Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019; 21(1):56-60
Изучить распространённость генов приобретённых карбапенемаз среди изолятов A. baumannii, выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови.
Материалы и методы. В исследование были включены изоляты A. baumannii, выделенные из гемокультуры пациентов, находившихся на лечении в 7 стационарах России (2003–2015 гг.). Чувствительность изолятов A. baumannii к карбапенемам оценивали согласно критериям CLSI (2017). Наличие генов карбапенемаз класса D (групп blaOXA-51, blaOXA-24⁄40, blaOXA-23 и blaOXA-58) и класса B (групп blaIMP, blaVIM и blaNDM) определяли методом ПЦР в режиме реального времени с использованием коммерческих наборов.
Результаты. Всего исследовано 74 изолята A. baumannii, выделенных из гемокультуры, из которых 55 (74,3%) были нечувствительными к меропенему и/или имипенему. Гены приобретённых OXA-карбапенемаз обнаружены у 70,9% (39⁄55) карбапенемонечувствительных изолятов. Гены металло-бета-лактамаз (blaNDM, blaVIM и blaIMP) выявлены не были. Наиболее распространёнными генами приобретённых OXA-карбапенемаз были blaOXA-24⁄40-like (51,3%), далее следовали гены групп blaOXA-23 (38,5%) и blaOXA-58 (10,3%). Значения МПК50⁄90 меропенема и имипенема оказались выше у изолятов A. baumannii, несущих гены приобретённых карбапенемаз, по сравнению с нечувствительными к карбапенемам изолятами без приобретённых карбапенемаз. Наиболее высокие значения МПК50⁄90 карбапенемов регистрировались у продуцентов ферментов группы OXA-24⁄40 (64 и 128 мкг/мл).
Гены приобретённых OXA-карбапенемаз выявлены у 70,9% карбапенемонечувствительных изолятов A. baumannii, среди которых преобладали продуценты ферментов группы OXA-24⁄40, имеющие наиболее высокие значения МПК.