Молекулярная характеристика изолятов Enterobacterales c продукцией бета-лактамаз расширенного спектра, выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2018; 20(4):375-380

Тип
Журнальная статья

Цель.

Изучить распределение генов blaCTX-M, blaTEM и blaSHV у изолятов Enterobacterales с продукцией бета-лактамаз расширенного спектра (БЛРС), выделенных из гемокультуры больных опухолями системы крови.

Материалы и методы.

Материалом исследования были изоляты Enterobacterales, выделенные из гемокультуры больных, находившихся на стационарном лечении в 10 лечебных учреждениях России (2003-2015 гг.). Продукция БЛРС у Enterobacterales была определена фенотипическими методами (CLSI 2017). Наличие генов, кодирующих ферменты TEM, SHV и CTX-M, определяли методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием специфических праймеров.

Результаты.

Всего было исследовано 499 изолятов Enterobacterales с продукцией БЛРС. В структуре микроорганизмов преобладали Klebsiella pneumoniae (43,9%) и Escherichia coli (43,3%). Исследуемые гены были представлены у Enterobacterales как в сочетании (79%), так и изолированно (19,6%). Гены blaCTX-M были наиболее распространёнными (82,6%), далее следовали гены blaTEM (73,7%) и blaSHV (53,7%). У 1,4% (n=7) изолятов Enterobacterales с продукцией БЛРС исследуемые гены blaCTX-M, blaTEM, blaSHV выявлены не были. Гены blaCTX-M были обнаружены у 84,9% K. pneumoniae, 89,8% E. coli и 42,6% Enterobacter cloacae. Гены blaCTX-M принадлежали к кластерам blaCTX-M-1 (88,8%), blaCTX-M-9 (14,8%) и blaCTX-M-2 (0,2%). Доля изолятов, имеющих сочетание генов двух разных кластеров blaCTX-M, составила 4,1%.

Выводы.

Среди Enterobacterales с продукцией БЛРС наиболее распространёнными были гены blaCTX-M (82,6%), основная доля которых принадлежала к кластеру blaCTX-M-1 (88,8%). У большинства исследуемых изолятов (79%) было выявлено сочетание генов разных типов бета-лактамаз, а у 4,1% CTX-M-продуцирующих Enterobacterales — сочетание генов двух разных кластеров.

Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились