Abstract
A total of 717 serum samples from haematological patients, who were hospitalized in Botkin City Clinical Hospital (Moscow) in the 2011–2014, were tested. High frequency of hepatitis B virus (HBV) serologic markers was established: HBsAg — 4.5%; anti-HBc + anti-HBs — 14.6%; anti-HBs alone — 7.0%; anti-HBe + anti-HBc — 14.5%. HBV DNA was detected in 29 of 32 (90.6%) HBsAg-positive and 13 of 717 (1.8%) HBsAg-negative patients. S-gene DNA sequencing of 24 HBV isolates revealed the subtype ay in 100% of cases: ayw3 — 50%, ayw2 — 33.4%, ayw1 — 8.3% and in 8.3% subtype was not detected. Sequence analysis of PCR products amplified from the S region of 18 HBV isolates with genotype D revealed the replacements in 75.0% of cases. Expressed variability of HBV in patients with hematological malignancies receiving chemotherapy/immunotherapy and glucocorticoid hormones represents considerable danger of HBV-infection reactivation and requires the use of antiviral drugs protected from the resistance development. It also testifies the implementation of the wide spectrum of serological and molecular-biological diagnostic methods in this category of patients. The use of vaccines that contain only the «ad» antigenic determinant does not allow to maximize the effectiveness of immunization and may cause the growth of hepatitis B cases among vaccinated patients.
Federal Research Center for Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia
City Clinical Hospital named after S.P. Botkin, Moscow, Russia
City Clinical Hospital named after S.P. Botkin, Moscow, Russia
Federal Research Center for Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia
Peoples’ Friendship University of Russia, Moscow, Russia
Federal Research Center for Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia
Federal Research Center for Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia
-
1.
Тетова В.Б., Беляева Н.М., Кесаева М.Ю. Ведение вирусного гепатита В у гематологических пациентов. Практическая медицина 2012; 5(60):155-9.
-
2.
Поддубная И.В., Ларионова В.Б., Бабичева Л.Г. Инфекции у больных гемобластозами. Инфекции в онкологии. Под ред. М.И. Давыдова, H.В. Дмитриевой. М.: Практическая медицина, 2009. С. 114-23
-
3.
Семененко Т.А., Ярош Л.В., Баженов А.И., Никитина Г.Ю., Клейменов Д.А., Эльгорт Д.А. и др. Эпидемиологическая оценка распространенности «скрытых» форм и HBsAg-мутантов вируса гепатита В у гематологических больных. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2012; 6(67):9-14
-
4.
Raimondo G., Allain J.P., Brunetto M.R., Buendia M.A., Chen D.S., Colombo M., et.al. Statements from the Taormina expert meeting on occult hepatitis B virus infection. J Hepatol 2008; 49:652-7.
-
5.
Keam B., Lee J.H., Im S.A., Yoon J.H. Why, when, and how to prevent hepatitis B virus reactivation in cancer patients undergoing chemotherapy. J Natl Compr Canc Netw 2011; (5): 465-77.
-
6.
Pattullo V. Hepatitis B reactivation in the setting of chemotherapy and immunosuppression — prevention is better than cure. World J Hepatol. 2015; 7(7): 954-67
-
7.
Tsitsilonis O.E., Thrasyvoulides A., Balafas A., Voutsas J.F., Papamichail M., Lymberi P. Serological detection of hepatitis B viral infection by a panel of solid-phase enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA). J Pharm Biomed Anal 2004; 34(4):811-22.
-
8.
Pei S.N., Ma M.C., Wang M.C., Kuo C.Y., Rau K.M., Su C.Y., Chen C.H. Analysis of hepatitis B surface antibody titers in B cell lymphoma patients after rituximab therapy. Ann Hematol 2012; 91:1007-12.
-
9.
Schmeltzer P., Sherman K. Occult hepatitis B-clinical implications and treatment decisions. Dig Dis Sci 2010; 55 (12):3328-35.
-
10.
Awerkiew S., Däumer M., Reiser M., et al. Reactivation of an occult hepatitis B virus escape mutant in an antiHBs positive, anti-HBc negative lymphoma patient. J Clin Virol 2007; 38(1):83-6.
-
11.
Coppola N., Tonziello G., Pisaturo M., et al. Reactivation of overt and occult hepatitis B infection in various immunosuppressive settings. J Med Virol 2011; 83:1909-16.
-
12.
Chen K.L., Chen J., Rao H.L., et al. Hepatitis B virus reactivation and hepatitis in diffuse large B-cell lymphoma patients with resolved hepatitis B receiving rituximab-containing chemotherapy: risk factors and survival. Chin J Cancer 2015; 34(1):18-24.
-
13.
Kwak M.S, Kim Y.J. Occult hepatitis B virus infection. World J Hepatol 2014; 6(12):860-9.
-
14.
Чуланов В.П. Эпидемиологическое и клиническое значение генетической гетерогенности вирусов гепатита А и В. Автореферат дисс док. мед. наук. М., 2013. 46 с.
-
15.
Семененко Т.А., Никитина Г.Ю., Ярош Л.В., Баженов А.И., Эльгорт Д.А., Клейменов Д.А. и др. Серологический и молекулярно-биологический анализ результатов вакцинации против гепатита в медицинского персонала многопрофильного стационара. Клин микробиол антимикроб химиотер 2015; 17(1):73-8.
-
16.
Крымский М.А., Крымский Р.М., Буданов М.В., Борисова В.Н. Соответствие вакцин против гепатита В типу вируса, превалирующего на территории Российской Федерации. Биофармацевтический журнал 2010; 2(5):8-15.
-
17.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html
-
18.
Баженов А.И., Эльгорт Д.А., Фельдшерова А.А., Будницкая П.З., Ярош Л.В., Семененко Т.А., Суслов А.П. Выявление антител к мутантным формам HBsAg у лиц, иммунизированных против гепатита В вакцинами разных субтипов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2011; 5(60):49-53.
-
19.
Кузин С.Н., Забелин H.H., Самохвалов Е.И. и др. Генетическое разнообразие вируса гепатита В на территории Республики Саха (Якутия). Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2008; 5:10-15.
-
20.
Ярош Л.В., Семененко Т.А., Никитина Г.Ю., Баженов А.И., Эльгорт Д.А., Клейменов Д.А. и др. Cерологические свойства HBsAg и мутации в S-гене. Проблемы медицинской микологии 2014; 16(2):154-5.
-
21.
Ando T., Kojima K., Isoda H., et al. Reactivation of resolved infection with the hepatitis B virus immune escape mutant G145R during dasatinib treatment for chronic myeloid leukemia. Int J Hematol 2015; 102(3):379-82.
-
22.
Семененко Т.А., Суслов А.П. Иммунопатогенез скрытой инфекции, вызванной вирусом гепатита В. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2015; (6):105-13.