Фармакоэпидемиологический анализ использования противогрибковых средств в многопрофильном стационаре

Аннотация

Проведено ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование потребления антимикотиков в условиях многопрофильного стационара, рассчитанного на 1029 коек, за период с 2004 по 2006 гг. Для измерения частоты использования противогрибковых лекарств рассчитывали показатель средней поддерживающей дозы (DDD) на 100 койко-дней, а для определения финансовых расходов на антимикотики применяли частотный АВС анализ. Установлено, что показатель потребления противогрибковых средств за проанализированный период увеличился на 23% и составил в 2004, 2005 и 2006 гг. соответственно 1,35, 1,56 и 1,65 DDDS на 100 койко-дней. Наиболее часто используемыми антимикотиками были флуконазол, амфотерицин В, каспофунгин, итраконазол и вориконазол (в порядке убывания). В терапевтических отделениях показатель потребления антифунгальных средств (включая прежде всего отделение онкогематологии) за анализируемый период вырос, а в хирургических — снизился. Анализ структуры расходов на антимикотики показал, что затраты на флуконазол составляют от 37 до 60%, вориконазол — 23–30%, каспофунгин — 14–30%, итраконазол — 5–13%, амфотерицин В — 6–12%. Полученные данные по объёму потребления антифунгальных средств могут быть использованы для улучшения качества фармакотерапии и снижения риска развития нежелательных явлений, а также сокращения текущих расходов, связанных с лечением.