Первый в России клинический опыт успешного применения каспофунгина при инвазивном кандидозе у пациента с тяжёлой печёночной недостаточностью

Аннотация

Представлено описание клинического случая успешного применения каспофунгина для лечения инвазивного кандидоза, обусловленного резистентным к флуконазолу и вориконазолу штаммом Candida glabrata, у больного с тяжёлой печёночной недостаточностью (12 баллов по Child-Pugh), развившейся вследствие декомпенсации HBV-ассоциированного цирроза печени. Применение каспофунгина в стандартной дозе (70 мг однократно в первые сутки и по 50 мг однократно в сутки в течение последующих 13 суток) сопровождалось купированием клинических признаков инвазивного кандидоза и эрадикацией возбудителя, при этом не отмечали ухудшения лабораторных показателей функции печени, гепатоцеллюлярного повреждения и внутрипеченочного холестаза. В течение дальнейших 47 суток пребывания больного в стационаре рецидива инвазивного кандидоза не было. Представляется, что обобщение результатов подобных клинических случаев может стать первым этапом оценки безопасности применения каспофунгина у пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (>9 баллов по Child-Pugh).