Abstract
Spiramycin, natural 16-membered macrolide antibiotic, was discovered in 1954. This antimicrobial agent is at least non-inferior to and has some advantages over the currently available macrolides in spectrum of activity, pharmacological properties, and unique mechanism of action, clinical efficacy and safety. This paper reviews main properties of spiramycin and possibilities of its use in clinical practice.
-
1.
Bryskier A., Butzler J.-P. Macrolides. In: Antibiotic and Chemotherapy. Finch R.G., et al. eds. Churchill Livingstone; 2003. p. 310-25.
-
2.
Liu L., Roets E., Busson R., et al. Two novel spiramycins obtained from commercial samples: isolation and elucidation of structure. J Antibiot 1996; 49:398-401.
-
3.
Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Макролиды в современной клинической практике, Смоленск: «Русич»; 1998. 304 с.
-
4.
Яковлев С.В. Спирамицин (Ровамицин): вторая молодость макролидного антибиотика. Трудный пациент. 2006; 4 (1):3-6.
-
5.
Labro M.T. Pharmacology of spiramycin. Drug Invest. 1993; 6 (Suppl. 1):15-28.
-
6.
Fuursted K., Knudsen J.D., Petersen M.B., et al. Comparative study of bactericidal activities, postantibiotic effects, and effects of bacterial virulence of penicillin G and six macrolides against Streptococcus pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother. 1997; 41 (4):781-4.
-
7.
Webster C., Ghazanfar K., Slack R. Sub-inhibitory and post-antibiotic effects of spiramycin and erythromycin on Staphylococcus aureus. J Antimicrob Chemother. 1988; 22 (Suppl B):33-9.
-
8.
Kamimiya S., Weisblum B. Induction of ermCV by 16- membered ring macrolide antibiotics. Antimicrob Agents Chemother. 1997; 41:530-4.
-
9.
Felmingham D. Evolving resistance patterns in community-acquired respiratory tract pathogens: first results from the PROTECT global surveillance study. J Infect Dis. 2002; 44 (Suppl. A):3-10.
-
10.
Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В. и соавт. А нтибиотикорезистентность Streptococcus pyogenes в России: результаты многоцентрового проспективного исследования ПеГАС-I. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2005; 7(2):154-66.
-
11.
Козлов Р.С., Сивая О.В., Шпынев К.В. и соавт. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999-2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-I и ПеГАС-II. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2006; 8(1):33-47.
-
12.
Рачина С.А., Фокин А.А., Ишмухаметов А.А., Денисова М.Н. Анализ амбулаторного потребления антимикробных препаратов для системного применения в различных регионах РФ. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2008; 10 (1):59-69.
-
13.
Baquero F, Martinez-Beltran J, Loza E. A review of antibiotic resistance patterns of Streptococcus pneumoniae in Europe. J Antimicrob Chemother. 1991; 28 (Suppl C):31-8.
-
14.
Bronzwaer S.L., Cars O., Buchholz U., et al.; European Antimicrobial Resistance Surveillance System. A European study on the relationship between antimicrobial use and antimicrobial resistance. Emerg Infect Dis. 2002; 8 (3):278-82.
-
15.
Granizo J.J., Aguilar L., Casal J., et al. Streptococcus pneumoniae resistance to erythromycin and penicillin in relation to macrolide and β-lactam consumption in Spain. J Antimicrob Chemother. 2000; 46:767-73.
-
16.
Felmingham D., Reinert R., Hirakata Y., et al. Increasing prevalence of antimicrobial resistance among isolates of Streptococcus pneumoniae from the PROTEKT surveillance study, and comparative in vitro activity of the ketolide, telithromycin. J Antimicrob Chemother. 2002; 50 (Suppl S1):25-37.
-
17.
Beekmann S., Heilmann K., Richter S. et al. Antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis and group A betahaemolytic streptococci in 2002-2003. Results of the multinational GRASP Surveillance Program. Int. J Antimicrob Agents. 2005; 25:148-56.
-
18.
Garcia-Rey C., Aguilar L., Baquero F., et al. Importance of local variations in antibiotic consumption and geographical differences of erythromycin and penicillin resistance in Streptococcus pneumoniae. J Clin Microbiol. 2002; 40:159-64.
-
19.
Kastner U., Guggenbichler J. Influence of macrolide antibiotics on promotion of resistance in the oral flora of children. Infection. 2001; 29:251-6.
-
20.
Goossens H. Antibiotic consumption and link to resistance. Clin Microbiol Infect. 2009; 15 (Suppl 3):12-5.
-
21.
Страчунский Л.С., Веселов А.В. Спирамицин: место в современной терапии (классика и современность). Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2005; 7:286- 97.
-
22.
Яковлев С.В. Спирамицин. М.: Rhone-Poulenc Rorer. ; 1997 г. 72 с.
-
23.
Фомина И.П., Смирнова Л.Б. Современное значение спирамицина (ровамицина) в лечении инфекций у детей и взрослых. Антибиотики и химиотерапия. 2001; 46 (3):29-36.
-
24.
Schonfeld W., Kirst H.A., editors. Macrolide Antibiotics. Birkhauser Verlag; 2002.
-
25.
Smith C.R. The spiramycin paradox. J Antimicrob Chemother. 1988; 22 (Suppl. B):141-4.
-
26.
Rubinstein E., Keller N. Spiramycin renaissance. J Antimicrob Chemother. 1998; 42:572-6.
-
27.
Omura S., editor. Macrolide Antibiotics. 2nd edition. Academic Press; 2002.
-
28.
Di Giambattista M., Nyssen E., Engelborghs Y., et al. Kinetics of binding of macrolides, lincosamides and synergimycins to ribosomes. J Biol Med. 1987; 262:8591-7.
-
29.
Bergogne-Berezin E. Predicting antibiotic efficacy in respiratory tract infections. In: The 7th International Congress for Infectious Diseases. Hong Kong, 1996: Abstr. 6003.
-
30.
Desnottes J.F. New aspects of spiramycin’s effect on bacteria - host cell interactions. In: Predicting Antibiotic Response in Respiratory Tract Infections. Highlights from the 7th International Congress for Infectious Diseases. Hong Kong, 1996:4-6.
-
31.
Watanabe T., Kanno M., Tejima E., et al. Effects of macrolides on ultrastructure of Staphylococcus aureus during the post-antibiotic phase. In: Recent Advances in Chemotherapy. Proceedings of the 17th International Congress of Chemotherapy. Berlin, 1991:p. 726-7.
-
32.
Morikawa K., Oseko F., Morikawa S., et al. Immunomodulatory effects of three macrolides, midecamycin acetate, josamycin, and clarithromycin, on human T-lymphocyte function in vitro. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38:2643-7.
-
33.
Kavi J., Webberly J.M., Andrews J.M., et al. A comparison of the pharmacokinetics and tissue penetration of spiramycin and erythromycin. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. B):105-10.
-
34.
Frydman A.M., Le Roux Y., Desnottes J.F., et al. Pharmacokinetics of spiramycin in man. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. B):93-103.
-
35.
Bergogne Berezin E. Spiramycin concentrations in the human respiratory tract: a review. J Antimicrob Chemother. 1988; 22 (Suppl. B):117-22.
-
36.
Pocidalo J.-J., Albert F., Desnottes J.F., et al. Intraphagocytic penetration of macrolides: in-vivo comparison of erythromycin and spiramycin. J Antimicrob Chemother. 1985; 16:167-73.
-
37.
Walstad R.A. Predicting spiramycin efficacy in pneumonia and tonsillitis. In: Predicting Antibiotic response in respiratory tract infections. Highlights of the 7th International Congress for Infectious Diseases. Hong Kong. 1996:9-10.
-
38.
Allen H.H., Khalil M.W., Vachon D., et al. Spiramycin concentrations in female pelvic tissues, determined by HPLC: a preliminary report. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. B):111-6.
-
39.
Farhat C.K., Calvalho L.H.F.R., Chung S.S., et al. Toxoplasmosis II. J Pediatr 1981; 51:344-7.
-
40.
Gratzl R., Sodeck G., Platzer P., et al. Treatment of toxoplasmosis in pregnancy: concentrations of spiramycin and neospiramycin in maternal serum and amniotic fluid. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2002; 21:12-6.
-
41.
Descotes J. Chemical structures and safety of spiramycin. Drug Invest. 1993; 6 (Suppl. 1):43-48.
-
42.
Periti P., Mazzei T., Mini E., et al. Clinical pharmacokinetic drug interactions of macrolides. Clin Pharmacokin. 1992; 23:106-31.
-
43.
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Научный центр экспертизы средств медицинского применения Минздрава России. Государственный реестр лекарственных средств РФ, Москва, 2004 г.
-
44.
USP DI. Drug Information for health care professional. 20th Ed. Micromedex Inc., 2000.
-
45.
Dylewski J., Clecner B., Dubois J., et al. Comparison of spiramycin and doxycycline for treatment of Chlamydia trachomatis genital infections. Antimicrob Agents Chemother. 1993; 37:1373-4.
-
46.
Igea J.M., Quirce S., De la Hoz B., et al. Adverse cutaneous reactions due to macrolides. Ann. Allergy. 1991; 66:216-8.
-
47.
Страчунский Л.С. Материалы выступления на VI Национальном конгрессе по болезням органов дыхания. Пульмонология. 1997; 2:96.
-
48.
Czeizel A.E., Rockenbauer M., Sorensen H.T., Olsen J. A population-based case-control teratologic study of oral erythromycin treatment during pregnancy. Reprod Toxicol 1999; 13:531-6.
-
49.
Czeizel A.E., Rockenbauer M., Olsen J., Sorensen H. A case-control teratological study of spiramycin, roxithromycin, oleandomycin and josamycin. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79:234-7.
-
50.
Kallen B.A.J., Otterblad Olausson P., Danielsson B.R. Is erythromycin therapy teratogenic in humans? Reprod. Toxicol. 2005; 20:209-14.
-
51.
Volberg W.A., Koci B.J., Su W., et al. Blockade of human cardiac potassium channel human ether-a-go-go-related gene (HERG) by macrolide antibiotics. J Pharmacol Exp Ther. 2002; 302 (1):320-7.
-
52.
Blasi F. Atypical pathogens and respiratory tract infections. Eur Respir J. 2004; 24:171-81.
-
53.
Gonzales R., Sande M.A. Uncomplicated acute bronchitis. Ann. Intern. Med. 2001; 135(9):839-40.
-
54.
Zhanel G.G., Dueck M., Hoban D.J., et al. Review of macrolides and ketolides: focus on respiratory tract infections. Drugs. 2001; 61 (4):443-98.
-
55.
Bunnag C, Jareoncharsri P, Voraprayoon S, et al. Efficacy of spiramycin as an alternative to amoxicillin in the treatment of acute upper respiratory tract infections. Clin Drug Investig. 1998; 15 (6):461-6.
-
56.
Страчунский Л.С., Судиловская Н. Н., Забродина Г. А., с соавт. Спирамицин как альтернатива феноксиметилпенициллину при лечении стрептококковой ангины (тонзиллофарингита) у детей. Педиатрия 1999; 2:39-42.
-
57.
Manolopoulos L., Adamopoulos C., Tzagourolakis A., et al. Spiramycin versus penicillin V in the empiric treatment of bacterial tonsillitis. Brit. J. Clin. Pract. 1989; 43:94-6.
-
58.
Gendrel D., Bourrillon A., Bingen E., et al. Five day spiramycin versus seven day penicillin V in the treatment of streptococcal tonsillitis in children. Clin Drug Invest. 1997; 13:338-44.
-
59.
Soekrawinata T., Ibrahim T., Driyatno E. Spiramycin and erythromycin in the treatment of acute tonsillopharyngitis: a comparative study. Curr Med Res Opin. 1984; 9:296-300.
-
60.
Suprihati, Noersinggih, Hoedijono R. Treatment of acute tonsillopharyngitis: a comparative study of spiramycin and erythromycin. Curr Med Res Opin. 1984; 9:192-6.
-
61.
Zulkifli J., Fachr H., Efiaty S., et al. A comparative study of spiramycin and erythromycin in acute tonsillopharyngitis. Curr Med Res Opin. 1984; 8 (10):708-13.
-
62.
Насонова В.А., Белов Б.С., Страчунский Л.С. и соавт. Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита и фарингита. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 1999; 1 (1):78-82.
-
63.
Mgbor NC, Umeh RE. A blind parallel comparative study of the efficacy and safety of rovamycin versus augmentin in the treatment of acute otitis media. West Afr J Med. 2002; 21 (2):117-20.
-
64.
Boezeman A.J., Kayser A.M., Siemelink R.J.G. Comparison of spiramycin and doxycycline in the empirical treatment of acute sinusitis: preliminary results. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. B):165-70.
-
65.
Карпов О.И. Фармакоэпидемиологический подход при лечении больных острым синуситом. Антибиотики и химиотерапия. 2000; 4:35-9.
-
66.
Крюков А.И., Полякова Т.С., Огородников Д.С., Гайворонская Г.А. Применение ровамицина и амоксиклава у пациентов с инфекционно-воспалительной патологией ЛОР-органов. Вестник отоларингологии. 1996; 2:42-5.
-
67.
Bochenska-Marciniak M., Kuprys I., Krzywiecki A., et. al. Clinical efficacy and safety of spiramycin and clarithromycin in the treatment of outpatients with lower respiratory tract infections. Pol Arch Med Wewn. 1998; 100 (3):222-35.
-
68.
Rocha R.T., Awad C.E., Ali A., et. al. Comparison of spiramycin and clarithromycin for community-acquired lower respiratory tract infections. Int J Clin Pract. 1999; 53 (6):433-6.
-
69.
Ноников В.Е., Илькович М.М., Константинова Т.Д., и соавт. Спирамицин и рокситромицин для лечения пневмонии и обострений хронического бронхита. Антибиотики и химиотер. 2001; 46 (3):26-8.
-
70.
Собелева Л.Г., Комлев А.Д., Коровина О.В. Опыт применения ровамицина и рокситромицина у пациентов с хроническим бронхитом и посттуберкулезными изменениями в легких. Пробл туберк. 2002; 2:27-9.
-
71.
Brun J., Kofman J., Chevalier J.P. Spiramycin durind acute episodes in chronic bronchitis: changes in serum and secretory immunoglobulines. Le Poumon et Le Coeur. 1977; 33 (3):195-8.
-
72.
Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и соавт. Инфекционное обострение ХОБЛ: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. Москва, 2005 г.
-
73.
Mills G.D., Oehley M.R., Arrol B. Effectiveness of beta-lactam antibiotics compared with antibiotics active against atypical pathogens in non-severe community acquired pneumonia: meta-analysis. Brit Med J. 2005; 330:456.
-
74.
Shefet D., Robenshtok E., Paul M., et al. Empirical atypical coverage for inpatients with community-acquired pneumonia: systematic review of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2005; 165:1992-2000.
-
75.
Waterer G.W., Somes G.W., Wunderink R.G. Monotherapy may be suboptimal for severe bacteremic pneumococcal pneumonia. Arch Intern Med. 2001; 161 (15):1837-42.
-
76.
Martinez J.A., Horcajada J.P., Almela M., et al. Addition of a macrolide to a beta-lactam-based empirical antibiotic regimen is associated with lower in-hospital mortality for patients with bacteremic pneumococcal pneumonia. Clin Infect. Dis. 2003; 36 (4):389-95.
-
77.
Baddour L.M., Yu V.L., Klugman K.P., and International Pneumococcal Study Group. Combination antibiotic therapy lowers mortality among severely ill patients with pneumococcal bacteremia. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 170 (4):440-4.
-
78.
Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. и соавт. Внебольничная пневмония у взрослых: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. Москва, 2005 г.
-
79.
Stahl J.E., Barza M., DesJardin J., et al. Effect of macrolides as part of initial empiric therapy on length of stay in patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Arch Intern Med. 1999; 159:2576-80.
-
80.
Яковлев С.В., Суворова М.П. Природный макролидный антибиотик спирамицин: антимикробная активность, фармакокинетика и применение в клинической практике. Клин геронтология. 1997; 2:46-53.
-
81.
Карпов О.И. Комплаенс антибиотикотерапии инфекций дыхательных путей. Антибиот химиотер 1999; 44 (8):37-44.
-
82.
Jeannin L., Vergeret J., Caillaud D., et al. Community acquired pneumonia in healthy adults: 188 patients treated with spiramycin in private practice. Rev Pneumologie Clin. 1992; 48:263-8.
-
83.
Vachon F., Kernbaum S. Traitement des bronchopneumopathies aigues par la spiramycine IV. Infectiologie. 1986; 10:19-23.
-
84.
Mayaud C., Dournon E., Montagne V., et al. Efficacy of IV spiramycin in the treatment of severe legionnaire’s disease. J Antimicrob Chemother. 1988; 22 (Suppl. В):179-82.
-
85.
Segev S., Samra Z., Eliav E., et al. The efficacy and safety of spiramycin in the treatment of non-gonococcal urethritis in men. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. В):183-8.
-
86.
Аковбян В.А., Машкиллейсон А.Л., Гомберг М.А. и соавт. Ровамицин в лечении неосложненного урогенитального хламидиоза. Вестн дерматол венерол 1997; 1:60-2.
-
87.
Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. Медицинская книга. Издательство НГМА. 1998 г., с. 151.
-
88.
Савичева А.М., Башмакова А.М., Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г. Инфекции у беременных (диагностика, лечение, профилактика). Журн акуш и жен болезней. 2002; 61 (2):71-7.
-
89.
Stray-Pedersen B. Treatment of toxoplasmosis in the pregnant mother and newborn child. Scand J Infect Dis 1992; 84:23-31.
-
90.
Desmonts G., Couvreur J. Congenital toxoplasmosis: a prospective study of 378 pregnancies. N Engl J Med 1974; 290:1110-6.
-
91.
Wong S.-Y., Remington J.S. Toxoplasmosis in pregnancy. Clin Infect Dis 1994; 18:853-62.
-
92.
Sznaider N., Plovano S., Bernat M.I., et al. Effect of spiramycin therapy on human periodontal disease. J Periodontal Res 1987; 22:255-8.
-
93.
Mills W.H., Thompson G.W., Beagrie G.S. Clinical evaluation of spiramycin and erythromycin in control of periodontal disease. J Clin Periodontol 1979; 6:308-16.
-
94.
Moskovitz B.L., Stanton T.L., Kusmierek J.J.E. Spiramycin therapy for cryptosporidial diarrhoea in immunocompromised patients. J Antimicrob Chemother 1988; 22 (Suppl. B):189-91.
-
95.
Batellier H., Jouk P.S. Value of rovamycin syrup in paediatrics. Lyon Mediterr Med Sud-Est 1982; 17:5411-6.
-
96.
Блохин В.М., Гиригорьев К.И. Ровамицин - антибиотик для внебольничной терапии инфекций нижних дыхательных путей у детей. Педиатрия. 1997; 1:45-9.
-
97.
Оциянс Е.Н., Рзянкина М.Ф., Дьяченко В.Г. и соавт. Применение спирамицина при лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей в амбулаторных условияхю Антибиотики и химиотерапия. 1998; 43 (11):34-7.
-
98.
Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Браншина Н.П., Казюкова Т.В. Сравнительная клиническая эффективность препаратов ровмицин и рулид в лечении бронхитов и пневмоний у детей. Педиатрия. 1998; 3:50-2.
-
99.
Геппе Н.А., Карпушкина А.В., Сахарова А.Е. и соавт. Антибиотикотерапия у детей с хроническими соматическими заболеваниями инфекцией дыхательных путей и ЛОР-органов. Педиатрия. 1999; 6:56-61.
-
100.
Сафроненко Л.А., Карпов В.В., Крюкчиева И.Г. Спирамицин в терапии внегоспитальной пневмонии у детей. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2000; 2 (Прил. 1):35-6.
-
101.
Gendrel D, Raymond J, Moulin F, et al. Etiology and response to antibiotic therapy of community-acquired pneumonia in French children. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1997; 16 (5):388-91.
-
102.
Krcmery V. Spiramycin vs cefuroxime axetil in initial therapy of pneumonia in children: a randomized study. 3rd International Conference on Macrolides, Azalides ans Streptogramins. Lisbon, 1996, Abstr. 12.01.
-
103.
Малова И.О. Клинические ообенности и принципы лечения урогенитального хламидиоза у девочек. Вестн Дермат Венерол. 1998; 6:44-7.
-
104.
Saez-Liorens X., Odio C.M., Umana M.A., et al. Spiramycin vs. placebo for treatment of acute diarrhea caused by Cryptosporidium. Pediatr Infect Dis 1989; 8:136-40.
-
105.
Berstad A., Berstad K., Wilhelmsen I., et. al. Spiramycin in triple therapy of Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease. An open pilot study with 12-month followup. Aliment Pharmacol Ther. 1995; 9 (2):197-200.
-
106.
Kalach N., Raymond J., Benhamou P.H., et. al. Spiramycin as an alternative to amoxicillin treatment associated with lansoprazole/metronidazole for Helicobacter pylori infection in children. Eur J Pediatr. 1998; 157 (7):607-8.
-
107.
Olaffson S., Berstad A., Bang C.J., et. al. Spiramycin is comparable to oxytetracycline in eradicating H. pylori when given with ranitidine bismuth citrate and metronidazole. Aliment Pharmacol Ther. 1999; 13 (5):651-9.
-
108.
Raymond J., Kalach N., Bergeret M., et al. Influence of antimicrobial resistance on eradication of Helicobacter pylori in infected children. In: The 36th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. New Orleans, 1996:abstr. LM60.
-
109.
Rădoi M, Bobescu E, Agache I. Rovamycine as add-on treatment in unstable angina and 4 year evolution with major cardiovascular events. Rom J Intern Med. 2003; 41 (3):237-46.
-
110.
Aleksiadi ER, Shaburishvili TSh. Oral spiramycin for prevention of restenosis in coronary arteries. Georgian Med News. 2007; (150):11-3.