Критерии назначения противогрибковой терапии при инфекциях, вызванных Candida spp. в отделениях интенсивной терапии

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2001; 3(1):69-78

Тип
Журнальная статья

Аннотация

Переведена и печатается с разрешения авторов и редакции «International Journal of Antimicrobial Agents» 2000; 15:83-90.

Инвазивный кандидоз является жизнеугрожающим микозом для пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии (ОИТ). В связи с трудностями диагностики данной инфекции часто специфическая терапия начинается с опозданием или не проводится. Факторами риска развития кандидоза являются применение антибактериальных препаратов, использование центральных сосудистых катетеров, повторные желудочно-кишечные перфорации, операции при остром панкреатите или спленэктомия, почечная недостаточность или гемодиализ. Терапию инфекций, вызванных Candida spp. у находящихся в ОИТ пациентов, рекомендуется назначать при эндофтальмите или хориоретините, предположительно вызванных Candida spp., при симптомах инфекции и наличии факторов риска развития инвазивного кандидоза, особенно при колонизации двух и более анатомических областей. Выделение грибов рода Candida из любой анатомической области является фактором риска, однако в настоящее время недостаточно данных, позволяющих установить прогностическое значение конкретного изолята для возникновения инфекции. Необходимо учитывать область, из которой был взят клинический материал, количество положительных культур, степень колонизации и вид грибов. Противогрибковая терапия должна назначаться при выделении Candida spp. из крови или других в норме стерильных жидкостей организма, абсцессов или ожоговых ран, а также при индексе колонизации > 0,5 или уточненном индексе колонизации > 0,4, а также при выделении Candida tropicalis.

Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 BibTeX
Поделились
0
0
0
0
0
0