Двухуровневые комбинированные пробиотики – новая парадигма профилактики респираторных инфекций и антибиотикоассоциированных состояний | КМАХ

Двухуровневые комбинированные пробиотики – новая парадигма профилактики респираторных инфекций и антибиотикоассоциированных состояний

Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2026; 28(2):171-186

​ Андреева И.В., Андреев В.А., Довгань Е.В., Карпова Е.П., Овчинников А.Ю., Селимзянова Л.Р., Стецюк О.У.
10.36488/cmac.2026.2.171-186
антибиотикосберегающие технологии пробиотики пробиотические микроорганизмы Streptococcus salivarius K12 Lacticaseibacillus rhamnosus GG антибиотикоассоциированные состояния инфекции дыхательных путей антибиотикоассоциированная диарея
Раздел
Болезни и возбудители
Тип
Обзор
Публикация
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2026; 28(2):171-186

Аннотация

В связи с повсеместным ростом и распространением антимикробной резистентности, снижением активности имеющихся антибиотиков и глобальным дефицитом инновационных антибактериальных препаратов как нельзя более актуально стоят задачи профилактики инфекционных заболеваний и сохранения антибиотиков для будущих поколений. Именно поэтому все большее внимание медицинская общественность обращает на антибиотикосберегающие технологии (antibiotic-sparing technologies), одним из направлений которых является модуляция микробиоты ЖКТ и влияние на иммунный ответ применением живых биотерапевтических продуктов и пробиотиков. В данной публикации детально проанализированы свойства и доказательства эффективности и безопасности использования у человека двух пробиотических штаммов-представителей нормальной микробиоты человека – Streptococcus salivarius K12 (SsK12) и Lacticaseibacillus rhamnosus GG (LGG), а также рассмотрены возможности применения нового двухуровневого пробиотика для профилактики респираторных инфекций и антибиотикоассоциированных состояний (антибиотикоассоциированной диареи и кандидоза полости рта) в реальной клинической практике.

Андреева Ирина Вениаминовна

НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия

Владислав Андреевич Андреев

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, Смоленск, Россия

Евгений Валерьевич Довгань

ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», Смоленск, Россия

Карпова Е.П.

ФГАОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия

Овчинников А.Ю.

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

Селимзянова Л.Р.

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», Москва, Россия

Стецюк Ольга Ульяновна

НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск, Россия

  • 1. Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10325):629-655. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)02724-0
  • 2. Gigante V., Sati H., Beyer P. Recent advances and challenges in antibacterial drug development. ADMET DMPK. 2022;10(2):147-151. DOI: 10.5599/admet.1271
  • 3. Andreeva I.V., Stetsyuk O.U., Egorova O.A. Respiratory tract infections in pediatrics: difficult answers to simple questions. Russian journal of woman and child health. 2020;3(2):105-111. Russian. (Андреева И.В., Стецюк О.У., Егорова О.А. Инфекции дыхательных путей в педиатрической практике: сложные ответы на простые вопросы. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(2):105-111.) DOI: 10.32364/2618-8430-2020-3-2-105-111
  • 4. Kozlov R.S. Antibiotic-saving technologies as one of the ways to combat antimicrobial drug resistance. StatusPraesens. Pediatrics. 2024:6(111):12-15. Russian. (Козлов Р.С. Антибиотикосберегающие технологии как один из способов борьбы с резистентностью к антимикробным препаратам. StatusPraesens. Педиатрия. 2024:6(111):12-15.)
  • 5. Barrios Steed D., Koundakjian D., Harris A.D., Rosato A.E., Konstantinidis K.T., Woodworth M.H. Leveraging strain competition to address antimicrobial resistance with microbiota therapies. Gut Microbes. 2025;17(1):2488046. DOI: 10.1080/19490976.2025.2488046
  • 6. Geng S., Tang Q., Shi N. Antibiotic-sparing strategies for multidrug-resistant organism (MDRO) infections. Front Pharmacol. 2025;16:1653424. DOI: 10.3389/fphar.2025.1653424
  • 7. Konkova L.S., Kraeva L.A. Synergy of phage-antibiotic as a way to fight antibiotic resistance. HIV Infection and immunosuppressive disorders. 2023;15(1):78-79. Russian. (Конькова Л.С., Краева Л.А. Синергия фаг-антибиотик как способ борьбы с антибиотикорезистентностью. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2023;15(1):78-79.)
  • 8. Ilieva L., Baev V., Marhova M., Yahubyan G., Apostolova E., Gozmanova M., et al. Potential of fermented food-derived Lactiplantibacillus cell-free supernatants to control Staphylococcus aureus growth and biofilm development. Int J Mol Sci. 2026;27(2):760. DOI: 10.3390/ijms27020760
  • 9. Liu Y., Wang J., Wu C. Modulation of gut microbiota and immune system by probiotics, pre-biotics, and postbiotics. Front Nutr. 2022;8:634897. DOI: 10.3389/fnut.2021.634897
  • 10. Hou K., Wu Z.X., Chen X.Y., Wang J.Q., Zhang D., Xiao C., et al. Microbiota in health and diseases. Signal Transduct Target Ther. 2022;23;7(1):135. DOI: 10.1038/s41392-022-00974-4
  • 11. Lederberg J. Ome sweet' omics – a genealogical treasury of words. Scientist. 2001;15(7):8.
  • 12. Zhu B., Wang X., Li L. Human gut microbiome: the second genome of human body. Protein Cell. 2010;1(8):718-725. DOI: 10.1007/s13238-010-0093-z
  • 13. Grice E.A., Segre J.A. The human microbiome: our second genome. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2012;13:151-170. DOI: 10.1146/annurev-genom-090711-163814
  • 14. Shreiner A.B., Kao J.Y., Young V.B. The gut microbiome in health and in disease. Curr Opin Gastroenterol. 2015;31(1):69-75. DOI: 10.1097/MOG.0000000000000139
  • 15. Thursby E., Juge N. Introduction to the human gut microbiota. Biochem J. 2017;474(11):1823-1836. DOI: 10.1042/BCJ20160510
  • 16. Adak A., Khan M.R. An insight into gut microbiota and its functionalities. Cell Mol Life Sci. 2019;76(3):473-493. DOI: 10.1007/s00018-018-2943-4
  • 17. Andreeva I.V., Tolpygo A.V., Andreev V.A., Azizov I.S., Golman I.A., Osipova N.N. et al. Psychobiotics: a new way in psychopharmacology, or how do bacteria manage our brain? Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2022;24(2):108-133. Russian. (Андреева И.В., Толпыго А.В., Андреев В.А., Азизов И.С., Гольман И.А., Осипова Н.Н. и соавт. Психобиотики: новое направление в психофармакологии или как бактерии влияют на наш мозг? Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022;24(2):108-133.) DOI: 10.36488/cmac.2022.2.108-133
  • 18. Deo P.N., Deshmukh R. Oral microbiome: unveiling the fundamentals. J Oral Maxillofac Pathol. 2019;23(1):122-128. DOI: 10.4103/jomfp.JOMFP_304_18
  • 19. Jia G., Zhi A., Lai P.F.H., Wang G., Xia Y., Xiong Z., et al. The oral microbiota – a mechanistic role for systemic diseases. Br Dent J. 2018;23;224(6):447-455. DOI: 10.1038/sj.bdj.2018.217
  • 20. Kilian M., Chapple I.L., Hannig M., Marsh P.D., Meuric V., Pedersen A.M., et al. The oral microbiome – an update for oral healthcare professionals. Br Dent J. 2016;18;221(10):657-666. DOI: 10.1038/sj.bdj.2016.865
  • 21. Akimbekov N.S., Digel I., Yerezhepov A.Y., Shardarbek R.S., Wu X., Zha J. Nutritional factors influencing microbiota-mediated colonization resistance of the oral cavity: a literature review. Front Nutr. 2022;20;9:1029324. DOI: 10.3389/fnut.2022.1029324
  • 22. Avila M., Ojcius D.M., Yilmaz O. The oral microbiota: living with a permanent guest. DNA Cell Biol. 2009;28(8):405-411. DOI: 10.1089/dna.2009.0874
  • 23. World Gastroenterology Organization. WGO Practice Guideline. Probiotics and prebiotics. 2023. Available at: www.worldgastroenterology.org/guidelines/probioticsand-prebiotics. Accessed January 30, 2026.
  • 24. Silverman M.A., Konnikova L., Gerber J.S. Impact of antibiotics on necrotizing enterocolitis and antibioticassociated diarrhea. Gastroenterol Clin North Am. 2017;46(1):61-76. DOI: 10.1016/j.gtc.2016.09.010
  • 25. Vila T., Sultan A.S., Montelongo-Jauregui D., JabraRizk M.A. Oral candidiasis: a disease of opportunity. J Fungi (Basel). 2020;16;6(1):15. DOI: 10.3390/jof6010015
  • 26. Zakharenko S.М., Andreeva I.V., Stetsiouk О.U. Gastrointestinal adverse drug reactions and antibiotic-associated diarrhea during antibiotic therapy in outpatient practice: prevention and treatment. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2019;21(3):196-206. Russian. (Захаренко С.М., Андреева И.В., Стецюк О.У. Нежелательные лекарственные реакции со стороны ЖКТ и антибиотикоассоциированная диарея при применении антибиотиков в амбулаторной практике: профилактика и лечение. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(3):196-206.) DOI: 10.36488/cmac.2019.3.196-206
  • 27. Zimmermann P., Curtis N. The effect of antibiotics on the composition of the intestinal microbiota – a systematic review. J Infect. 2019;79(6):471-489. DOI: 10.1016/j.jinf.2019.10.008
  • 28. Jernberg C., Löfmark S., Edlund C., Jansson J.K. Longterm impacts of antibiotic exposure on the human intestinal microbiota. Microbiology (Reading). 2010;156(Pt 11):3216-3223. DOI: 10.1099/mic.0.040618-0
  • 29. Elvers K.T., Wilson V.J., Hammond A., Duncan L., Huntley A.L., Hay A.D., et al. Antibiotic-induced changes in the human gut microbiota for the most commonly prescribed antibiotics in primary care in the UK: a systematic review. BMJ Open. 2020;21;10(9):e035677. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-035677
  • 30. Jafarnejad S., Shab-Bidar S. Speakman J.R., Parastui K., Daneshi-Maskooni M., Djafarian K. Probiotics reduce the risk of antibiotic-associated diarrhea in adults (18-64 years) but not the elderly (>65 years): a metaanalysis. Nutr Clin Pract. 2016;31(4):502-513. DOI: 10.1177/0884533616639399
  • 31. Szajewska H., Berni Canani R., Domellöf M., Guarino A., Hojsak I., Indrio F., et al. ESPGHAN special interest group on gut microbiota and modifications. Probiotics for the management of pediatric gastrointestinal disorders: position paper of the ESPGHAN special interest group on gut microbiota and modifications. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(2):232-247. DOI: 10.1097/MPG.0000000000003633
  • 32. Gibson G.R., Hutkins R., Sanders M.E., Prescott S.L., Reimer R.A., Salminen S.J., et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(8):491-502. DOI: 10.1038/nrgastro.2017.75
  • 33. Andreev V.A., Stetsiouk O.U., Andreeva I.V. Probiotics: controversial issues. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2022;24(4):345-360. Russian. (Андреев В.А., Стецюк О.У., Андреева И.В. Пробиотики: нерешенные вопросы. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022;24(4):345-360.) DOI: 10.36488/cmac.2022.4.345-360
  • 34. Andreeva I.V., Belmer S.V., Dovgan E.V., Novikova V.P., Selimzyanova L.R., Stetsiouk O.U., et al. How to choose an appropriate probiotic: a guide for clinicians. Kliniceskaa mikrobiologia i antimikrobnaa himioterapia. 2025; 27(2):172-180. Russian. (Андреева И.В., Бельмер С.В., Довгань Е.В., Новикова В.П., Селимзянова Л.Р., Стецюк О.У., Сурков А.Н. Правила выбора оптимального пробиотика: инструкция для клиницистов. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2025;27(2):172-180.) DOI: 10.36488/cmac.2025.2.172-180
  • 35. Zupancic K., Kriksic V., Kovacevic I. Kovacevic D. Influence of oral probiotic Streptococcus salivarius K12 on ear and oral cavity health in humans: systematic review. Probiotics Antimicrob Proteins. 2017;9(2):102-110. DOI: 10.1007/s12602-017-9261-2
  • 36. Laursen R.P., Hojsak I. Probiotics for respiratory tract infections in children attending day care centers-a systematic review. Eur J Pediatr. 2018;177(7):979-994. DOI: 10.1007/s00431-018-3167-1
  • 37. Capurso L. Thirty years of Lactobacillus rhamnosus GG: a review. J Clin Gastroenterol. 2019;53(Suppl. 1):S1-S41. DOI: 10.1097/MCG.0000000000001170
  • 38. National Institutes of Health, U.S. Department of Health & Human Services, Probiotics: Fact Sheet for Health Professionals, 2025. Available at: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-HealthProfessional/#en1. Accessed July 30, 2026.
  • 39. Andreeva I.V., Stetsiouk O.U. New probiotic strain Streptococcus salivarius K12 in clinical practice. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2019;21(2):92-99. Russian. (Андреева И.В., СтецюкО.У. Новый пробиотический штамм Streptococcus salivarius K12 в клинической практике. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):92-99.) DOI: 10.36488/cmac.2019.2.92-99
  • 40. Wescombe P.A., Hale J.D., Heng N.C., Tagg J.R. Developing oral probiotics from Streptococcus salivarius. Future Microbiol. 2012;7(12):1355-1371. DOI: 10.2217/fmb.12.113
  • 41. Wescombe P.A., Heng N.C., Burton J.P., Chilcott C.N., Tagg J.R. Streptococcal bacteriocins and the case for Streptococcus salivarius as model oral probiotics. Future Microbiol. 2009;4(7):819-835. DOI: 10.2217/fmb.09.61
  • 42. Geng M., Austin F., Shin R., Smith L. Covalent structure and bioactivity of the type AII lantibiotic salivaricin A2. Appl Environ Microbiol. 2018;84(5):e02528-17. DOI: 10.1128/AEM.02528-17
  • 43. Radkov A.D., Hsu Y.P., Booher G., VanNieuwenhze M.S. Imaging bacterial cell wall biosynthesis. Annu Rev Biochem. 2018;87:991-1014. DOI: 10.1146/annurevbiochem-062917-012921
  • 44. Cosseau C., Devine D.A., Dullaghan E., Gardy J.L., Chikatamarla A., Gellatly S., et al. The commensal Streptococcus salivarius K12 downregulates the innate immune responses of human epithelial cells and promotes host-microbe homeostasis. Infect Immun. 2008;76(9):4163-4175. DOI: 10.1128/IAI.00188-08
  • 45. Al-Akel F.C., Chiperi L.E., Eszter V.K., Bacârea A. Streptococcus salivarius role as a probiotic in children's health and disease prophylaxis-a systematic review. Life (Basel). 2024;14(12):1613. DOI: 10.3390/life14121613
  • 46. Di Pierro F., Colombo M., Zanvit A., Risso P., Rottoli A.S. Use of Streptococcus salivarius K12 in the prevention of streptococcal and viral pharyngotonsillitis in children. Drug Healthc Patient Saf. 2014;6:15-20. DOI: 10.2147/DHPS.S59665
  • 47. Di Pierro F., Adami T., Rapacioli G., Giardini N., Streitberger C. Clinical evaluation of the oral probiotic Streptococcus salivarius K12 in the prevention of recurrent pharyngitis and/or tonsillitis caused by Streptococcus pyogenes in adults. Expert Opin Biol Ther. 2013;13(3):339-343. DOI: 10.1517/14712598.2013.758711
  • 48. Gregori G., Righi O., Risso P., Boiardi G., Demuru G., Ferzetti A., et al. Reduction of group A beta-hemolytic streptococcus pharyngo-tonsillar infections associated with use of the oral probiotic Streptococcus salivarius K12: a retrospective observational study. Ther Clin Risk Manag. 2016;12:87-92. DOI: 10.2147/TCRM.S96134
  • 49. Ovchinnikov A.Yu., Miroshnichenko N.A., Egiyan S.S., Akopyan L.V. Possibilities of probiotic therapy in chronic inflammatory diseases of the oropharynx. Effective pharmacotherapy. 2022;18(4):24-28. Russian. (Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Егиян С.С., Акопян Л.В. Возможности пробиотической терапии при хронических воспалительных заболеваниях ротоглотки. Эффективная фармакотерапия. 2022;18(4):24-28.) DOI: 10.33978/2307-3586-2022-18-4-24-28
  • 50. Marini G., Sitzia E., Panatta M.L., De Vincentiis G.C. Pilot study to explore the prophylactic efficacy of oral probiotic Streptococcus salivarius K12 in preventing recurrent pharyngo-tonsillar episodes in pediatric patients. Int J Gen Med. 2019;12:213-217. DOI: 10.2147/IJGM.S168209
  • 51. Di Pierro F., Colombo M., Giuliani M.G., Danza M.L., Basile I., Bollani T., et al. Effect of administration of Streptococcus salivarius K12 on the occurrence of streptococcal pharyngo-tonsillitis, scarlet fever and acute otitis media in 3 years old children. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(21):4601-4606. PMID: 27874935.
  • 52. Di Pierro F., Donato G., Fomia F., Adami T., Careddu D., Cassandro C., et al. Preliminary pediatric clinical evaluation of the oral probiotic Streptococcus salivarius K12 in preventing recurrent pharyngitis and/or tonsillitis caused by Streptococcus pyogenes and recurrent acute otitis media. Int J Gen Med. 2012;5:991-997. DOI: 10.2147/IJGM.S38859
  • 53. Di Pierro F., Risso P., Poggi E., Timitilli A., Bolloli S., Bruno M., et al. Use of Streptococcus salivarius K12 to reduce the incidence of pharyngo-tonsillitis and acute otitis media in children: a retrospective analysis in not-recurrent pediatric subjects. Minerva Pediatr. 2018;70(3):240-245. DOI: 10.23736/S0026-4946.18.05182-4
  • 54. Karpova E.P., Karpycheva I.E., Tulupov D.A. Prophylaxis of chronic adenoiditis in children. Russian bulletin of otorhinolaryngology. 2015;80(6):43-45. Russian. (Карпова Е.П., Карпычева И.Е., Тулупов Д.А. Профилактика хронического аденоидита у детей. Вестник оториноларингологии. 2015;80(6):43-45.) DOI: 10.17116/otorino201580643-45
  • 55. Passariello C., Di Nardo F., Polimeni A., Di Nardo D., Testarelli, L. Probiotic S. salivarius reduces symptoms of denture stomatitis and oral colonization by Candida albicans. App Sci. 2020;10(9):3002. DOI: 10.3390/app10093002
  • 56. Ishijima S.A., Hayama K., Burton J.P., Reid G., Okada M., Matsushita Y., et al. Effect of Streptococcus salivarius K12 on the in vitro growth of Candida albicans and its protective effect in an oral candidiasis model. Appl Environ Microbiol. 2012;78(7):2190-2199. DOI: 10.1128/AEM.07055-11
  • 57. Hu L., Mao Q., Zhou P., Lv X., Hua H., Yan Z. Effects of Streptococcus salivarius K12 with nystatin on oral candidiasis-RCT. Oral Dis. 2019;25(6):1573-1580. DOI: 10.1111/odi.13142
  • 58. Peng X., Li Z., Pei Y., Zheng S., Liu J., Wang J., et al. Streptococcus salivarius K12 alleviates oral mucositis in patients undergoing radiotherapy for malignant head and neck tumors: a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2024;42(12):1426-1435. DOI: 10.1200/JCO.23.00837
  • 59. Jamali Z., Aminabadi N.A., Samiei M., Sighari Deljavan A., Shokravi M., Shirazi S. Impact of chlorhexidine pretreatment followed by probiotic Streptococcus salivarius strain k12 on halitosis in children: a randomised controlled clinical trial. Oral Health Prev Dent. 2016;14(4):305-313. DOI: 10.3290/j.ohpd.a36521
  • 60. Passadakis G., Neophytou C., Davidopoulou S., Papadimitriou K. Effectiveness of probiotics in managing oral halitosis: a systematic review of randomized controlled trials. J Int Soc Prev Community Dent. 2025;15(4):301-312. DOI: 10.4103/jispcd.jispcd_19_25
  • 61. Bagnenko S.F., Baranov A.A., Alekseeva A.A., Andreeva I.V., Angel A.E., Bakradze M.D., et al. Acute respiratory tract infection (age category – children). Clinical guidelines (ID 25_3), 2026, 99 pages. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/25_3. Accessed September 03, 2026. Russian. (Багненко С.Ф., Баранов А.А., Алексеева А.А., Андреева И.В., Анджель А.Е., Бакрадзе М.Д. и соавт. Острая респираторная вирусная инфекция (возрастная категория – дети). Клинические рекомендации (ID 25_3), 2026, 99 стр. Доступно по адресу: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/25_3. Ссылка активна на 03 сентября 2026 г.)
  • 62. Daikhes N.A., Baranov A.A., Lobzin Yu.V., NamazovaBaranova L.S., Kozlov R.S., Polyakov D.P. et al. Acute tonsillitis and pharyngitis (Acute tonsillopharyngitis). Clinical guidelines (ID 306_3), 2024, 55 pages. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306_3. Accessed July 30, 2026. Russian. (Дайхес Н.А., Баранов А.А., Лобзин Ю.В., Намазова-Баранова Л.С., Козлов Р.С., Поляков Д.П. и соавт. Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит). Клинические рекомендации (ID 306_3), 2024, 55 стр. Доступно по адресу: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306_3. Ссылка активна на 30 июля 2026 г.)
  • 63. Artyushkin S.A., Yunusov A.S., Ryazantsev S.V., Eremina N.V., Gurov A.V., Karneeva O.V. et al. Chronic tonsillitis. Clinical guidelines (ID 683_2), 2024, 50 pages. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/683_2. Accessed July 30, 2026. Russian. (Артюшкин С.А., Юнусов А.С., Рязанцев С.В., Еремина Н.В., Гуров А.В., Карнеева О.В. и соавт. Хронический тонзиллит. Клинические рекомендации (ID 683_2), 2024, 50 стр. Доступно по адресу: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/683_2. Ссылка активна на 30 июля 2026 г.)
  • 64. Di Pierro F., Bugti A.A., Bano A., Kara M., Ujjan I., Mumtaz N., et al. Study to evaluate the safety and tolerability of Streptococcus salivarius K12, a genetically modified strain derived from the oral probiotic S. salivarius K12: Results from a randomized, double-blind, placebocontrolled, parallel-group clinical trial. Front Nutr. 2025;12:1701611. DOI: 10.3389/fnut.2025.1701611
  • 65. GRAS notice 591, Streptococcus salivarius K12. Available at: www.fda.gov/media/128359/download. Accessed Jan 22, 2026.
  • 66. Stetsiouk O.U., Andreeva I.V. The evidence base and practical approaches to probiotic use in clinical practice: a focus on Lactobacillus rhamnosus GG and Bifidobacterium lactis Вb-12. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2019;21(2):345-360. Russian. (Стецюк О.У., Андреева И.В. Современные представления об эффективности и практические подходы к применению пробиотиков в клинической практике: фокус на Lactobacillus rhamnosus GG и Bifidobacterium lactis Вb-12. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):345-360.) DOI: 10.36488/cmac.2019.2.100-118
  • 67. Segers M.E., Lebeer S. Towards a better understanding of Lactobacillus rhamnosus GG-host interactions. Microb Cell Fact. 2014;13(1):S7. DOI: 10.1186/1475-2859-13-S1-S7
  • 68. Duquesne S., Petit V., Peduzzi J., Rebuffat S. Structural and functional diversity of microcins, gene-encoded antibacterial peptides from enterobacteria. J Mol Microbiol Biotechnol. 2007;13(4):200-209. DOI: 10.1159/000104748
  • 69. Lactobacillus rhamnosus, LGG® – the world’s most documented probiotic strain. Available at: https://global.theprobioticsinstitute.com/en/chr-hansen-probiotics/lgg. Accessed July 22, 2026.
  • 70. Dronkers T.M.G., Ouwehand A.C., Rijkers G.T. Global analysis of clinical trials with probiotics. Heliyon. 2020;6(7):e04467. DOI: 10.1016/j.heliyon.2020.e04467
  • 71. Szajewska H., Kołodziej M. Systematic review with metaanalysis: Lactobacillus rhamnosus GG in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children and adults. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(10):1149-1157. DOI: 10.1111/apt.13404
  • 72. Hatakka K., Savilahti E., Pönkä A., Meurman J.H., Poussa T., Näse L., et al. Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial. BMJ. 2001;322(7298):1327. DOI: 10.1136/bmj.322.7298.1327
  • 73. GRAS notice 845, Lactobacillus rhamnosus GG. Available at: www.fda.gov/media/134877/download. Accessed July 22, 2026.
  • 74. EFSA Panel on Biological Hazards (BIOHAZ); Allende A., Alvarez-Ordóñez A., Bortolaia V., Bover-Cid S., De Cesare A., Dohmen W., et al. Update of the list of qualified presumption of safety (QPS) recommended microbiological agents intentionally added to food or feed as notified to EFSA 21: suitability of taxonomic units notified to EFSA until September 2024. EFSA J. 2025;23(1):e9169. DOI: 10.2903/j.efsa.2025.9169
  • 75. Doron S., Snydman D.R., Gorbach S.L. Lactobacillus GG: bacteriology and clinical applications. Gastroenterol Clin North Am. 2005;34(3):483-498, ix. DOI: 10.1016/j.gtc.2005.05.011
  • 76. Giannelli F.R. Antibiotic-associated diarrhea. JAAPA. 2017;30(10):46-47. DOI: 10.1097/01. JAA.0000524721.01579.c9
  • 77. Makins R., Ballinger A. Gastrointestinal side effects of drugs. Expert Opin Drug Saf. 2003;2(4):421-429. DOI: 10.1517/14740338.2.4.421
  • 78. McFarland L.V. Antibiotic-associated diarrhea: epidemiology, trends and treatment. Future Microbiol. 2008;3(5):563-578. DOI: 10.2217/17460913.3.5.563
  • 79. Hickson M. Probiotics in the prevention of antibioticassociated diarrhoea and Clostridium difficile infection. Therap Adv Gastroenterol. 2011;4(3):185-197. DOI: 10.1177/1756283X11399115
  • 80. Schröder O., Gerhard R., Stein J. Die Antibiotika-assoziierte Diarrhö [Antibiotic-associated diarrhea]. Z Gastroenterol. 2006;44(2):193-204. German. DOI: 10.1055/s-2005-858978
  • 81. Uspenskiy Yu.P., Baryshnikova N.V. Antibiotic-associated diarrhea in hospital: frequency and prophylaxis. Medical alphabet. 2021;(20):35-37. Russian (Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Антибиотик-ассоциированная диарея в условиях стационара: частота встречаемости и вопросы профилактики. Медицинский алфавит. 2021;(20):35-37.) DOI: 10.33667/2078-5631-2021-20-35-37
  • 82. Shapovalova M.M., Budnevsky A.V., Kravchenko A.Ya., Drobysheva Ye.S., Ovsyannikov Ye.S. Pathogenesis, actual aspects of prevention and treatment of the antibioticassociated diarrhea. The Russian archives of internal medicine. 2018;8(6):424-429. Russian. (Шаповалова М.М., Будневский А.В., Кравченко А.Я., Дробышева Е.С., Овсянников Е.С. Патогенез, современные аспекты профилактики и терапии антибиотик-ассоциированной диареи. Архивъ внутренней медицины. 2018;8(6):424-429.) DOI: 10.20514/2226-6704-2018-8-6-424-42
  • 83. McFarland L.V. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(4):812-822. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2006.00465.x
  • 84. Sazawal S., Hiremath G., Dhingra U., Malik P., Deb S., Black R.E. Efficacy of probiotics in prevention of acute diarrhoea: a meta-analysis of masked, randomised, placebo-controlled trials. Lancet Infect Dis. 2006;6(6):374-382. DOI: 10.1016/S1473-3099(06)70495-9
  • 85. Agamennone V., Krul C.A.M., Rijkers G., Kort R. A practical guide for probiotics applied to the case of antibiotic-associated diarrhea in The Netherlands. BMC Gastroenterol. 2018;18(1):103. DOI: 10.1186/s12876-018-0831-x
  • 86. McFarland L.V. Deciphering meta-analytic results: a minireview of probiotics for the prevention of paediatric antibiotic-associated diarrhoea and Clostridium difficile infections. Benef Microbes. 2015;6(2):189-194. DOI: 10.3920/BM2014.0034
  • 87. Guo Q., Goldenberg J.Z., Humphrey C., El Dib R., Johnston B.C. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4(4):CD004827. DOI: 10.1002/14651858.CD004827.pub5
  • 88. Pisano M., Romano A., Di Palo M.P., Baroni A., Serpico R., Contaldo M. Oral candidiasis in adult and pediatric patients with COVID-19. Biomedicines. 2023;11(3):846. DOI: 10.3390/biomedicines11030846
  • 89. Ellepola A.N., Samaranayake L.P. Oral candidal infections and antimycotics. Crit Rev Oral Biol Med. 2000;11(2):172-198. DOI: 10.1177/10454411000110020301
  • 90. Shapiro R.S., Robbins N., Cowen L.E. Regulatory circuitry governing fungal development, drug resistance, and disease. Microbiol Mol Biol Rev. 2011;75(2):213-267. DOI: 10.1128/MMBR.00045-10
  • 91. Thompson G.R. 3rd, Patel P.K., Kirkpatrick W.R., Westbrook S.D., Berg D., Erlandsen J., et al. Oropharyngeal candidiasis in the era of antiretroviral therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010;109(4):488-495. DOI: 10.1016/j.tripleo.2009.11.026
  • 92. Salehi M., Ahmadikia K., Mahmoudi S., Kalantari S., Jamalimoghadamsiahkali S., Izadi A., et al. Oropharyngeal candidiasis in hospitalised COVID-19 patients from Iran: species identification and antifungal susceptibility pattern. Mycoses. 2020;63(8):771-778. DOI: 10.1111/myc.13137
  • 93. Vâţă A., Roşu F.M., Dorneanu O.S., Lehaci A.E., Luca Ş., Loghin I.I., et al. Antibiotic usage in the COVID-19 intensive care unit of an infectious diseases hospital from Nordeastern Romania. Medicina (Kaunas). 2023;59(4):645. DOI: 10.3390/medicina59040645
  • 94. Babamahmoodi F., Rezai M.S., Ahangarkani F., Mohammadi Kali A., Alizadeh-Navaei R., Alishahi A., et al. Multiple Candida strains causing oral infection in COVID-19 patients under corticosteroids and antibiotic therapy: an observational study. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:1103226. DOI: 10.3389/fcimb.2022.1103226
  • 95. Mezhevikina G.S., Darmograi V.N., Morozova S.I., Savelyeva N.A. Modern aspects of the etiology and pathogenesis of candidiasis of the oral mucosa. Russian Medical and Biological Bulletin named after academician I.P. Pavlov. 2012;(3):152-157. Russian (Межевикина Г.С., Дармограй В.Н., Морозова С.И., Савельева Н.А. Современные аспекты этиологии и патогенеза кандидоза слизистой оболочки полости рта. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2012;(3):152-157.)
  • 96. Makedonova Yu.A., Gavrikova L.M., Dyachenko S.V., Dyachenko D.Y. Efficacy of etiotropic therapy in patients with chronic recurrent oral candidiasis: a randomized controlled clinical trial. Kuban scientific medical bulletin. 2023;30(4):48-60. Russian. (Македонова Ю.А., Гаврикова Л.М., Дьяченко С.В., Дьяченко Д.Ю. Эффективность этиотропной терапии у пациентов с хроническим рецидивирующим течением орального кандидоза: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(4):48-60.) DOI: 10.25207/1608-6228-2023-30-4-48-60
  • 97. Andreeva I.V. Modern evidence-based data on the efficacy of Lactobacillus rhamnosus GG and Bifidobacterium lactis BB-12 in pediatric practice. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2011;10(1):50-57. Russian. (Андреева И.В. Современные доказательные данные эффективности применения Lactobacillus rhamnosus GG и Bifidobacterium lactis ВB-12 в педиатрической практике. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(1):50-57.)
  • 98. Stetsyuk O.U., Andreeva I.V., Egorova O.A. Antibiotic resistance of the main ENT pathogens. RMJ. Medical review. 2019;(9-2):78-83. Russian. (Стецюк О.У., АндрееваИ.В., Егорова О.А. Антибиотикорезистентность основных возбудителей ЛОР-заболеваний. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;3(9-2):78-83.)
  • 99. Lehtoranta L., Latvala S., Lehtinen M.J. Role of probiotics in stimulating the immune system in viral respiratory tract infections: a narrative review. Nutrients. 2020;12(10):3163. DOI: 10.3390/nu12103163
  • 100. Wang Y., Li X., Ge T., Xiao Y., Liao Y., Cui Y., et al. Probiotics for prevention and treatment of respiratory tract infections in children: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2016;95(31):e4509. DOI: 10.1097/MD.0000000000004509
  • 101. King S., Glanville J., Sanders M.E., Fitzgerald A., Varley D. Effectiveness of probiotics on the duration of illness in healthy children and adults who develop common acute respiratory infectious conditions: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2014;112(1):41-54. DOI: 10.1017/S0007114514000075
  • 102. Coleman J.L., Hatch-McChesney A., Small S.D., Allen J.T., Sullo E., Agans R.T., et al. Orally ingested probiotics, prebiotics, and synbiotics as countermeasures for respiratory tract infections in nonelderly adults: a systematic review and meta-analysis. Adv Nutr. 2022;13(6):2277-2295. DOI: 10.1093/advances/nmac086
  • 103. Liu S., Hu P., Du X., Zhou T., Pei X. Lactobacillus rhamnosus GG supplementation for preventing respiratory infections in children: a meta-analysis of randomized, placebocontrolled trials. Indian Pediatr. 2013;50(4):377-381. DOI: 10.1007/s13312-013-0123-z
  • 104. Amaral M.A., Guedes G.H.B.F., Epifanio M., Wagner M.B., Jones M.H., Mattiello R. Network meta-analysis of probiotics to prevent respiratory infections in children and adolescents. Pediatr Pulmonol. 2017;52(6):833-843. DOI: 10.1002/ppul.23643
  • 105. Hidayat K., Zhang L., Wei H., Zhang W., Qin L., Ou Y., et al. The effects of Lacticaseibacillus rhamnosus GG supplementation on gastrointestinal and respiratory outcomes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Funct. 2025;16(16):6275-6292. DOI: 10.1039/d5fo01780g
  • 106. Zuhair M.N., Wiriansya E.P., Masyhuri I., Fakhri M., Hatta M., Djaharuddin I., et al. Role of Lacticaseibacillus rhamnosus GG in the management of respiratory diseases: a systematic review and meta-analysis. Prev Nutr Food Sci. 2025;30(3):222-229. DOI: 10.3746/pnf.2025.30.3.222
  • 107. Lenoir-Wijnkoop I., Gerlier L., Roy D., Reid G. The clinical and economic impact of probiotics consumption on respiratory tract infections: projections for Canada. PLoS One. 2016;11(11):e0166232. DOI: 10.1371/journal.pone.0166232
  • 108. Lenoir-Wijnkoop I., Merenstein D., Korchagina D., Broholm C., Sanders M.E., Tancredi D. Probiotics reduce health care cost and societal impact of flu-like respiratory tract infections in the USA: an economic modeling study. Front Pharmacol. 2019;10:980. DOI: 10.3389/fphar.2019.00980
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились