Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2023; 25(2):142-149
Сравнить эффективность и безопасность 14-дневной стандартной тройной эрадикационной терапии с добавлением метилметионинсульфония хлорида и пробиотического комплекса и 14-дневной стандартной тройной терапии, усиленной висмутом трикалия дицитратом и пробиотическим комплексом, в проспективном сравнительном рандомизированном клиническом исследовании.
В исследование включено 70 пациентов с подтвержденной инфекцией H. pylori. Больные первой группы (n = 35) принимали эзомепразол (20 мг 2 р/сут), кларитромицин (500 мг 2 р/сут), амоксициллин (1000 мг 2 р/сут) в течение 14 дней, метилметионинсульфония хлорид (300 мг 1 р/сут) в течение месяца, пробиотический комплекс: бифидобактерии (B. longum CBT BG7, B. lactis CBT BL3, B. bifidum CBT BF3), лактобактерии (L. acidophilus CBT LA1, L. rhamnosus CBT LR5) и Streptococcus thermophilus CBT ST3 1 капсула 1 раз в сутки в течение месяца. Пациенты второй группы (n = 35) принимали эзомепразол (20 мг 2 р/сут), кларитромицин (500 мг 2 р/сут), амоксициллин (1000 мг 2 р/сут), висмута трикалия дицитрат (250 мг 2 р/сут) в течение 14 дней, пробиотический комплекс: живые бифидобактерии (Bifidobacterium longum CBT BG7, Bifidobacterium lactis CBT BL3, Bifidobacterium bifidum CBT BF3), живые лактобактерии (Lactobacillus acidophilus CBT LA1, Lactobacillus rhamnosus CBT LR5), живые молочнокислые микроорганизмы (Streptococcus thermophilus CBT ST3) 1 капсула 1 р/сут в течение 1 месяца. Оценка успешности эрадикации H. pylori проводилась путем определения антигена H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.
По результатам ITT-анализа, частота эрадикации H. pylori у пациентов первой и второй групп составила 77,1% и 88,6% (p = 0,205); по данным РР-анализа – 81,8% и 96,9% (p = 0,051) соответственно. Нежелательные реакции возникали у 34,3% пациентов первой и у 34,3% пациентов второй группы (р = 1).
14-дневная стандартная тройная терапия, усиленная висмутом трикалия дицитратом и пробиотическим комплексом, демонстрирует максимальную эффективность и высокий профиль безопасности, в связи с чем может быть рекомендована в качестве терапии первой линии инфекции H. pylori у взрослых.