Антибиотикорезистентность

Цель. Проведение углубленного анализа структуры компетенций в области рациональной антимикробной терапии (АМТ) среди медицинских работников и студентов с целью выявления типичных профилей знаний и определения приоритетов для образовательных программ Antimicrobial Stewardship (AMS). Материалы и методы. В исследовании использован двухэтапный статистический анализ данных анкетирования. На первом этапе для стратификации респондентов по структуре знаний применен метод кластеризации (k-средних). На втором этапе проведен корреляционный анализ ответов для оценки внутренней связанности («архитектуры») ключевых доменов знаний и выявления интегративных узлов.

Цель. Изучение фармакокинетики (ФК) по данным терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ) и разработка популяционной фармакокинетической/фармакодинамической (ФК/ФД) модели линезолида для индивидуализации дозирования взрослым пациентам, находящимся в критическом состоянии в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Материалы и методы. Ретроспективное исследование ФК линезолида было проведено по результатам ТЛМ (стратегия «пик-спад») с включением данных 23 пациентов, находившихся в ОРИТ и получавших стандартный режим дозирования линезолида 600 мг 2 р/сут внутривенно. Измерение концентраций линезолида в плазме крови осуществлялось методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с ультрафиолетовым детектированием (ВЭЖХ-УФ).

Цель. Оценить результаты категоризации чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам по данным микробиологических лабораторий Российской Федерации за 2023 и 2024 г. с учетом применяемых стандартов интерпретации, их версий, микроорганизмов и федеральных округов. Материалы и методы. Проведено ретроспективное описательное исследование агрегированных данных микробиологических лабораторий. В анализ включены данные 494 лабораторий за 2023 г. и 520 лабораторий за 2024 г. Оценивали распространенность стандартов интерпретации, их актуальность, долю ошибок и неточностей, а также их типы среди протестированных результатов, распределение по микроорганизмам, федеральным округам.

Цель. Разработать модель формирования устойчивости Candidozyma auris к флуцитозину (5-фторцитозин, 5-ФЦ) in vitro и определить ассоциированный с ней мутационный профиль. Материалы и методы. Проведено исследование по типу адаптивной лабораторной эволюции на 7 клинических штаммах C. auris южноазиатской клады, выделенных из различных медицинских организаций России. Штаммы подвергали ступенчатой селекции возрастающими концентрациями 5-ФЦ с молекулярной верификацией в контрольных точках. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) определяли методом микроразведений. Кодирующие последовательности генов FUR1, FCY1 и FCY2 секвенировали по Сэнгеру и сравнивали с референсным штаммом B8441.

Цель. Систематизировать факторы, ассоциированные с наличием клинически значимых фенотипов антимикробной резистентности у бактериальных возбудителей, оценить вариабельность их количественных ассоциаций и охарактеризовать прогностические модели, используемые для оценки риска таких исходов. Материалы и методы. Проведен систематический обзор публикаций, выявленных поиском в PubMed/MEDLINE за период с 01.01.2000 по 30.04.2026 с использованием терминов, характеризующих факторы риска и прогнозирование, антимикробную резистентность и клинические инфекционные синдромы. Подготовка обзора осуществлялась в соответствии с принципами Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020.

Распространение резистентных возбудителей, особенно с множественной лекарственной устойчивостью к антимикробным препаратам требует переоценки подходов к применению этого класса лекарственных средств в российской системе здравоохранения. Мониторинг …

Антимикробная резистентность представляет собой серьезную глобальную проблему, угрожающую системам здравоохранения во всем мире. Высокая стоимость разработки новых препаратов и ограниченный срок их применения ввиду развития устойчивости осложняют …

Цель. Изучить антибиотикорезистентность S. aureus, выделенных от пациентов с хронической инфекцией легких при муковисцидозе (МВ), и выявить ее генетические детерминанты. Материалы и методы. В исследовании была проанализирована чувствительность к антибактериальным препаратам (АБП) 629 изолятов S. aureus, выделенных от детей и взрослых больных МВ, в соответствии с рекомендациями EUCAST диско-диффузионным методом и методом градиентной диффузии. Проведено ПЦР исследование штаммов на наличие генов mecA/mecC. 6 штаммов S. aureus исследовали с помощью полногеномного секвенирования (WGS).

Цель. Определить структуру популяции клинических штаммов P. aeruginosa в стационарах различных регионов России и оценить роль клонов «высокого риска» в распространении карбапенемаз и резистентности к карбапенемам. Материалы и методы. В исследование включены последовательные, неповторяющиеся клинические изоляты P. aeruginosa (N = 1379), полученные в 55 стационарах 30 городов России в течение 24 месяцев. Видовую идентификацию изолятов проводили методом MALDI-TOF масс-спектрометрии. Определение чувствительности к антибиотикам выполняли методом микроразведений в бульоне. Наличие генов приобретенных карбапенемаз групп VIM, IMP, NDM, GES-2/-5 определяли с помощью ПЦР в реальном времени.

Цель. Внедрение замкнутого цифрового контура для обеспечения непрерывного мониторинга антимикробной резистентности (АМР) на основе валидированных результатов микробиологической диагностики. Материалы и методы. Проспективное исследование проведено на базе Федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России) в период с мая 2024 г. по сентябрь 2025 г. Проведен аудит исходного состояния процессов, SWOT-анализ, реструктуризация программного обеспечения, оптимизация потока данных и стандартизация диагностических методик в соответствии с рекомендациями EUCAST.