Клинико­экономический анализ лечения инвазивного кандидоза в отделениях реанимации и интенсивной терапии

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2009; 11(3):264-274

Тип
Журнальная статья

Аннотация

Инвазивный кандидоз (ИК) занимает третье-четвёртое место среди причин сепсиса в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Впервые в российских экономических условиях при помощи методов математического моделирования проведено клинико­экономическое исследование стратегии лечения ИК. В модель включали находящихся в ОРИТ пациентов без нейтропении, получивших первичную профилактику азольными антимикотиками и/или при высокой (≥20%) частоте резистентности к флуконазолу Candida spp. — по данным национальных или локальных исследований. В качестве стартовой модели терапии ИК изучали применение каспофунгина или амфотерицина В. При неэффективности стартового лечения ИК амфотерицином В анализировали применение каспофунгина или липидного комплекса амфотерицина В. При неэффективности стартового лечения ИК каспофунгином анализировали применение липидного комплекса амфотерицина В. Был также применён альтернативный сценарий и проведён односторонний анализ чувствительности. В результате было показано, что в современных российских условиях, с учётом высокого уровня резистентности in vitro Candida spp. к флуконазолу, наиболее целесообразной является стратегия стартового применения амфотерицина В с последующим использованием каспофунгина в случае неэффективности стартовой терапии амфотерицином В или выраженных нежелательных явлений.

Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 BibTeX
Поделились
0
0
0
0
0
0