Аннотация
При изучении устойчивости к карбапенемам 178 штаммов P. аeruginosa, изолированных в стационарах Перми, выявлено, что подавляющее большинство резистентных культур выделено из реанимационных отделений хирургических стационаров. В учреждении родовспоможения и детском стационаре циркулируют преимущественно чувствительные к антибиотикам изоляты. Доля меропенемоустойчивых штаммов синегнойной палочки в целом составила 42,5%, имипенемоустойчивых – превысила половину. К обоим антибиотикам нечувствительны 32,4% штаммов P. аeruginosa. Продуценты металло-бета-лактамаз составили 19,1% всех изученных и 30,3% из карбапенемоустойчивых культур. Установлено, что в геноме данных штаммов присутствуют гены *bla*VIM-2. Сравнительный анализ определенных аминокислотных последовательностей бета-лактамаз изученных штаммов позволил отнести их в группу VIM-2-подобных ферментов.
-
1.
Зубков М.Н. Неферментирующие бактерии: классификация, общая характеристика, роль в патологии человека. Идентификация Pseudomonas spp. и сходных микроорганизмов. Инфекц Антимикроб Тер 2003; 5(1):170-7.
-
2.
Руднов В.А. Антибиотикотерапия госпитальных инфекций, вызванных P. aeruginosa. Рус Мед Журн 2005; 13(7):485-90.
-
3.
Shah P.M. Parenteral carbapenems. Clin Microbiol Infect 2008; 14(Suppl 1):175-80.
-
4.
Tsakris A., Pournaras S., Woodford N., et al. Outbreak of infections caused by Pseudomonas aeruginosa producing VIM-1 carbapenemase in Greece. J Clin Microbiol 2000; 38:1290-2.
-
5.
Страчунский Л.С., Решедько Г.К., Стецюк О.У. и соавт. Сравнительная активность антисинегнойных антибиотиков в отношении нозокомиальных штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2003; 5(1):35-46.
-
6.
Гудкова Е.И., Адарченко А.А., Слабко И.Н., Ласточкина Т.М., Симоненко Л.И. Микробиологический мониторинг госпитальных эковаров условнопатогенных бактерий – возбудителей внутрибольничных инфекций. Мед Нов 2003; (3):11-5.
-
7.
Решедько Г.К., Рябкова Е.Л., Фаращук А.Н., Страчунский Л.С., исследовательская группа РОСНЕТ. Неферментирующие грамотрицательные возбудители нозокомиальных инфекций в ОРИТ России: проблемы антибиотикорезистентности. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2006; 8(3):243-59.
-
8.
Иванов Д.В., Крапивина И.В. Этиология внутрибольничных хирургических инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, и профиль их антибиотикорезистентности. Журн Микробиол 2007; (5):90-3.
-
9.
Галкин Д.В., Козлов Р.С. Современные возможности терапии тяжелых инфекций: цефоперазон/сульбактам и его роль в преодолении резистентности возбудителей нозокомиальных инфекций. Фарматека 2006; 4(119):18-27.
-
10.
Шевченко О.В., Эйдельштейн М.В., Степанова М.Н. Металлоβлактамазы: значение и методы выявления у грамотрицательных неферментирующих бактерий. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2007; 9(3):211-8.
-
11.
Зубков М.Н. Роль карбапенемов в условиях эскалации антибиотикорезистентности грамотрицательных бактерий. Рус Мед Журн 2008; 16(2):106-16.
-
12.
Иванов Д.В., Бунятян Н.Д., Утешев Д.Б., Корсун Л. В. Особенности антибиотикочувствительности важнейших грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций. Вест Росс Гос Мед Универ 2009; (2):26-9.
-
13.
Галкин Д.В. Карбапенемы через 20 лет после открытия: современные микробиологические и клинические аспекты. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2007 9(2):133-52.
-
14.
Queenan A.M., Bush K. Carbapenemases: the versatile β-lactamases. Clin Microbiol Rev 2007; 20:440-58.
-
15.
Collis C.M., Hall R.M. Expression of antibiotic resistance genes in the integrated cassettes of integrons. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39:155-62.
-
16.
Arakawa Y., Murakami M., Suzuki K., et al. A novel integron-like element carrying the metallo-β-lactamase gene blaIMP. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39:1612- 5.
-
17.
Lee K., Lim J.B., Yum J.H. et al. [bla.sub.VIM-2] cassettecontaining novel integrons in metallo-[beta]-lactamaseproducing Pseudomonas aeruginosa and Pseudomonas putida isolates disseminated in a Korean hospital. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46:1053-8.
-
18.
«Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клиникодиагностических лабораториях лечебнопрофилактических учреждений». Приказ МЗ СССР №535 от 22.04.1985 г.
-
19.
«Определение грамотрицательных потенциально патогенных бактерий - возбудителей внутрибольничных инфекций. Методические рекомендации». МУК МЗ РСФСР от 03.06.1986 г.
-
20.
«Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам» МУК 4.2. 189004.
-
21.
Arakawa Y., Shibata N., Shibayama K. et al. Convenient test for screening metallo-β-lactamase-producing gramnegative bacteria by using thiol compounds. J Clin Microbiol 2000; 38:40-3.
-
22.
Stone G.G., Oberst R.D., Hays S., McVey S., Chengappa M.M. Detection of Salmonella serovars from clinical samples by enrichment broth cultivation-PCR procedure. J Clin Microbiol 1994; 32:1742-9.
-
23.
Poirel L., Naas T., Nicholas D., et al. Characterization of VIM-2, a carbapenem-hydrolyzing metallo-beta-lactamase and its plasmid- and integron-borne gene from a Pseudomonas aeruginosa clinical isolate in France. Antimicrob Agents Chemother 2000; 44:891-7.
-
24.
Shibata N., Yohei D., Kunikazu Y., et al. PCR typing of genetic determinants for metallo-lactamases and integrases carried by gram-negative bacteria isolated in Japan, with focus on the class 3 integron. J Clin Microbiol 2003; 41:5407-13.
-
25.
Черкашин Е.А., Федорчук В.В., Иванов Д.В., Сидоренко С.В., Тишков В.И. Исследование распространенности метало-бета-лактамаз в Российской Федерации. Вестн Моск Унив (Химия) 2006; 47(3):83-6.
-
26.
Thompson J.D., Higgins D.G., Gibson T.J. CLUSTAL W: improving the sensitivity of progressive multiple sequence alignment son. Nucl Acids Res 1994; 22:4673-80.
-
27.
Van de Peer Y., DeWachter R. TREECON for Windows a software package for the construction and drawing of evolutionary trees for the Microsoft Windows environment. Comput Appl Biosci 1994; 10:569-70.
-
28.
Яковлев С.В., Яковлев В.П., Деревянко И.И., Кира Е.Ф. и группа изучения меропенема. Многоцентровое открытое рандомизированное исследование меропенема в сравнении с комбинацией цефтазидима и амикацина при тяжелых госпитальных инфекциях. Антиб Химиотер 1998; 43(1):15-23.
-
29.
Lauretti L., Riccio M.L., Mazzariol A., et al. Cloning and characterization of [bla.sub.VIM], a new integron-borne metallo-[beta]-lactamase gene from a Pseudomonas aeruginosa clinical isolate. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43:1584-90.