Распространенность ассоциированных с устойчивостью к макролидам мутаций у Mycoplasma genitalium среди пациентов с негонококковыми инфекциями, передающимися половым путём, в Смоленске и Туле

Цель.

Определить распространенность штаммов Mycoplasma genitalium, устойчивых к макролидам, в период с 2013 по 2017 г. в двух российских городах (Смоленск и Тула).

Материалы и методы.

В исследование было включено 574 клинических образца (соскобы со слизистых оболочек уретры и цервикального канала), полученных от пациентов с негонококковыми ИППП, в которых была обнаружена ДНК M. genitalium. Образцы выделенной ДНК M. genitalium исследовали с помощью разработанной технологии ПЦР-РВ с эффектом гашения флуоресценции зонда праймером, которая позволяет выявлять любые нуклеотидные замены в гене 23S pPHK в позициях 2058, 2059, 2611 (согласно нумерации для E. coli).

Результаты.

Распространенность мутаций резистентности M. genitalium к макролидам в двух городах (Смоленск и Тула) составила 3,65% (²¹⁄₅₇₄). Превалирующий вариант мутаций – нуклеотидная транзиция A2058G в гене 23S pPHK M. genitalium: ⁵⁄₁₂ (41,6%) – Смоленск, ⁸⁄₉ (88,8%) – Тула. Также обнаружены редко встречающиеся виды нуклеотидных замен: A2058T и C2611T.

Выводы.

Частота мутаций, приводящих к устойчивости M. genitalium к макролидам, не превышает 4% по результатам исследования в двух городах Центральной России за период 2013–2017 гг. Несмотря на относительно низкие показатели устойчивости M. genitalium к макролидам в Смоленске и Туле, полученные данные подчеркивают необходимость эпидемиологического надзора за резистентностью.