Аннотация
В группу неферментирующих грамотрицательных бактерий наряду с такими известными патогенами человека, как Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Burkholderia spp., входят микроорганизмы рода Chryseobacterium (ранее - Flavobacterium). Хризеобактерии широко распространены в окружающей среде, нередко контаминируют предметы и поверхности в стационаре лечебно-профилактического учреждения и могут быть источником инфекции для госпитализированных пациентов. Наибольшее клиническое значение имеет Chryseobacterium meningosepticum, которая может вызывать развитие инфекций, чаще нозокомиальных, преимущественно у иммунокомпрометированных пациентов. Основные клинически значимые формы инфекции, вызванные C.meningosepticum, - менингит и бактериемия у новорожденных, особенно недоношенных детей, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, а также нозокомиальная пневмония. У взрослых наиболее частой формой инфекции, вызванной хризеобактериями, является пневмония, как правило, связанная с проведением искусственной вентиляции легких. Chryseobacterium spp. обладают природной устойчивостью ко многим антимикробным препаратам, применяемым для лечения инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, - аминогликозидам, β-лактамам, тетрациклинам, хлорамфениколу, однако чувствительны к таким антибиотикам, как ванкомицин, рифампицин, клиндамицин, а во многих случаях и к ко-тримоксазолу. Препаратами выбора для эмпирической терапии клинически значимых инфекций, вызванных хризеобактериями, следует считать комбинации рифампицина с ванкомицином или триметопримом/сульфаметоксазолом, а также монотерапию фторхинолонами.
-
1.
Bernardet J.F., Segers P., Vancanneyt M., et al. Cutting a Gordian knot: emended classification and description of the genus Flavobacterium, emended description of the family Flavobacteriaceae, and proposal of Flavobacterium hydatis, nom. nov. Int J Syst Bacteriol 1996;46:128-48.
-
2.
Schreckenberger P.C., von Gravenitz A. Acinetobacter, Achromobacter, Alcaligenes, Moraxella, Methylobacterium, and other nonfermentative Gram-negative rods. In: Murray P.R., editors. Manual of Clinical Microbiology. 7th ed. Washington: ASM Press; 1999. p. 552-4.
-
3.
Genus Flavobacterium. In: Holt J.G., Krieg N.R., Sneath P.H.A., Staley J.T., Williams S.T., editors. Bergey’s Manual of Determinative Bacteriology. 9th ed. Baltimore: Williams & Wilkins;1994. p. 353-61.
-
4.
Flavobacterium. In: Barrow G.I., Feltham R.K.A., editors. Gowan and Steel’s Manual for the identification of medical bacteria. 3rd ed. Cambridge: Cambridge University Press; 1993. p. 116-7.
-
5.
Pickett M.J. Methods for identification of flavobacteria. J Clin Microbiol 1989;27:2309-15.
-
6.
Боронина Л.Г., Мамаев И.Л., Кукушкина М.П. и др. Антибиотикорезистентность бактерий, вызывающих инфекции новорожденных, в реанимационных отделениях. Сборник «Интенсивная терапия в педиатрии». Екатеринбург; 1999. с. 7-9.
-
7.
Steinberg J.P., Del Rio C. Other Gram-negative bacilli. In: Mandell G.L., Bennett J.E., Dolin R., editors. Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2000. p. 2466-7.
-
8.
Liu C.E., Wong W.W., Yang S.P., et al. Flavobacterium meningosepticum bacteremia: an analysis of 16 cases. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1999;62:125-32.
-
9.
Bloch K.C., Nadarajah R., Jacobs R. Chryseobacterium meningosepticum: an emerging pathogen among immunocompromised adults. Report of 6 cases and literature review. Medicine 1997;76:30-41.
-
10.
Chiu C.H., Waddingdon M., Greenberg D., et al. Atypical Chryseobacterium meningosepticum and meningitis and sepsis in newborns and the immunocompromised, Taiwan. Emerg Infect Dis 2000;6:481-6.
-
11.
Chang Chien H.Y., Chiu N.C., Li W.C., Huang F.Y. Characteristics of neonatal bacterial meningitis in a teaching hospital in Taiwan from 1984–1997. J Microbiol Immunol Infect 2000;33:100-4.
-
12.
Tekerekoglu M.S., Durmaz R., Ayan M., et al. Analysis of an outbreak due to Chryseobacterium meningosepticum in a neonatal intensive care unit. New Microbiol 2003;26:57-63.
-
13.
Hoque S.N., Graham J., Kaufmann M.E., Tabaqchali S. Chryseobacterium meningosepticum outbreak associated with colonization of water taps in neonatal intensive care unit. J Hosp Infect 2001;47:188-92.
-
14.
Bruun B., Jensen E.T., Lundstrom K., et al. Flavobacterium meningosepticum infection in a neonatal ward. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1989;8:509-14.
-
15.
Abrahamsen T.G., Finne P.H., Lingaas E. Flavobacterium meningosepticum in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr Scand 1989;78:51-5.
-
16.
Tizer K., Cervia J., Dunn A., Stavola J., Noel G. Successful combination of vancomycin and rifampin therapy in a newborn with community-acquired Flavobacterium meningosepticum neonatal meningitis. Pediatr Infect Dis J 1995;14:916-7.
-
17.
Lin C.H., Hunag F.Y. Clinical observation of neonatal meningitis caused by F. meningosepticum. Acta Pediatr Sinica 1991;31:171-6.
-
18.
Springer S.C., Johnson G.M. Flavobacterium meningosepticum sepsis in an infant with a diarrheal prodrome. South Med J 1999;92:225-7.
-
19.
Lim L.C., Low J.A., Chan K.M. Chryseobacterium meningosepticum (Flavobacterium meningosepticum)–a report of five cases in a local hospital. Ann Acad Med Singapore 1999;28:858-60.
-
20.
Shivananda P.G. An unusual case of Flavobacterium meningosepticum pneumonia in an immunocompromised patient. Indian J Pathol Microbiol 1999;42:491-2.
-
21.
Pokrywka M., Viazanko K., Medvick J., et al. A Flavobacterium meningosepticum outbreak among intensive care patients. Am J Infect Control 1993;21:139-45.
-
22.
Yannelli B., Koj I.G., Cunha B.A. Chryseobacterium meningosepticum bacteremia secondary to central intravenous line-related infection. Am J Infect Control 1999;27:533-5.
-
23.
Ashdown L.R., Previtera S. Community acquired Flavobacterium meningosepticum pneumonia and septicaemia. Med J Aust 1992;156:69-70.
-
24.
Sundin D., Gold B.D., Berkowitz F.E., et al. Communityacquired Flavobacterium meningosepticum meningitis, pneumonia, and septicemia in a normal infant. Pediatr Infect Dis J 1991;10:73-6.
-
25.
Gunnarsson G., Baldursson H., Hilmarsdottir I. Septic arthritis caused by Chryseobacterium meningosepticum in an immunocompetent male. Scand J Infect Dis 2002;34:299-300.
-
26.
Sztajnbok J., Troster E.J. Community-acquired Chryseobacterium meningosepticum pneumonia and sepsis in a previously healthy child. J infect 1998;37:310-2.
-
27.
Hsueh P.R., Teng L.J., Ho S.W., et al. Clinical and microbiological characteristics of Flavobacterium indologenes infections associated with indwelling devices. J Clin Microbiol 1996;34:1908-13.
-
28.
Hsueh P.R., Teng L.J., Yang P.C., et al. Increasing incidence of nosocomial Chryseobacterium indologenes infections in Taiwan. Eur J Clin Microbial Infect Dis 1997;16:568-74.
-
29.
Fraser S.L., Jorgensen J.H. Reappraisal of the antimicrobial susceptibilities of Chryseobacterium and Flavobacterium species and methods for reliable susceptibility testing. Antimicrob Agents Chemother 1997;41:2738-41.
-
30.
Vessilier S., Docquier J.D., Rival S., et al. Overproduction and biochemical characterization of the Chryseobacterium meningosepticum BlaB metallo-beta-lactamase. Antimicrob Agents Chemother 2002;46:1921-7.
-
31.
Bellais S., Aubert D., Naas T., Nordmann P. Molecular and biochemical heterogeneity of class B carbapenemhydrolyzing beta-lactamases in Chryseobacterium meningosepticum. Antimicrob Agents Chemother 2000;44:1878-86.
-
32.
Bellais S., Poirel L., Naas T., et al. Genetic-biochemical analysis and distribution of the Ambler class A beta-lactamase CME-2, responsible for extended-spectrum cephalosporin resistance in Chryseobacterium (Flavobacterium) meningosepticum. Antimicrob Agents Chemother 2000;44:1-9.
-
33.
Di Pentima M.C., Mason E.O., Kaplan S.L. In vitro antibiotic synergy against Flavobacterium meningosepticum: implications for therapeutic options. Clin Infect Dis 1998;26:1169-76.
-
34.
Spangler S.K., Visalli M.A., Jacobs M.R., Appelbaum P.C. Susceptibilities of non-Pseudomonas aeruginosa gramnegative nonfermentative rods to ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, d-ofloxacin, sparfloxacin, ceftazidime, piperacillin, piperacillin-tazobactam, trimethoprim-sulfamethoxazole, and imipenem. Antimicrob Agents Chemother 1996;40:772-5.
-
35.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; Twelfth informational supplement. NCCLS Document M100-S4 2002;22(1).
-
36.
Chang J.C., Hsueh P.R., Wu J.J., et al. Antimicrobial susceptibility of flavobacteria as determined by agar dilution and disk diffusion methods. Antimicrob Agents Chemother 1997;41:1301-6.
-
37.
Hsueh P.R., Chang J.C., Teng L.J., et al. Comparison of E-test and agar dilution method for antimicrobial susceptibility testing of Flavobacterium isolates. J Clin Microbiol 1997;35:1021-3.