Антибактериальная профилактика инфекций области хирургического вмешательства в колоректальной хирургии

Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2007; 9(3):244-252

​ Голуб А.В., Козлов Р.С.
колоректальные операции антибиотикопрофилактика инфекционные осложнения
Раздел
Болезни и возбудители
Тип
Журнальная статья
Публикация
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия. 2007; 9(3):244-252

Аннотация

Развитие инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ) в послеоперационном периоде — одна из основных причин летальности хирургических пациентов, существенного увеличения длительности госпитализации и повышения расходов на лечение, как минимум, в два раза. Абдоминальные вмешательства, сопровождающиеся вскрытием просвета толстой или прямой кишки, являются строгим показанием для антибактериальной профилактики (АБП), проведение которой убедительно показывает снижение частоты развития ИОХВ. В то же время, в ряде отечественных и зарубежных публикаций сообщается о значительной частоте развития подобного рода осложнений и в настоящее время. Целью обзора является систематизация доказательных данных об АБП при колоректальных операциях и её оптимальных схемах для проведения в реальных условиях оказания хирургической помощи.

  • 1. Cruse P.J., Foord R. The epidemiology of wound infection. A 10-year prospective study of 62,939 wounds. Surg Clin North Am 1980; 60:27-40.
  • 2. Woods R.K., Dellinger E.P. Current guidelines for antibiotic prophylaxis of surgical wounds. Am Fam Physician 1998; 57:2731-40.
  • 3. Mangram A.J., Horan T.C., Pearson M.L. et al. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol 1999; 20:247-80.
  • 4. Burke J.P. Infection control – a problem for patient safety. N Engl J Med 2003; 348:651-6.
  • 5. Solomkin J.S. Antibiotic resistance in postoperative infections. Crit Care Med 2001; 29(4):97-9.
  • 6. Kirkland K.B., Briggs J.P., Trivette S.L., et al. The impact of surgical-site infection in the 1990s: attributable mortality, excess length of hospitalization, and extra costs. Infect Control Hosp Epidemiol 1999; 20:725-30.
  • 7. Gorbach S.L., Condon R.E., Conte J.E., et al. Evaluation of new anti-infective drugs for surgical prophylaxis. Clin Infect Dis 1992; 15 (Suppl 1):313-38.
  • 8. Burton R.C. Postoperative wound infections in colon and rectal surgery. Br J Surg 1973; 60:363-8.
  • 9. Kaiser A.B., Herrington J.L., Jacobs J.K., et al. Cefoxitin versus erythromycin, neomycin and cefazolin in colorectal operations. Importance of the duration of the surgical procedures. Ann Surg 1983; 198:525-30.
  • 10. Clarke J.S., Condon R.E., Bartlett J.G., et al. Preoperative oral antibiotics reduce septic complications of colon operations: results of prospective, randomized, doubleblind clinical study. Ann Surg 1977; 186(3):251-9.
  • 11. Baum M.L., Anish D.S., Chalmers T.C., et al. A survey of clinical trials of antibiotic prophylaxis in colon surgery: evidence against further use of no-treatment controls. N Engl J Med 1981; 305:795-9.
  • 12. Smith R.L., Bohl J.K., McElearney S.T., et al. Wound infection after elective colorectal resections. Ann Surg 2004; 239:599-607.
  • 13. Horan T.C., Gaynes R.P., Martone W.J., et al. CDC definitions of nosocomial surgical infection: analyses to evaluate false-positive diagnoses. Infect Control Hosp Epidemiol 1995; 16(12):712-6.
  • 14. Itani K.M.F., Wilson S.E., Awad S.S., et al. Ertapenem versus cefotetan prophylaxis in elective colorectal surgery. N Engl J Med 2006; 355:2640-51.
  • 15. Brown S.M., Eremin S.R., Shlyapnikov S.A., et al. Prospective surveillance for surgical site infections in St. Petersburg, Russian federation. Infect Control Hosp Epidemiol 2007; 28:319-25.
  • 16. Беденков А.В., Базаров А.С., Страчунский Л.С. и др. Рутинная практика периоперационного назначения антибиотиков при абдоминальных операциях в России: результаты многоцентрового исследования. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2003; 5:12.
  • 17. Плешков В.Г., Голуб А.В., Москалев А.П., и др. Влияние инфекций области хирургического вмешательства на длительность госпитализации пациентов хирургических отделений многопрофильных стационаров. Альманах клинической медицины 2007; 16:158-64.
  • 18. Quality of care - what is it? N Engl J Med 1996; 335:891-4.
  • 19. Measuring quality of care. N Engl J Med 1996; 335:966-70.
  • 20. Weingarten S. Assessing and improving quality of care. In: Williams S.J., Torrens P.R., editors. Introduction to health care. Thomson Learning; 2002:373-91.
  • 21. Pronovost P.J., Nolan T., Zeger S., et al. How can clinicians measure safety and quality in acute care? Lancet 2004; 363:1061-7.
  • 22. Jencks S.F., Guerdon T., Burwen D.R., et al. Quality of medical care delivered to medicare beneficiaries. JAMA 2000; 284:1670-6.
  • 23. Политика применения антибиотиков в хирургии 2003. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2003; 5:302-17.
  • 24. American Society of Health-System Pharmacists. ASHP therapeutic guidelines on antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health-Sys. Pharm 1999; 56:1839-88.
  • 25. Dellinger E.P., Gross P.A., Barrett T.L., et al. Quality standard for antimicrobial prophylaxis in surgical procedures. Clin Infect Dis 1994; 18:422-7.
  • 26. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями и мерах по их предупреждению. Решение коллегии МЗ РФ от 26.11.2002 г. №16. Дезинфекц. дело 2003; 1:65.
  • 27. Семина Н.А., Ковалева Е.П., Акимкин В.Г. и др. Особенности эпидемиологии и эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями на современном этапе. Эпидемиология и инфекционные болезни 2006; 4:22-6.
  • 28. Pons-Busom M., Aguas-Compaired M., Delas J., EguileorPartearroyo B. Compliance with local guidelines for antibiotic prophylaxis in surgery. Infect Control Hosp Epidemiol 2004; 25:308-12.
  • 29. Gindre S., Carles M., Aknouch N., et al. Antimicrobial prophylaxis in surgical procedures: assessment of the guidelines application and validation of antibiotic prophylaxis kits. Ann Fr Anesth Reanim 2004; 23:116-23.
  • 30. Van Kasteren M.E.E., Kullberg B.J., Boer A.S., Mintjesde Groot J., Gyssens I.C. Adherence to hospital guidelines for surgical antimicrobial prophylaxis: a multicentre audit in Dutch hospitals. J Antimicrob Chemother 2003; 51:1389-96.
  • 31. Silver A., Eichorn A., Kral J. Timeliness and use of antibiotic prophylaxis in selected inpatient surgical procedures. Am J Surg 1996; 171:548-52.
  • 32. Finkelstein R., Reinhertz G., Embom A. Surveillance of the use of antibiotic prophylaxis in surgery. Isr J Med Sci 1996; 32:1093-7.
  • 33. Плешков В.Г., Голуб А.В., Москалев А.П. и др. Антибактериальная профилактика и качество ее проведения в абдоминальной хирургии. Инфекции в хирургии 2007; 2:20-7.
  • 34. Stellato T., Danziger L., Gordon N., et al. Antibiotics in elective colon surgery: a randomized trial of oral, systemic, and oral/systemic antibiotics for prophylaxis. Am Surg 1990; 56:251-4.
  • 35. Petrelli N., Contre D.C., Herrera L., et al. A prospective randomized trial of perioperative prophylactic cefamandole in elective colorectal surgery for malignancy. Dis Colon Rectum 1988; 31:427-9.
  • 36. Kling P.A., Dahlgren S., Oral prophylaxis with neomycin and erythromycin in colorectal surgery; more proof for efficacy than failure. Arch Surg 1989; 124:705-7.
  • 37. Song F., Glenny A.M. Antimicrobial prophylaxis in colorectal surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Br J Surg 1998; 85:1232-41.
  • 38. Gyssens I.C. Preventing postoperative infections: current treatment recommendations. Drugs 1999; 57:175-85.
  • 39. Antibiotic prophylaxis in surgery. A national clinical guideline SIGN. ULR: http://www.sign.ac.uk
  • 40. Wenzel R.P. Preoperative antibiotic prophylaxis. N Engl J Med 1992; 326:337-9.
  • 41. Tonelli F, Mazzei T, Novelli A, et al. Italian Cooperative Group. Amoxicillin/clavulanic acid versus cefotaxime for antimicrobial prophylaxis in abdominal surgery: a randomized trial. J Chemother 2002; 14(4):366-72.
  • 42. Arnaud J.P., Bellissant E., Boissel P., Carlet J. et al. Single-dose amoxycillin-clavulanic acid vs. cefotetan for prophylaxis in elective colorectal surgery: a multicentre, prospective, randomized study. The PRODIGE Group. J Hosp Infect 1992; 22(A):23-32.
  • 43. Mosimann F, Cornu P, N’Ziya Z. Amoxycillin/clavulanic acid prophylaxis in elective colorectal surgery: a prospective randomized trial. Hosp Infect 1997; 37(1):55-64.
  • 44. Wilson A.P., Shrimpton S., Jaderberg M. A meta-analysis of the use of amoxycillin/clavulanic acid in surgical prophylaxis. J Hosp Infect 1992; 22(A):9-21.
  • 45. Davey P.G., Parker S.E., Crombie I.K., et al. The cost effectiveness of amoxicillin/clavulanic acid as antibacterial prophylaxis in abdominal and gynaecological surgery. Pharmacoeconomics 1995; 7(4):347-56.
  • 46. Zelenitsky S.A., Ariano R.E., Harding G.K.M., Silverman R.E. Antibiotic pharmacodinamics in surgical prophylaxis: an association between intraoperative antibiotic concentrations and efficacy. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46:3026-30.
  • 47. Burke J. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incision and dermal lesions. Surgery 1961; 50:161-8.
  • 48. Classen D.C., Evans R.S., Pestotnik S.L., Horn S.D., Menlove R.L., Burke J.P. The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgicalwound infection. N Engl J Med 1992; 326:337-9.
  • 49. Голуб А.В. Показатели качества и пути улучшения антибактериальной профилактики в абдоминальной хирургии. Дисс. канд. мед. наук. Смоленск: 2006. 110 с.
  • 50. Bates T., Roberts J.V., Smith K., German K.A. A randomized trial of one versus three doses of augmentin as wound prophylaxis in at risk abdominal surgery. Postgrad Med J 1992; 68:811-6.
  • 51. Harbarth S., Samore M.H., Lichtenberg D., Carmeli Y. Prolonged antibiotic prophylaxis after cardiovascular surgery and its effect on surgical site infections and antimicrobial resistance. Circulation 2000; 101:2916-21.
  • 52. Juul P., Klaaborg K.E., Kronborg O. Single or multiple doses of metronidazole and ampicillin in elective colorectal surgery. A randomized trial. Dis Colon Rectum 1987; 30:526-8.
  • 53. Meijer W.S., Schmitz P.I. Prophylactic use of cefuroxime in biliary tract surgery: randomized controlled trial of single versus multiple dose in high-risk patients. Galant Trial Study Group. Br J Surg 1993; 80:917-21.
  • 54. Bozorgzadeh A., Pizzi W.F., Barie P.S., et al. The duration of antibiotic administration in penetrating abdominal trauma. Am J Surg 1999; 177:125-31.
  • 55. Eggimann P., Pittet D. Infection control in the ICU. Chest 2001; 120:2059-93.
  • 56. Hecker M.T., Aron D.C., Patel N.P., et al. Unnecessary use of antimicrobials in hospitalized patients: current patterns of misuse with an emphasis on the antianaerobic spectrum of activity. Arch Intern Med 2003; 163:972-8.
  • 57. Jimenez J.C., Wilson S.E. Prophylaxis of infection for elective colorectal surgery. Surg Infect 2003; 4:273-80.
  • 58. Kirton O.C., O’Neill P.A., Kestner M., Tortella B.J. Perioperative antibiotic use in high-risk penetrating hollow viscus injury: a prospective randomized, doubleblind, placebo-control trial of 24 hours versus 5 days. J Trauma 2000; 49:822-32.
  • 59. В.Д. Федоров, В.Г. Плешков, Л.С. Страчунский. Периоперационная антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии. Пособие для врачей. Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия 2004; 6:186-92.
  • 60. Gerckens L., Motyl M., Mixon L., et al. Comparative in vitro activities of ertapenem against clinical isolates of enterobacteriaceae. Proceedings of 13th ECCMID, Glasgow, UK, 2003. Abstr. #P786.
  • 61. Pelak B.A., Woods G.L., Teppler H., et al. Comparative in vitro activities of ertapenem against aerobic bacterial pathogens isolated from patient with complicated intraabdominal infections. J Chemother 2002; 14:227-33.
  • 62. Solomkin J.S., Yellin A.E., Rotstein O.D., et al. Ertapenem versus piperacillin/tazobactam in the treatment of complicated intraabdominal infections. An Surg 2003; 237:235-45.
  • 63. Yellin A.E., Hassett J.M., Fernandes A., et al. Ertapenem monotherapy versus combination therapy with ceftriaxone plus metronidasole for treatment of complicated intra-abdominal infections in adults. Int J Antimicrob Agents 2002; 20:165-73.
  • 64. Dela Pena A.S., Asperger W., Köckerling F., et al. Ertapenem versus piperacillin/tazobactam for the treatment on intra-abdominal infections requiring surgical interventions (OASIS-1): results of prospective, randomized, open-label study. Proceedings of 14th ECCMID, Prague, Czech Republic, 2004. Abstr. #P1686.
  • 65. Teppler H., Gesser R., Meibohm A., et al. Ertapenem once a day is highly effective for treatment of generalized peritonitis. Proceedings of 13th ECCMID, Glasgow, UK, 2003. Abstr. #P781.
  • 66. Mixson L., Shungu D., Motyl M., et al. Comparative in vitro activities of ertapenem against aerobic and anaerobic bacteria from Europe. Proceedings of 13th ECCMID, Glasgow, UK, 2003. Abstr. #P784.
  • 67. Citron D.M., Mixson L., Goldstein E.C.L., et al. In vitro activities of ertapenen and other agents against clinical isolates of anaerobes. Proceedings of 13th ECCMID, Glasgow, UK, 2003. Abstr. #P780.
  • 68. Paterson D.L., Rossi F., Baquero F., et al. In vitro susceptibilities of aerobic and facultative gram-negative bacilli isolates from patient with intra-abdominal infections worldwide: tre 2003 study for monitoring antimicrobial resistance trends (SMART). J Antimicrob Chemoter 2005; 55:965-73.
  • 69. Livermore D.M., Carter M.W., Bagel S., et al. In vitro activities of ertapenem (MK-0826) against recent clinical bacteria collected in Europe and Australia. Antimicrob Agents Chemother 2001; 45:1860-7.
  • 70. Borbone S., Cascone C., Santagati M., et al. Bactericidal activity of ertapenem against major intra-abdominal pathogens. Int J Antimicrob Agents 2006; 28:396-401.
  • 71. Majumdar A.K., Musson D.G., Birk K.L., et al. Pharmacokinetics of ertapenem in healthy young volunteers. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46:3506-11.
  • 72. Wittau M., Wagner E., Kaever V., et al. Intraabdominal tissue concentration of ertapenem. J Antimicrob Chemoter 2006; 57:312-6.
  • 73. Friedland I., Mixson L.A., Majumdar A., et al. In vitro activity of ertapenem against common clinical isolates in relation to human pharmacokinetics. J Chemother 2002; 14:483-91.
  • 74. Sexton D. Carbapenems for surgical prophylaxis? N Engl J Med 2006; 355:2693-5.
  • 75. Antimicrobial prophylaxis for surgery. Treatment Guidelines from the medical. Letter 2006; 4:83-8.
  • 76. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) report, data summary from October 1986-April 1996. Am J Infect Control 1996; 24: 380-8.
  • 77. DiNubile M.J., Friedland I., Chan C.Y., et al. Bowel colonization with resistant gram-negative bacilli after antimicrobial therapy of intra-abdominal infections: observations from two randomized comparative clinical trials of ertapenem therapy. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005; 24:443-9.
  • 78. DiNubile M.J., Chow J.W., Satishchandran V., et al. Acquisition of resistant bowel flora during a double-blind randomized clinical trial of ertapenem versus piperacillin-tazobactam therapy for intraabdominal infections. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49:3217-21.
  • 79. Беденков А.В. Фармакоэпидемиологическая и фармакоэкономическая оценка периоперационной антибиотикопрофилактики в абдоминальной хирургии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2003. 22 с.
  • 80. Муконин А.А. Оптимизация режимов периоперационной антибиотикопрофилактики. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2000. 23 с.
  • 81. Розенсон О.Л. Фармакоэкономическая оптимизация применения антибиотиков в хирургии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2000. 22 с.
  • 82. Забросаев В.С., Зузова А.П., Антропов В.К. Антибиотикотерапия и антибиотикопрофилактика в хирургии. Методические рекомендации. Смоленск.: СГМИ; 1994. с. 14-25.
  • 83. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. М.: Боргес; 2002. с. 276-8.
  • 84. Страчунский Л.С., Козлов Р.С. Антибиотико­профилактика в хирургии: взгляд клинического фармаколога. Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии. М.: Универсум паблишинг; 1997. с. 12-21.
  • 85. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей. М.: Боргес; 2002. с. 395-404.
Просмотров
0 Аннотация
0 PDF
0 Цитирования
Поделились