Применение лекарственных средств при беременности: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования | КМАХ

Применение лекарственных средств при беременности: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2007; 9(2):162-175

​ Стриженок Е.А., Гудков И.В., Страчунский Л.С.
беременность лекарственные средства фармакоэпидемиология
Раздел
Фармакоэпидемиология
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2007; 9(2):162-175

Аннотация

Обобщены и представлены результаты ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования, проведённого в 6 городах Центральной России, в котором изучалась практика применения лекарственных средств (ЛС) во время беременности. Установлено, что всем из 543 включённых в исследование женщин назначалось, по крайней мере, одно ЛС во время беременности, в среднем 11±5,3 различных наименований, включая витамины и минералы. Высокая частота лекарственной терапии отмечалась и в I триместре беременности — наиболее уязвимом этапе формирования плода, когда 72% беременных получали, в среднем, 3,2±1,9 ЛС. Наиболее часто применялись поливитамины (92,4%), препараты железа (80,9%), спазмолитики (70,7%), местные гинекологические антимикробные препараты (АМП) (50,3%), фолиевая кислота (48,8%), минералы (48,6%), растительные диуретики (47,7%), антиагреганты (46,2%), растительные седативные средства (43,8%), препараты, влияющие на печень и желчевыводящие пути (40,1%), сердечно­сосудистые средства (32,2%), β-миметики (27,1%), актовегин (26,2%), системные антибактериальные препараты (21,5%). В соответствии с классификацией риска применения ЛС при беременности, разработанной Управлением по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами США (FDA), большинству беременных женщин назначались ЛС с возможным неблагоприятным действием на плод, а также ЛС с недоказанной безопасностью применения при беременности.

  • 1. Collaborative Group on Drug Use in Pregnancy (C.G.D.U.P.): Medication during pregnancy: an intercontinental cooperative study. Int J Gynecol Obstet 1992; 39:185-96.
  • 2. Lacroix I., Damase-Michel C., Lapeyre-Mestre M., Monastruc J.L. Prescription of drugs during pregnancy in France. Lancet 2000; 42:1735-6.
  • 3. Donati S., Baglio G., Spinelli A., Grandolfo M.E. Drug use in pregnancy among Italian women. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56:323-8.
  • 4. Andrade S.E., Gurwitz J.H., Davis R.L., et al. Prescription drug use in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2004; 191:398-407.
  • 5. Headley J., Northstone K., Simmons H., Golding J. Medication use during pregnancy: data from the Avon longitudinal study of parents and children. Eur J Clin Pharmacol 2004; 60:355.
  • 6. Nordeng H., Eskild A., Nesheim B., Jacobson G. Drug use in pregnancy among parous Scandinavian women. Norw J Epidemiol 2001; 11:97-103.
  • 7. Schirm E., Willemijn M.M., Hilde T., de Jong-van den Berg L. Drug use by pregnant women and comparable non-pregnant women in the Netherlands with reference to the Australian classification system. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 114:182-8.
  • 8. Olesen C., Sorensen H.T., de Jong-van den Berg L., et al. Prescribing during pregnancy and lactation with reference to the Swedish classification system. A populationbased study among Danish women. The Euromap Group. Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78:686-92.
  • 9. Czeizel A.E. Drug exposure in pregnant women. Lupus 2004 13:740-5.
  • 10. Egen V., Hasford J. Drug utilization in pregnancy – final report of the prospective study «PEGASUS». Pharmacoep Drug Saf 2002; 11:29.
  • 11. Rubin P.C., Rutherford J.M. Drug therapy in pregnant and breastfeeding women. - Clinical Pharmacology. New York: Melmon & Morellis; 2000. p.1117-41.
  • 12. Teratology Society. Teratology Primer. Available from www.teratology.org.
  • 13. Powrie R.O., Kuri R. Prescribing drugs to pregnant women. Women’s Health in Primary Care 1999; 2:547- 54.
  • 14. Bánhidy F., Lowry R.B., Czeizel A.E. Risk and Benefit of Drug use during pregnancy. Int J Med Sci 2005; 2:100-6.
  • 15. McElhatton P.R. General principles of drug use in pregnancy. The Pharmaceut J 2003; 270:232-4.
  • 16. Reviewer Guidance Evaluating the Risks of Drug Exposure in Human Pregnancies; U.S. Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration, Center for Drug Evaluation and Research (CDER), Center for Biologics Evaluation and Research (CBER). 2005: 28 p.
  • 17. Lagoy C.T., Joshi N., Cragan J.D., Rasmussen S. Medication use during pregnancy and lactation: An urgent call for public health action. J of Women’s Health 2005; 14:104-9.
  • 18. Lo W.Y., Friedman J.M. Teratogenicity of recently introduced medications in human pregnancy. Obstet Gynecol 2002; 100:465.
  • 19. Acs N., Bánhidy F., Puho E., Czeizel A.E. Populationbased case-control study of influenza during pregnancy for congenital abnormalities. Birth Defects Research (Part A). Submitted.
  • 20. Acs N., Bánhidy F., Puho E., Czeizel A.E. Populationbased case-control study of acute infectious diseases of respiratory system for congenital abnormalities. Obstet Gynec. Submitted.
  • 21. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии. Под ред. Кулакова В.И., Серова В.Н., Барашнева Ю.И. М.: ГЭОТАР-МЕД; 2004. 320 c.
  • 22. Руководство по безопасному материнству // Под ред. Кулакова В.И., Серова В.Н. Москва: Триада Х; 1998. 596 с.
  • 23. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М.: Медицинское информационное агенство; 1997. 424 с.
  • 24. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности. М., 1999. 140 с.
  • 25. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. М.: Боргес; 2002. 384 с.
  • 26. Антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей у беременных. Пособие для врачей. Клин микробиол и антимикроб химиотер 2004; 6:218-23.
  • 27. Клинико-организационное руководство для лечения женщин с гипертензией, вызванной беременностью. Комитет по здравоохранению РоссийскоАмериканской Межправительственной комиссии по экономическому и технологическому сотрудничеству. 2001. 29 с.
  • 28. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Медицина; 2003. 815 с.
  • 29. Prevention and control of deficiency anaemia in women and children. Report of the UNICEF/WHO regional consultation 1999. 119 p.
  • 30. World Health Organization (1997) Standards for maternal and antenatal care. Department for making pregnancy safer. WHO Reproductive Health Center. 2006. Available from URL: http://www.who.int/making_pregnancy_safer/publications/standards/en/index.html.
  • 31. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Intrauterine growth restriction // ACOG prac. bulletin № 12. - Washington (DC): ACOG, 2000. 12 p.
  • 32. American College of Obstetricians and Gynecologists: Antimicrobal therapy for obstetrics patients. ACOG educ. bulletin № 245. Washington (DC): ACOG, 1998.
  • 33. American College of Obstetricians and Gynecologists: Hypertension in pregnancy. ACOG techn. bulletin № 219. Washington (DC): ACOG, 1996.
  • 34. American College of Obstetricians and Gynecologists: Management of preterm labor. ACOG prac. bulletin № 43. Washington (DC): ACOG, 2003. 9 p.
  • 35. American College of Obstetricians and Gynecologists: Nausea and vomiting of pregnancy. ACOG prac. bulletin № 52. Washington (DC): ACOG, 2004.
  • 36. Centers for disease control and prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2006. MMWR. 2006; 55: № RR-11. 94 p.
  • 37. National Heart Lung and Blood Institute. National High Blood Pressure Education Program: Working Group Report on High Blood Pressure in Pregnancy. Bethesda (MD): National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). 2000. 38 p.
  • 38. The investigation and management of the small-for-gestational-age fetus. Royal College of Obstetricians and Gynecologists. Guideline № 31. 2002. 16 p.
  • 39. Addis A., Magrini N., Mastroiacovo P. Drug use during pregnancy. Lancet 2001; 357:800.
  • 40. Haramburu F., Miremont G., Moore N. Good and bad drug prescribing in pregnancy. Lancet 2000; 356:1704.
  • 41. Physicians’ Desk Referens, 2003. Montvale, N.J.: Medical Economics Co Inc, 2003.
  • 42. Alejandro A, Koren G. Multivitamin supplements for pregnant women. Motherisk Update. 2004. available at http://www.motherisk.org.
  • 43. Czeizel, A. E., Dudas, I. and Metneki, J. Pregnancy outcomes in a randomized-controlled trial of periconceptional multivitamin supplementation. Arch Gynec Obst 1994; 255:131-9.
  • 44. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витамины в питании беременных. Гинекология 2002; 4(1):7-12.
  • 45. World Health Organization (1997) Management of lowand high-risk pregnancies. WHO Regional Office for Europe.
  • 46. Taruscio D. Folic acid: from research to public health practice. Report of WHO Regional Office for Europe and the Instituto Superiore di Sanita. November 11-12, 2002 Rome.
  • 47. Арбатская Н.Ю. Йод–дефицитные заболевания и беременность: профилактика, диагностика и лечение. Русский медицинский журнал 2004; 12(13):14-6.
  • 48. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность. Гинекология 2004; 4(6):204-10.
  • 49. Beard J.L. Effectiveness and strategies of iron supplementation during pregnancy. Am J Clin Nutr 2000; 71:1288-94.
  • 50. Cuervo L.G., Mahomed K. Treatments for iron deficiency anaemia in pregnancy (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 4, 2004. - Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.
  • 51. Taylor-Robinson D. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium. In: Mandell GL, Bennett J.E., Dolin R. (Eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th Ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2000. 2027-32.
  • 52. Horowitz J. et al. Ureaplasma urealyticum cervical colonization as a marker for pregnancy complications. Int J Gynaecol Obstet 1995; 48: 15-9.
  • 53. Abele-Horn M., Scholz M., Wolff C., Kolben M. Highdensity vaginal Ureaplasma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79: 973-8.
  • 54. Donders G.C., Van Bulck B., Caudron J. et al. Relationship of bacterial vaginosis and mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 431-7.
  • 55. Paul V.K., Gupta U., Singh M. et al. Association of genital mycoplasma colonization with low birth weight. Int J Gynaecol Obstet 1998; 63: 109-14.
  • 56. Povlsen K., Thorsen P., Lind I. Relationship of Ureaplasma urealyticum biovars to the presence or absence of bacterial vaginosis in pregnant women and to the time of delivery. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2001; 20:65-7.
  • 57. Gibbs R.S., Eschenbach D.A. Use of antibiotics to prevent preterm birth. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 375- 80.
  • 58. Briggs G.G., Freeman R.K., Yaffe S.J. Drugs in Pregnancy and Lactation. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
  • 59. Rubin P.C. Drug treatment during pregnancy. BMJ 1998; 317:1503-6.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились