Естественное течение сочетанных вирусных гепатитов В и С

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2001; 3(3):209-214

​ Горбаков В.В., Хазанов А.И., Блохина Н.П., Маев И.В., Румянцев О.Н., Тордия Н.Л., Каршиева А.В.
вирусный гепатит вирус гепатита В вирус гепатита С сочетанный вирусный гепатит
Раздел
Болезни и возбудители
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2001; 3(3):209-214

Аннотация

Обследованы 136 пациентов, у которых одновременно выявлены HВsAg и anti-HCV. Всем проводили полное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, включая определение HBV-ДНК и НСV-РНК методом полимеразной цепной реакции. У пациентов с одновременным выявлением HВsAg и anti-HCV частота обнаружения HBV-ДНК составила лишь 7%, тогда как НСV-РНК – 84%. То есть у подавляющей части пациентов в момент обследования имелась только репликация НСV. У пациентов с хроническим гепатитом В (ХГ В) после инфицирования НСV HBV-ДНК и НСV-РНК одновременно выявлялись у 42% пациентов, у 33% – только НСV-РНК, у 25% – только HBV-ДНК. Это свидетельствует о том, что инфицирование НСV пациентов с ХГ В спустя 1,5–2 года приводит к стойкому исчезновению из сыворотки крови того или иного вирусного генома более чем у половины пациентов, причем наиболее часто обнаруживается элиминация HBV-ДНК. Однако окончательные выводы о течении сочетанной HBV- и HCV-инфекции могут быть сделаны только на основании результатов исследований на большем количестве пациентов.

  • 1. Арямкина О.Л., Климова Н.Н., Коваленко Е.Н., Савоненкова Л.Н., Савоськин А.Н. Клиническая характеристика больных диффузными хроническими заболеваниями печени вирусной HBV- и НСV-этиологии. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001; 1 (Прил.12):5.
  • 2. Шкурко Т.В. Клинико-диагностические особенности смешанной HBV/ НСV-инфекции у взрослых. Автореф дис; 1998.
  • 3. Горбаков В.В., Блохина Н.П., Хазанов А.И., Румянцев О.Н., Маев И.В., Тордия Н.Л., Каршиева А.В. Частота обнаружения HBV-ДНК в сыворотке крови «HBsAg-носителей» и больных с одновременным выявлением анти-HCV и HBsAg. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001; 1 (Прил.12):9.
  • 4. Жданов К.В., Лобзин Ю.В., Мукомолов С.Л., Кошиль О.И., Чирский В.С., Бацков С.С., Бельгесов Н.В. Клинико-лабораторные и морфологические исследования при субклинических формах инфекции вирусами гепатита В и С у лиц молодого возраста. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 1996; 4 (Прил.3):174.
  • 5. Заика Г.Е., Гилева Р.А., Захарова Е.В., Машерская Г.П., Миничев В.П., Поволоцкая Л.М. Клинико-биохимические различия гепатитов С и С+В в острой и хронической стадии. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001; 1 (Прил.12):11.
  • 6. Корочкина О.В., Соболевская О.Л. Вирусспецифическая Т-лимфоцитарная реакция в прогнозировании угрозы хронизации микстгепатита В+С. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 1996; 4 (Прил.3): 178.
  • 7. Минушкин О.Н., Румянцев О.Н. Особенности течения хронических гепатитов, ассоциированных с сочетанной инфекцией вирусами В и С. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001; 1 (Прил.12):41.
  • 8. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита. М: ГЭОТАР Медицина; 1999.
  • 9. Хазанов А.И., Логинов А.Ф., Цырик В.А., Скворцов С.В., Самоходская Л.М., Михайлов М.И. Острый вирусный гепатит В на фоне хронического гепатита С, протекавший с клинически выраженной сероконверсией в момент появления анти-HBe и анти-HBs. Рос мед вести 1998; 2:65-9.
  • 10. Koike K., Yasuda K., Yotsuyanagi H., et al. Dominant replication of either virus in dual infection with hepatitis viruses B and C. J Med Virol 1995; 45:236-9.
  • 11. Crespo J., Lozano J.L., Carte B., et al. Viral replication in patients with concomitant hepatitis B and C virus infection. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1997; 16:445-51.
  • 12. Okhawa K., Hayashi N., Yuki N., et al. Long term follow-up of hepatitis B virus and hepatitis C virus replicative levels in chronic hepatitis patients coinfected with both viruses. J Med Virol 1995; 46:258-64.
  • 13. Tsai J.F., Jeng J.E., Ho M.S., et al. Independent and additive effect modification of hepatitis C and B viruses infection on the development of chronic hepatitis. J Hepatology 1996; 24:271-6.
  • 14. Huang E.J., Wright T.L., Lake J.R., et al. Hepatitis B and C coinfections and persistent hepatitis B infection: Clinical outcome and liver pathology after transplantation. Hepatology 1996; 23:396-404.
  • 15. Serfaty L., Chazouilleres O., Poujol-Robert A., et al. Risk factors for cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: Results of a case-control study. Hepatology 1997; 26 (3):776.
  • 16. Institute of Liver Studies, Kings College Hospital, London, UK. Hepatitis Central, HBV+ HCV=HCC? Gut 1999; 45:168-9.
  • 17. Zarski J.P., Bohn B., Pawlotsky J.M., et al. J Hepatology 1998; 28:27-33.
  • 18. Liaw Y.F., Tsai S.L., Chang J.J., et al. Displacement of hepatitis B virus by hepatitis C virus as the cause of continuing hepatitis. Gastroenterology 1994; 106:1048-53.
  • 19. Mimms L.T., Mosley J.W., Hollinger B.F., et al. Effect of concurrent acute infection with hepatitis C virus on acute hepatitis B virus infections. Br Med J 1993; 307:1095-7.
  • 20. Sato S., Fujiyama S., Tanaka M., et al. Coinfection of hepatitis C virus in patients with chronic hepatitis B infection. J Hepatology 1994; 21:159-66.
  • 21. Tsai S.L., Liaw Y.F., Yeh C.T., et al. Cellular immune responses in patients with dual infection of hepatitis B and C virusese: Dominant role of hepatitis C virus. Hepatology 1995; 21:908-12.
  • 22. Sheen I.S., Liaw Y.F., Chu C.M., et al. Role of hepatitis C virus infection in spontaneous hepatitis B surface antigen clearance during chronic hepatitis B infection. J Infect Dis 1992; 165:831-4.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились