Аннотация
В открытое исследование были включены две группы детей: 169 больных муковисцидозом (период обострения бронхолёгочного процесса) и 55 больных апластической анемией (нейтропеническая фаза заболевания) в возрасте от 6 мес. до 16 лет, получавших монофторхинолоны. Целью исследования было сравнение переносимости (с акцентом на артротоксичность) ципрофлоксацина, офлоксацина и пефлоксацина при интермиттирующем (в дозе 15–50 мг/кг в сутки у больных муковисцидозом) и длительном непрерывном (в дозе 10–15 мг/кг в сутки у больных апластической анемией) применении. Установлено, что хинолоновая артропатия развивалась в 8,4% случаях, преимущественно при применении пефлоксацина (31,8%), при этом несколько чаще у больных апластической анемией (10,9% против 7,7%) и только у детей пубертатного возраста, при полном обратном развитии и без влияния на линейный рост детей. Отсутствие остаточной артрологической симптоматики после применения монофторхинолонов связано с тем, что эти препараты не накапливаются в хрящевых структурах в хондропатогенных концентрациях.
-
1.
Schmidt M., Hoffmann K. The use of quinolones in children – toxicological aspects. Adv Antimicrob Antineopl Chemother 1992; 11:251-5.
-
2.
Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина; 1975.
-
3.
Семыкин С.Ю. Эффективность и безопасность применения ципрофлоксацина при лечении обострений бронхолегочного процесса у детей с муковисцидозом. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002.
-
4.
Schaad U. Toxicity of quinolones in pediatric patients. Adv Antimicrob Antineopl Chemother 1992; 11:236-65.
-
5.
Schaad U. Use of quinolones in pediatrics. Drugs 1993; 45:37-41.
-
6.
Stahlmann R., Foster C., Sickle D. Quinolones in children: are concerns over arthropathy justified? Drug Safety 1993; 6:397-403.
-
7.
Schaad U. Use of the new quinolones in pediatrics. Isr J Med Sci 1994; 30:463-9.
-
8.
Schaad U. Use of the quinolones in pediatrics. In: The Quinolones. Adriole V.T., ed., London; New York: Academic press; 1998.
-
9.
Dellamonica P., Dunais B. Tolerability of fluoroquinolones. Focus on pefloxacin. Clin Drug Invest 1996; 11:3642.
-
10.
Wilson A.P.R., Gruneberg R. Safety and pediatric use. In: Ciprofloxacin: 10 years of clinical experience. Oxford: Maxim Medical; 1997.
-
11.
Wilcox M. A question of toxicity: antimicrobial development – the Libra approach. J Antimicrob Chemother 1999; 3:6-16.
-
12.
Белобородова Н.В., Падейская Е.Н., Бирюков А.В. Фторхинолоны в педиатрии - за и против. Педиатрия 1996; 2:76-84.
-
13.
Авцын А.П., Жаворонков А.А. Патология флюороза Новосибирск: Наука; 1981.
-
14.
Авцын А.П., Жаворонков А.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека. М.: Медицина; 1991.
-
15.
Goodman L., Gilman A. Fluoride. In: The pharmacological basis of therapeutics. New York: MacMillan Publishing Company; 1985.
-
16.
Whitford G. Acute and chronic fluoride toxicity. J Dent Res 1992; 71:1538–40.
-
17.
Dequeker I., Declerek K. Fluor in the treatment of osteoporosis. An overview of thirty years clinical research. Schweiz Med Wochenschr 1993; 27:2228–34.
-
18.
Schluter G. Toxicology of ciprofloxacin. In: 1th Internat. Ciprofloxacin Workshop. Excepta Medica; 1986; 61–7.
-
19.
Stahlmann R., Lode H. Safety overview (toxicity, adverse effects and drug interactions). In: The Quinolones. Andriole V.T., ed. London; New York: Academic Press; 1998.
-
20.
Родин В.А., Фролова Г.И., Пинелис Т.П. Геохимическая характеристика Читинской области по содержанию фтора в почвенной воде. Труды Читинского государственного медицинского института. 1990; 133-4.