллекции многоцентрового исследования DeMaRes (https://amrcloud.net/ru/project/demares/), а также использован нативный биоматериал (n = 52): орофарингеальные мазки (n = 45), трахеальный аспират (n = 4) и бронхоальвеолярный лаваж (n = 3), полученный за период с марта по апрель 2025 г.

Цель. Определение антимикобактериальной эффективности композиционного материала, импрегнированного серебром, в отношении M. tuberculosis. Материалы и методы. В НИЦ «Курчатовский институт» были получены образцы внешней оболочки объемных пористых композиционных материалов с включенными в структуру антимикобактериальными веществами (наночастицами серебра, а также серебра протеинатом). Всего было получено два типа образцов с различным содержанием частиц: «хитозан Ag» и «хитозан Ag2». Для получения внешней оболочки с импрегнированным в структуру комплексом протеината серебра из хитозана Primex 43040 с глутаровым альдегидом добавляли водный раствор протеината серебра с различными концентрациями («хитозан Пр» и «хитозан Пр2»).

Цель. Оценить влияние пандемии COVID-19 на структуру возбудителей перипротезной инфекции (ППИ) и динамику их антибиотикорезистентности. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 379 штаммов микроорганизмов, выделенных у пациентов с ППИ коленного и тазобедренного суставов, получивших хирургическое лечение в Федеральном центре травматологии и ортопедии в 2018–2024 гг. Биологическим материалом для исследования были образцы синовиальной жидкости, тканевые биоптаты, аспираты с удаленных имплантатов после ультразвуковой обработки. Выделенные возбудители идентифицировали биохимическим методом с помощью анализаторов VITEC 2 Сompact или Multiscan FC.