Аннотация
Мукормикоз – серьезная грибковая инфекция, частота возникновения которой значимо увеличилась во время пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Был выполнен ретроспективный анализ 5 патогистологически подтвержденных случаев риноцеребральной формы мукормикоза, которые были диагностированы у пациентов, поступивших в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» за период с ноября 2021 г. по январь 2022 г. Все пациенты были старше 60 лет, у всех в анамнезе была недавно перенесенная лабораторно подтвержденная тяжелая форма COVID-19, по поводу которой они получали лечение в инфекционном стационаре. Все пациенты страдали сахарным диабетом 2 типа, причем во всех случаях отмечалась декомпенсация диабета; 80% больных имели сопутствующую патологию сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), 100% пациентов ранее получали системные глюкокортикостероиды по поводу COVID-19 в стационаре. Всем пациентам было проведено хирургическое лечение. В стационаре назначалась противогрибковая терапия амфотерицином В, одному пациенту после неэффективности амфотерицина В был назначен позаконазол. Длительность госпитализации варьировала от 14 до 56 дней. Общая 3-месячная выживаемость пациентов с риноцеребральной формой мукормикоза составила 80%.
ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия
-
1.
Popova M.O., Rogacheva Yu.A. Mucormycosis: modern diagnostics and treatment, existing problems and new trends in antifungal therapy. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2021;23(3):226-238. Russian. (Попова М.О., Рогачева Ю.А. Мукормикоз: современные возможности диагностики и лечения, существующие проблемы и новые тенденции в терапии. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021;23(3):226-238.)
DOI: 10.36488/cmac.2021.3.226-238
-
2.
Steinbrink J.M., Miceli M.H. Mucormycosis. Infect Dis Clin North Am. 2021;35(2):435-452.
DOI: 10.1016/j.idc.2021.03.009
-
3.
Chen Q., Chen K., Qian S., Wu S., Xu L., Huang X., et al. Disseminated mucormycosis with cerebellum involvement due to Rhizomucor pusillus in a patient with multiple myeloma and secondary myelodysplastic syndrome: a case report. Exp Ther Med. 2019;18(5):4076-4080.
DOI: 10.3892/etm.2019.8065
-
4.
Khostelidi S.N., Shadrivova O.V., Borzova U.V., Desyatik E.A, Nikolaeva N.G., Bogomolova T.S., et al. Clinical and laboratory features of mucormycosis in adults. Problems of medical mycology. 2020;22(2):22-28. Russian. (Хостелиди С.Н., Шадривова О.В., Борзова Ю.В., Десятик Е.А., Николаева Н.Г., Богомолова Т.С. и соавт. Клинико-лабораторные особенности мукормикоза у взрослых. Проблемы медицинской микологии. 2020;22(2):22-28.)
DOI: 10.24412/1999-6780-2020-2-22-28
-
5.
Roden M.M., Zaoutis T.E., Buchanan W.L., Knudsen T.A., Sarkisova T.A., Schaufele R.L., et al. Epidemiology and outcome of zygomycosis: a review of 929 reported cases. Clin Infect Dis. 2005;41(5):634-653.
DOI: 10.1086/432579
-
6.
Dam P., Cardoso M.H., Mandal S., Franco O.L., Sağıroğlu P., Polat O.A., et al. Surge of mucormycosis during the COVID-19 pandemic. Travel Med Infect Dis. 2023;52:102557.
DOI: 10.1016/j.tmaid.2023.102557
-
7.
Makarov A.A., Orazvaliev A.I., Ushakov R.V., Zhabko E.V. Clinical case of rhino-orbital-cerebral mucormycosis associated with COVID-19 and diabetes. Russian rhinology. 2022;30(3):210-216. Russian. (Макаров А.А., Оразвалиев А.И., Ушаков Р.В., Жабко Е.В. Рино-орбито-церебральный мукормикоз, ассоциированный с COVID-19 и диабетом. Российская ринология. 2022;30(3):210-216.)
DOI: 10.17116/rosrino202230031210
-
8.
Gupta I., Baranwal P., Singh G., Gupta V. Mucormycosis, past and present: a comprehensive review. Future Microbiol. 2023;18:217-234.
DOI: 10.2217/fmb-2022-0141
-
9.
Irfan A., Kamran A.H., Ammar M., Rahman S.U. Frequency and survival of COVID associated mucormycosis patients at tertiary care hospitals in Pakistan: a retrospective observational study. Health Sci Rep. 2023;6(2):e1083.
DOI: 10.1002/hsr2.1083
-
10.
Karimov M.B., Makhmadzoda S.K., Khaidarov Z.B., Ziyozoda M.R. COVID-19-associated rhino-orbital mucormycosis. Point of view. East-West. 2022;3:57-61. Russian. (Каримов М.Б., Махмадзода Ш.К., Хайдаров З.Б., Зиёзода М.Р. COVID-19-ассоциированный риноорбитальный мукормикоз. Точка зрения. ВостокЗапад. 2022;3:57-61.)
DOI: 10.25276/2410-1257-2022-3-57-610
-
11.
Hoenigl M., Seidel D., Carvalho A., Rudramurthy S.M., Arastehfar A., Gangneux J.P., et al. The emergence of COVID-19 associated mucormycosis: a review of cases from 18 countries. Lancet Microbe. 2022;3(7):543-552.
DOI: 10.1016/S2666-5247(21)00237-8
-
12.
Khostelidi S.N., Borzova O.V., Bogomolova T.S., Zubareva I.A., Baranova I.B., Popova M.O., et al. Severe fungal infections caused by rare pathogens during COVID-19 pandemic. Proceedings of the 24th International IACMAC Congress, Moscow, May 24-26, 2023. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2023;25(Suppl. 1):63. Russian. (Хостелиди С.Н., Борзова О.В., Богомолова Т.С., Зубарева И.А., Баранова И.Б., Попова М.О. и соавт. Тяжелые грибковые инфекции, вызванные редкими возбудителями, на фоне пандемии COVID-19. Материалы XXV Международного конгресса МАКМАХ, г. Москва, 24-26 мая 2023 г. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2023;25(Прилож. 1):63.)
-
13.
Charushin A.O., Khostelidi S.N., Borovinsky R.l., Charushina I.P., Elovikov A.M., Ilin V.B., et al. The case of successful treatment of rhinoorbital mucormycosis in a COVID-19 patient in the Perm region. Problems of medical mycology. 2020;24(3):13-19. Russian. (Чарушин А.О., Хостелиди С.Н., Боровинский Р.И., Чарушина И.П., Еловиков А.М., Авдеенко Ю.Л., Ильин В.Б. и соавт. Первое описание клинического случая мукормикоза околоносовых пазух в Пермском крае. Проблемы медицинской микологии. 2020;24(3):13-19.)
DOI: 10.24412/1999-6780-2022-3-13-19
-
14.
Popova A.Yu., Demina Yu.V., Zaytseva N.N., Kucherenko N.S., Denisenko A.N., Tochilina A.G., et al. Clinical case of rhino-orbital mucormycosis in a convalescent COVID-19 patient: diagnostic and treatment tactics. Infekcija i immunitet. 2022;12(4):790-796. Russian. (Попова А.Ю., Демина Ю.В., Зайцева Н.Н., Кучеренко Н.С., Денисенко А.Н., Точилина А.Г. и соавт. Клинический случай риноорбитального мукормикоза у больной, перенесшей COVID-19: диагностика и тактика лечения. Инфекция и иммунитет. 2022;12(4):790-796.)
DOI: 10.15789/2220-7619-CCO-1961
-
15.
Ermilov V.V., Smirnov A.V., Dorofeev N.A., Grigor’eva N.V., Tarasova N.V., Kushniruk P.I., et al. COVID-19-associated mucormycosis in ophthalmological practice in the Volgograd region. Arkhiv Patologii. 2022;84(5):43-49. Russian. (Ермилов В.В., Смирнов А.В., Дорофеев Н.А., Григорьева Н.В., Тарасова Н.В., Кушнирук П.И. и соавт. COVID-19-ассоциированный мукормикоз в офтальмологической практике Волгоградского региона. Архив патологии. 2022;84(5):43-49.)
DOI: 10.17116/patol20228405143
-
16.
Kolesnikov V.N., Khanamirov A.A., Boiko N.V., Lapin M.A., Stagniev S.D. Postcovid sino-orbital mucormycosis: a case report. Vestnik otorinolaringologii. 2022;87(3):107-111. Russian. (Колесников В.Н., Ханамиров А.А., Бойко Н.В., Лапин М.А., Стагниев С.Д. Случай постковидного синоорбитального мукормикоза. Вестник оториноларингологии. 2022;87(3):107-111.)
DOI: 10.17116/otorino202287031107
-
17.
Khostelidi S.N., Zaytsev V.A., Vartanyan S.A., Nikitin N.A., Evtukh G.N., Gilalov M.N., et al. Mucormycosis in patients with COVID-19 in Russia: the results of a prospective multi-center study. Zhurnal infektologii. 2022;14(2):116-127. Russian. (Хостелиди С.Н., Зайцев В.А., Вартанян С.А., Никитин Н.А., Евтух Г.Н., Гилялов М.Н. и соавт. Мукормикоз у больных COVID-19 в России: результаты проспективного многоцентрового исследования. Журнал инфектологии. 2022;14(2):116-127.)
DOI: 10.22625/2072-6732-2022-14-2-116-127
-
18.
Baranova I.B., Yaremenko A.I., Zubareva A.A., Karpischenko S.A., Popova M.O., Kurus A.A., et al. Mucormycosis of the bones of the facial skull, nasal cavity and paranasal sinuses in patients with COVID-19. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2021;23(4):347-358. Russian. (Баранова И.Б., Яременко А.И., Зубарева А.А., Карпищенко С.А., Попова М.О., Курусь А.А. и соавт. Мукормикоз костей лицевого черепа, полости носа и околоносовых пазух у пациентов, перенесших COVID-19 2021;23(4):347-358.)
DOI: 10.36488/cmac.2021.4.347-358
-
19.
Zelter P.M., Zeleva O.V., Sidorov E.A., Solovov D.V., Surovtsev E.N. Multimodal imaging in rhinoorbitocerebral mucormycosis associated with type 2 diabetes after COVID-19. Rambam Maimonides Med J. 2022;13(4):e0024.
DOI: 10.5041/RMMJ.10483
-
20.
Khostelidi S.N., Zaytsev V.A., Pelikh E.V., Yashina E.V., Rodionova O.N., Bogomolova T.S., et al. Mucormycosis following COVID-19: clinical case and literature review. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2021;23(3):255-262. Russian. (Хостелиди С.Н., Зайцев В.А., Пелих Е.В., Яшина Е.Ю., Родионова О.Н., Богомолова Т.С. и соавт. Мукормикоз на фоне СOVID-19: описание клинического случая и обзор литературы. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021;23(3):255-262.)
DOI: 10.36488/cmac.2021.3.255-262
-
21.
Rebyatnikova M.A., Yevtukh G.N., Rudzevich A.V., Cherkasova I.A., Veshkurtseva I.M. Cases of mucormycosis after a new coronavirus infection (COVID-19) in a multispecialty hospital. Proceedings of the 24th International IACMAC Congress, Moscow, May 25-27, 2022. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2022;24(Suppl. 1):30. Russian. (Ребятникова М.А., Евтух Г.Н., Рудзевич А.В., Черкасова И.А., Вешкурцева И.М. Случаи мукормикоза после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в многопрофильном стационаре. Материалы XXIV Международного конгресса МАКМАХ, г. Москва, 25-27 мая 2022 г. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022;24(Прилож. 1):30.)
-
22.
Zvegintseva A.A., Valiullina I.R., Gilyarov M.N., Shavaliev R.F., Demyanova E.V., Kulagina L.Yu., et al. Cases of mucormycosis in a republican clinical hospital. Proceedings of the 24th International IACMAC Congress, Moscow, May 25-27, 2022. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2022;24(Suppl. 1):16-17. Russian. (Звегинцева А.А., Валиуллина И.Р., Гиляров М.Н, Шавалиев Р.Ф., Демьянова Е.В., Кулагина Л.Ю. и соавт. Случаи заболевания мукормикозом в республиканской клинической больнице. Материалы XXIV Международного конгресса МАКМАХ, г. Москва, 25-27 мая 2022 г. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022;24(Прилож. 1):16-17.)
-
23.
Selarka L., Sharma S., Saini D., Sharma S., Batra A., Waghmare V.T., et al. Mucormycosis and COVID-19: an epidemic within a pandemic in India. Mycoses. 2021;64(10):1253-1260.
DOI: 10.1111/myc.13353
-
24.
Muthu V., Agarwal R., Rudramurthy S., Thangaraju D., Shevkani M., Patel A.K., et al. Multicenter case-control study of COVID-19-associated mucormycosis outbreak, India. Emerg Infect Dis. 2023;29(1):8-19.
DOI: 10.3201/eid2901.220926
-
25.
Cornely O.A., Alastruey-Izquierdo A., Arenz D., Chen S.C.A., Dannaoui E., Hochhegger B., et al. Global guideline for the diagnosis and management of mucormycosis: an initiative of the European Confederation of Medical Mycology in cooperation with the Mycoses Study Group Education and Research Consortium. Lancet Infect Dis. 2019;19(12):e405-e421.
DOI: 10.1016/S1473-3099(19)30312-3
-
26.
Smolenskstat, Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Smolensk Region: Assessment of the Smolensk Region permanent population as of January 01, 2022. Available at: https://67.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/MO22.pdf. Russian. (Смоленскстат, Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Смоленской области: Оценка численности постоянного населения Смоленской области на 01 января 2022 года. Доступно по адресу: https://67.rosstat.gov.ru/storage/mediabank/MO22.pdf.)
-
27.
Temporary clinical recommendations «Prophylaxis, diagnostic and treatment new coronavirus infection COVID-19». Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_ V18.pdf. Accessed January 03, 2024. Russian. (Вре менные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Доступно по адресу: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V18.pdf. Ссылка активна на 03 января 2024 г.)