Аннотация
При хламидийной инфекции нижних и верхних отделов мочеполовой системы, а также при другой её локализации наблюдалась циркуляция Chlamydia trachomatis в крови больных. У 92,3% больных с подтверждённой хламидийной инфекцией в крови C. trachomatis была выявлена при использовании 2 тестов: культурального метода и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Выявляемые в крови больных хламидии обладали инфекционными свойствами, что может указывать на наличие ещё мало изученного гематогенного пути распространения C. trachomatis в организме. Изучение диагностической значимости детекции возбудителя в сыворотке крови показало, что при острой хламидийной инфекции нижних отделов мочеполовой системы возбудитель одинаково эффективно выявлялся как в тканях слизистой, так и в сыворотке крови. В случае хронических инфекций урогенитального тракта, а также при экстрагенитальной патологии частота обнаружения C. trachomatis в сыворотке была существенно выше: в 22,5% случаев по сравнению с 6,4% в соскобном материале при хроническом течении инфекции и в 54,9% случаев по сравнению с 31,3% в соскобном материале у артрологических больных. Возможность выявления C. trachomatis в сыворотке крови в случае хронических и осложнённых форм хламидиоза является принципиально новым подходом для прямого определения возбудителя вне зависимости от локализации очага инфекции. В равной мере такой диагностический подход обоснован и при скрининговых обследованиях бессимптомных больных.
-
1.
Гомберг М. А. Персистенция хламидийной инфекции. Клинико-морфологическая характеристика, иммунные механизмы развития, терапия. Автореф дисс докт мед наук М.: 2003.
-
2.
Senn L., Hammerschlag M.R., Greub G. Therapeutic approaches to Chlamydia infections. Expert Opin Pharmacother 2005; 6:2281-90.
-
3.
Wang S.A., Papp J.R., Stamm W.E., Peeling R.W., Martin D.H., Holmes K.K. Evaluation of antimicrobial resistance and treatment failures for Chlamydia trachomatis: a meeting report. J Infect Dis 2005; 191:917-23.
-
4.
Дмитриев Г. А. Урогенитальные хламидийные инфекции. Подходы к диагностике и терапии. Оригинальные статьи ИППП 2002; (2):18-21.
-
5.
Епифановский А.И., Сидоровия С.Ю., Бармина Г.В. и др. Диагностическое значение маркеров хламидийной инфекции при осложненной, неосложненной и бессимптомной формах урогенитального хламидиоза. Оригинальные статьи ИППП 2003; (3):21-3.
-
6.
Darville T. Chlamydia trachomatis infections in neonates and young children. Semin Pediatr Infect Dis 2005; 16:235-44.
-
7.
Kucinskiene V., Sutaite I., Valiukeviciene S., Milasauskiene Z., Domeika M. Prevalence and risk factors of genital Chlamydia trachomatis infection. Medicina (Kaunas) 2006; 42:885-94.
-
8.
Mardh P. A. Influence of infection with Chlamydia trachomatis on pregnancy outcome, infant health and lifelong sequelae in infected offspring. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002; 16:847-64.
-
9.
Савичева А.М., Бошмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия. Под ред. Э.К. Айламазяна. Н. Новгород: Изд-во НГМА; 1998. – 182 с.
-
10.
Pathela P., Blank S., Schillinger J.A. Lymphogranuloma venereum: old pathogen, new story. Curr Infect Dis Rep 2007; 9:143-50.
-
11.
Mpiga P., Ravaoarinoro M. Chlamydia trachomatis persistence: an update Microbiol Res 2006; 161:9-19.
-
12.
Hogan R.J., Mathews S.A., Mukhopadhyay S., Summersgill J.T., Timms P. Chlamydial persistence: beyond the biphasic paradigm. Infect Immun 2004; 72:1843-55.
-
13.
Polkinghorne A., Hogan R.J., Vaughan L., Summersgill J.T., Timms P. Differential expression of chlamydial signal transduction genes in normal and interferon gamma-induced persistent Chlamydophila pneumoniae infections. Microbes Infect 2006; 8:61-72.
-
14.
Wehrl W., Meyer T.F., Jungblut P.R., Muller E.C., Szczepek A.J. Action and reaction: Chlamydophila pneumoniae proteome alteration in a persistent infection induced by iron deficiency. Proteomics 2004; 4:2969-81.
-
15.
Gerard H.C., Whittum-Hudson J.A., Schumacher H.R., Hudson A.P. Synovial Chlamydia trachomatis up regulates expression of a panel of genes similar to that transcribed by Mycobacterium tuberculosis during persistent infection. Ann Rheum Dis 2006; 65:281-4.
-
16.
Рюмин Д.В. Особенности патогенеза, течения и лечения персистирующего урогенитального хламидиоза у супружеских пар и его последствия. Дисс. канд. мед. наук. М.: 1999. 132 с.
-
17.
Ito S., Karnovsky M.J. Proteolytic Microdissection of smooth-surfaced vesicles of liver microsomes. Cell Biol 1969; 39:168-9.
-
18.
Newman G. R., Jasani B., Williams E. D. A simple postembedding system for the rapid demonstration of tissue antigens under the electron microscope. Histochem J 1983; 15:543-5.
-
19.
Reynolds E.S.J. The use of lead citrate at high pH as an electron-opaque stain in electron microscopy. Cell Biol 1963; 17:208-212.
-
20.
Rihl M., Zeidler H. The molecular pathogenesis of Chlamydia-induced arthritis: where do we stand. Curr Rheumator Rep 2007; 9: 4-5.
-
21.
Villareal C., Whittum-Hudson J.A., Hudson A.P. Persistent Chlamydiae and chronic arthritis. Arthritis Res 2002; 4:5-9.
-
22.
Кебу Т.И., Джикидзе Э.К., Чикобава М.Г., Аршба И.М. Спонтанная урогенитальная инфекция у обезьян рода макак. ЖМЭИ М.:2006; 7-91 с.