Сравнительный анализ результатов определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам и используемые стандарты интерпретации в медицинских организациях Российской Федерации

Thu, 20 Aug 2026 15:21:59 +0000

Цель.

Оценить результаты категоризации чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам по данным микробиологических лабораторий Российской Федерации за 2023 и 2024 г. с учетом применяемых стандартов интерпретации, их версий, микроорганизмов и федеральных округов.

Материалы и методы.

Проведено ретроспективное описательное исследование агрегированных данных микробиологических лабораторий. В анализ включены данные 494 лабораторий за 2023 г. и 520 лабораторий за 2024 г. Оценивали распространенность стандартов интерпретации, их актуальность, долю ошибок и неточностей, а также их типы среди протестированных результатов, распределение по микроорганизмам, федеральным округам. Для межгодового сравнения рассчитывали абсолютную разницу долей, 95% ДИ, проводили парный анализ сопоставимых лабораторий и многофакторную обобщенную линейную модель с квазибиномиальным распределением.

Результаты.

В 2023 г. доля ошибок и неточностей составила 125 435 из 1 694 993 протестированных результатов (7,4%), в 2024 г. – 244 461 из 2 506 844 (9,8%). Наибольшая доля в оба года выявлялась в группе лабораторий, применявших только МУК 4.2.1890-04: 31,3% в 2023 г. и 41,0% в 2024 г. В агрегированном сравнении доля ошибок и неточностей в 2024 г. была выше на 2,35 п.п., однако парный анализ 377 лабораторий не выявил статистически значимого однонаправленного изменения показателя. В многофакторной модели независимая ассоциация с более высокой долей ошибок и неточностей сохранялась для группы «только МУК 4.2.1890-04» и для стандартов с неизвестным годом версии.

Выводы.

Частота ошибок и неточностей в рутинной лабораторной отчетности определяется сочетанием применяемых стандартов, их актуальности, микроорганизмов и региональной структуры данных. Полученные результаты обосновывают необходимость системного контроля категоризации результатов определения чувствительности, включая проверку ожидаемой устойчивости, редких фенотипов и случаев отсутствия интерпретационных критериев.

стандарты категоризации on КМАХ

Цель.

Материалы и методы.

Результаты.

Выводы.