Pneumocystis and Herpesviruses in Immunocompromised Children

Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2015; 17(4):254-261

​ Savinkov P.A., Rybalkina T.N., Karazhas N.V., Kornienko M.N., Kalugina M.Yu., Rusakova E.V., Soldatova I.A., Pchelkina D.S., Krupenio T.V., Tsirulnikova I.E., Silina O.V.
immunosuppression HIV transplantation opportunistic infection herpes virus infection pneumocystosis
Section
Diseases and Pathogens
Type
Journal article
Publication
Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2015; 17(4):254-261

Objective.

Objectives. Study of the role of herpes viruses and pathogen in the etiology of infectious diseases in children with immunosuppression of different nature to provide an adequate etiotropic therapy and prophylaxis of these infections.

Materials and Methods.

We examined 30 children with immunosuppression due to congenital HIV infection and 30 children receiving immunosuppressive drug therapy after liver transplantation.

Results.

Identified a high prevalence of markers of GWI and pneumocystosis in children with immunosuppression of various etiologies. Acute Pneumocystis infection was detected in 36.7% of cases, among children receiving long-term immunosuppressive therapy, while in HIV-infected children with acute pneumocystosis detected only in 10% of cases. Reactivation of persistent infection was more frequently detected in children receiving immunosuppressive therapy after liver transplantation. At the same time, statistically significant differences are obtained only in respect of WABI (in children after liver transplantation — 26,7%, in children with HIV — 6,7%) and HHV-6 — 16,7% and 0%, respectively. Markers moved Pneumocystis infection were identified in the group of children receiving immunosuppressive drug therapy, 16,7%, while in children with HIV infection markers migrated pneumocystosis not diagnosed.

Conclusions.

the study showed a high prevalence of markers of GWI and pneumocystosis in children with immunosuppression of different etiology with a prevalence rate of infection by these pathogens among children receiving long-term immunosuppressive therapy. Identified a large number of active cases (both acute and reactivation) and recent infection (convalescence) caused by the herpes viruses and Pneumocystis in children with pharmacologic immunosuppression, which necessitates the appointment of etiotropic drugs: antiviral and Biseptol, in the first hours after transplantation of the liver.

Savinkov P.A.

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Tayana N. Rybalkina

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Karazhas N.V.

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Kornienko M.N.

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Kalugina M.Yu.

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Rusakova E.V.

ederal Research Center of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow, Russia

Soldatova I.A.

nfectious Clinical Hospital № 2, Moscow, Russia

Pchelkina D.S.

ederal Research Center of Transplantation and Artificial Organs named after V.I. Shumakov, Moscow, Russia

Krupenio T.V.

ederal Research Center of Transplantation and Artificial Organs named after V.I. Shumakov, Moscow, Russia

Tsirulnikova I.E.

ederal Research Center of Transplantation and Artificial Organs named after V.I. Shumakov, Moscow, Russia

Silina O.V.

ederal Research Center of Transplantation and Artificial Organs named after V.I. Shumakov, Moscow, Russia

  • 1. Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции. М.: Спецкнига, 2001.
  • 2. Ермак Т.Н., Перегудова А.Б., Груздев Б.М. Оппортунистические инфекции у ВИЧ-инфицированных: чудес не бывает. Тер Арх 2006; 11: 80-2.
  • 3. Ермак Т.Н., Самитова Э.Р., Токмалаев А.К., Кравченко А.В. Современное течение пневмоцистной пневмонии у больных ВИЧ-инфекцией. Тер Арх 2011; 11: 19-24
  • 4. Рахманова А. Г., Воронин Е. Е., Фомин Ю. А. ВИЧинфекция у детей / СПб: Спецкнига, 2003.
  • 5. Dharnidharka V.R. Kidney transplantation in children. N Engl J Med 2014; 371(6):549-58.
  • 6. Ваганов Н.Н., Валов А.Л. Опыт и проблемы трансплантации почки детям в Российской детской клинической больнице. Детская больница 2013; (1):22-6.
  • 7. Saudan P., Berney T., Leski M., Morel P., Bolle J.F., Martin P.Y. Renal transplantation in the elderly: a longterm, single-centre experience. Nephrol Dial Transplant 2001; 16:824-8
  • 8. Tanabe M., Kawachi S., Obara H., et al. Current progress in ABO-incompatible liver transplantation. Eur J Clin Invest 2010; 40:943-9
  • 9. Рыбалкина Т.Н., Савинков П.А., Каражас Н.В. и др. Роль возбудителей оппортунистических инфекций в этиологии пневмоний у детей после пересадки печени. Материалы VII Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. М.- 2015. - С. 168.
  • 10. Idele P., Gillespie A., Porth T., Suzuki C., Mahy M., Kasedde S., Luo C. Epidemiology of HIV and AIDS among adolescents: current status, inequities, and data gaps. J Acquir Immune Defic Syndr 2014; 66 (Suppl 2): S144-53.
  • 11. Кремер Н.Ш. Теория вероятностей и математическая статистика. Проверка гипотез о равенстве долей признака в двух и более совокупностях. - 2004. - 2-е издание. - 360 с.
  • 12. Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н. и др. Пневмоцистоз у детей, его диагностика и лечение. Методические рекомендации. - М.: Правительство Москвы, Департамент здравоохранения: Спецкнига, 2014 г.
  • 13. Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Корниенко М.Н., Юдицкий М.В. Пневмоцистоз - актуальная иммунодефицит-ассоциированная инфекция (эпидемиология, клиника, диагностика и лечение). Методические рекомендации. - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010. - 31 с.
  • 14. Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н. и др. Современные аспекты герпесвирусной инфекции. Методические рекомендации. Правительство Москвы. Департамент здравоохранения 2012, 23:1-127.
  • 15. Mulla S.A., Patel M.G., Vaghela G.A., et al. Study of opportunistic infection in HIV seropositive patients. Indian J Community Med 2007; 32:208-9.
  • 16. Рыбалкина Т.Н., Каражас Н.В., Калугина М.Ю. и др. Роль возбудителей оппортунистических инфекций в этиологии обструктивного бронхита и длительного субфебрилитета у детей. ЖМЭИ 2012; (4):121-5.
  • 17. Копанев Ю.А. Оппортунистические инфекции у детей. Практика педиатра.- 2011, С. 10-15.
  • 18. Тимченко В.Н., Архипова Ю.А., Джангавадзе Н.Д. Клинико-эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции у детей первого года жизни. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия 2012; (4):80-7.
  • 19. Рыбалкина Т.Н., Каражас Н.В., Калугина М.Ю. и др. Лабораторная диагностика оппортунистических инфекций при длительных субфебрилитетах и обструктивных бронхитах у детей при микст-инфекциях. Детские инфекции 2013; 12(3):40-3.
Views
0 Abstract
0 PDF
0 Crossref citations
Shared