Аннотация
Одной из серьёзных проблем, связанных с нерациональным применением антибиотиков, является самолечение антибиотиками и их отпуск без рецепта врача. Целью исследования было выявление особенностей поведения пациентов и фармацевтических работников при отпуске антибиотиков в аптеках. Было проведено фармакоэпидемиологическое исследование путем анкетирования 812 посетителей аптечных организаций и 302 фармацевтических работников. Исследование выявило широкую распространённость самолечения антибиотиками (84,4%). На выбор препарата пациентом, помимо назначения врача, значительное влияние оказывают личный опыт применения препарата и советы родственников/знакомых. Поведение пациентов зависит от возраста: наиболее рациональным является поведение лиц среднего возраста (45-59 лет), наименее рациональным — лиц пожилого и старческого возраста (60 лет и старше). Фармацевтические работники допускают нарушение правил рецептурного отпуска антибиотиков (54,3%), на это также указывают 86,3% пациентов. Многие фармацевтические работники (36,4%) считают самолечение антибиотиками допустимым. Исследование выявило низкую осведомлённость населения и фармацевтических работников об особенностях антибактериальных препаратов (в том числе, о возможности развития антибиотикорезистентности), что требует повышения грамотности населения и совершенствования профессиональных знаний фармацевтических работников по вопросам применения антибиотиков.
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия
-
1.
Grigoryan L., Monnet D.L., Haaijer-Ruskamp F.M., et al. Self-medication with antibiotics in Europe: a case for action. Curr Drug Saf. 2010;5(4):329-332.
-
2.
Profi Online Research. How do Russians care about their health? Internet survey. Cited July 16, 2016. Available from: http://profiresearch.ru/files/ pr200209.pdf. Russian. (Profi Online Research. Как россияне заботятся о своем здоровье? Интернет-опрос. Цитировано 16 июля 2016 г. Доступно по адресу: http://profiresearch.ru/files/pr200209.pdf.
-
3.
Sulejmanov S.Sh. Responsible self-treatment: Russia at the beginning of the way. Novaja apteka: jeffektivnoe upravlenie. 2010;10. Russian. (Сулейманов С.Ш. Ответственное самолечение: Россия в начале пути. Новая аптека: эффективное управление. 2010;10.).
-
4.
Synovate Comcon Healthcare. Increasing role of the primary pharmacist in the selection of the drug by buyers. Cited July 16, 2016. Available from: http://www.synovate.ru/default.asp?artID=295
-
5.
Russian. (Synovate Comcon Healthcare. Возрастающая роль первостольника в выборе препарата покупателями. Цитировано 16 июля 2016 г. Доступно по адресу: http://www.synovate.ru/default.asp?artID=2955.). 5. Grigoryan L., Haaijer-Ruskamp F.M., Burgerhof J.G.M., et al. Self-medication with antimicrobial drugs in Europe. Emerg Infect Dis. 2006;12(3):452-459.
-
6.
Morgan D.J., Okeke I.N., Laxminarayan R., Perencevich E.N., Weisenberg S. Non-prescription antimicrobial use worldwide: a systematic review. Lancet Infect Dis. 2011;11(9):692-701.
-
7.
Mitsi G., Jelastopulu E., Basiaris H., Skoutelis A., Gogos C. Patterns of antibiotic use among adults and parents in the community: a questionnairebased survey in a Greek urban population. Int J Antimicrob Agents. 2005;25(5):439-443.
-
8.
WHO. The evolving threat of antimicrobial resistance: options for action. 2013.
-
9.
Bell B.G., Schellevis F., Stobberingh E., Goossens H., Pringle M. A systematic review and meta-analysis of the effects of antibiotic consumption on antibiotic resistance. BMC Infect Dis. 2014;14:13.
-
10.
Krylov I.A., Bazhukova T.A., Bunjatjan N.D. Motivational characteristics of ultimate users, antimicrobial medicines circulation, social factors of the spread of antibiotic resistance, regulation of antimicrobial medicines dispense. Vestnik Roszdravnadzora. 2010;6:46-49. Russian. (Крылов И.А., Бажукова Т.А., Бунятян Н.Д. Мотивационные характеристики конечных потребителей антибактериальных средств розничного сектора фармрынка. Вестник Росздравнадзора. 2010;6:46-49.).
-
11.
Andreeva I.V. Pharmacoepidemiology of antibacterial drugs in the population. PhD thesis: Smolensk, 2013. Russian. (Андреева И.В. Фармакоэпидемиология антибактериальных препаратов у населения [автореферат диссертации]. Смоленск, 2003.).
-
12.
Dimova R., Dimitrova D., Semerdjieva M., Doikov I. Patient attitudes and patterns of self-medication with antibiotics – a cross-sectional study in Bulgaria. Maced J Med Sci. 2015;7(4):655-661.
-
13.
Pavydė E., Veikutis V., Mačiulienė A., et al. Public Knowledge, Beliefs and Behavior on Antibiotic Use and Self-Medication in Lithuania. Int J Environ Res Public Health. 2015;12(6):7002-7016.
-
14.
Contopoulos-Ionnidis D.G., Koliofoti I.D., Koutroumpa I.C., Giannakakis I.A., Ioannidis J.P. Pathways for inappropriate dispensing of antibiotics for rhinosinusitis: a randomized trial. Clin Infect Dis. 2001;33(1):76-82.
-
15.
Llor C., Costs J.M. The sale of antibiotics without prescription in pharmacies in Catalonia, Spain. Clin Infect Dis. 2009;48(10):1345-1349.
-
16.
Salunkhe S.D., Pandit V.A., Dawane J.S., Sarda K.D., More C.S. Study of over the counter sale of antimicrobials in pharmacy outlets in Pune, India: a cross sectional study. International J Pharm Sci. 2013;4(2):616-622.
-
17.
Shet A., Sundaresan S., Forsberg B.C. Pharmacy-based dispensing of antimicrobial agents without prescription in India: appropriateness and cost burden in the private sector. Antimicrob Resist Infect Control. 2015;4:55.
-
18.
Nga D.T.T., Chuc N.T.K., Hoa N.P., et al. Antibiotic sales in rural and urban pharmacies in northern Vietnam: an observational study. BMC Pharmacol Toxicol. 2014;15:6.
-
19.
Dameh M., Green J., Norris P. Over-the-counter sales of antibiotics from community pharmacies in Abu Dhabi. Pharm World Sci. 2010;32(5):643650.
-
20.
Sabry N.A., Farid S.F., Dawoud D. Antibiotic dispensing in Egyptian community pharmacies: An observational study. Res Social Adm Pharm. 2013;10(1).
-
21.
Awad A.I., Ball D.E., Eltayeb I.B. Improving rational drug use in Africa: the example of Sudan. East Mediterr Health J. 2007;13(5):1202-1211.
-
22.
Volpato D.E., de Souza B.V., Dalla Rosa L.G., et al. Use of antibiotics without medical prescription. Braz J Infect Dis. 2005;9(4):288-291.
-
23.
Grigoryan L., Burgerhof J.G.M., Degener J.E., et al. Determinants of selfmedication with antibiotics in Europe: the impact of beliefs, country wealth and the healthcare system. J Antimicrob Chemother. 2008;61(5):11721179.