Представления поликлинических врачей-педиатров по вопросам диагностики, профилактики и лечения дисбактериоза | КМАХ

Представления поликлинических врачей-педиатров по вопросам диагностики, профилактики и лечения дисбактериоза

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2006; 8(2):145-150

​ Барсук А.Л.
микробиоценоз кишечника дисбактериоз антибиотики профилактика
Раздел
Болезни и возбудители
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2006; 8(2):145-150

Аннотация

Проблеме оценки состояния микрофлоры кишечника и её влияния на здоровье человека в нашей стране уделяется большое внимание. При этом термин «дисбактериоз» используется исключительно в России. Однако, в МКБ-10 такая нозологическая единица отсутствует, а эффективность препаратов, которые применяются для лечения и профилактики дисбактериоза, не имеет доказательной базы. С целью оценки реальной ситуации в практическом здравоохранении было проведено анкетирование по вопросам дисбактериоза 77 педиатров 6 поликлиник. По результатам опроса, 83,1% респондентов считают, что состав микрофлоры чрезвычайно изменчив, и 48,1% считают, что состав микрофлоры индивидуален для каждого человека. Около 40% не имеют представления о видовом составе микрофлоры, и почти 30% опрошенных считают, что «дисбактериоз» отмечен в МКБ-10 как самостоятельное заболевание. Из всех опрошенных, 2⁄3 респондентов на первое место среди причин дисбактериоза ставят применение антибиотиков. Большинство врачей считают необходимым проводить профилактику дисбактериоза после окончания, во время или с самого начала лечения антибиотиками. Всего 32,5% считают применение противогрибковых препаратов в этой ситуации нецелесооб­разным. Все опрошенные считают, что для лечения дисбактериоза следует использовать биопрепараты (75,3%) и фаги (24,7%).

  • 1. Мечников И.И. «Этюды оптимизма». М.: Наука; 1987. 328 с.
  • 2. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А., Воробьев А.А. Лекция на XIV школе-семинаре «Современные проблемы физиологии пищеварения». Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1998; 1:66-70.
  • 3. Парфенов А.И., Осипов Г.А., Ручкина И.Н. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника. Consilium Medicum 2003; 6:21-4.
  • 4. «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» ОСТ 91500.11.0004-2003, утв. Приказом МЗ РФ № 231 от 09.06.2003.
  • 5. Соколова К.Я., Соловьёва И.В. Дисбактериозы. Теория и практика. Под ред. Княжева В.Я. Н. Новгород: НГТУ; 1999. 198 с.
  • 6. Gorbach S.L., Plaut A.G., Nahas L., et al. Studies of intestinal microflora. Microorganisms of the small intestine and their relations to oral and fecal flora. Gastroenterology 1967; 53:856-67.
  • 7. Bouhnik Y. Chronic bacterial overgrowth in the small intestine. Rev Pract 2001; 51:964-8.
  • 8. Singh V., Toskes P. Small bowel bacterial overgrowth: presentation, diagnosis, and treatment. Current Gastroenterology Reports 2003; 5:365-77.
  • 9. Lam T.R., Barua L.R., Seminario B.R., et al. Small intestine bacterial overgrowth in patients with chronic diarrhea and normal control subjects. Rev Gastroenterol Peru 2003; 23:111-4.
  • 10. Международный классификатор болезней. Том 3. М.: Медицина; 1998.
  • 11. Маянский А.Н. Ответ на письмо С.М. Захаренко «Микроэкология человека – непознанная реальность». Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2001; 1:81-3.
  • 12. Григорьев П. Что скрывается за дисбактериозом. Мед газета 1999; №26; 8-9.
  • 13. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., и др. Дисбактериоз: современные возможности профилактики и лечения. М.: Медицина; 1994. 22 с.
  • 14. Циммерман Я.С. «Западноевропеизмы» и их место в современной русской медицинской терминологии, другие спорные терминологические проблемы. Клиническая медицина 2000; 1:59-63.
  • 15. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. М.: Боргес; 2002. 384 с.
  • 16. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1998. 459 с.
  • 17. Приказ МЗ РФ от 03.08.99 №303. «О введении в действие Отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие положения». Проблемы стандартизации в здравоохранении 1999; 3:64-86.
  • 18. Шевяков М.А. Антибиотик-ассоциированная диарея и кандидоз кишечника: возможности лечения и профилактики. Антибиотики и химиотерапия 2004; 10:26-9.
  • 19. Златкина А.Р., Исаков В.А., Иваников И.О. Кандидоз кишечника как новая проблема гастроэнтерологии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2001; 6:33-8.
  • 20. Prescott R.J., Harris M., Banerjee S.S. Fungal infections of small and large intestine. J Сlin Path 1992; 45:806-11.
  • 21. Toskes P.P., Donaldson R.M. Enteric bacterial flora and bacterial overgrowth. In: Feldman M., Scharschmitt B.F., Sleisinger M.H., ed. Sleisinger and Fortrand’s Gastrointestinal Diseases, 5th ed. 1993. p.1106-17.
  • 22. Davidson G.P., Robb T.A., Kirubakaran C.P. Bacterial contamination of the small intestine as an important cause of chronic diarrhea and abdominal pain: diagnosis by breath hydrogen test. Pediatrics 1984; 74:229-35.
  • 23. Rumessen J.J., Gudmand-Hoyer E., Bachmann E., et al. Diagnosis of bacterial overgrowth of the small intestine. Comparison of the 14CD- xylose breath test and jejunal cultures in 60 patients. Scand J Gastroenterol 1985; 20:1267-75.
  • 24. Урсова Н.И. Нарушение микрофлоры и дисфункция билиарного тракта у детей. Руководство для практикующих врачей. Под ред. Римарчук Г.В. М.: Прототип; 2005. 224 с.
  • 25. Ардатская М.Д., Дубинин А.В., Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения. Тер архив 2001; 2:67-8.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились