Comparative Efficacy of Azithromycin and Cefixime in the Treatment of Acute Infectious Invasive Diarrhea in Children

Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2014; 16(3):202-211

​ Smolyankin N.N., Grekova A.I., Zharkova L.P.
invasive diarrhea children shigellosis salmonellosis azithromycin cefixime
Section
Antimicrobials
Type
Journal article
Publication
Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2014; 16(3):202-211

Abstract

This paper describes a multicenter, randomized study to compare clinical and microbiological efficacy, and safety of azithromycin (Sumamed®, Teva) and cefixime (Suprax®, Gedeon-Richter) in the treatment of acute infectious invasive diarrhea in children. In most patients (85.4%), the etiology of acute invasive diarrhea was salmonellosis, presenting with fever and blood in stool. Clinical efficacy of azithromycin was 86.2% compared to 87.2% for cefixime, with the similar clinical resolution of signs and symptoms. Overall microbiological efficacy of azithromycin in children with acute infectious invasive diarrhea was significantly higher than that of cefixime (83.3% vs. 58.3%; p<0.001). Microbiological efficacy in the treatment of salmonellosis was 81.8% and 52.6% for azithromycin and cefixime, respectively. Both antimicrobial agents have demonstrated a favorable safety profile.

  • 1. Горелов А.В., Малютина Л.Н., Усенко Д.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых кишечных инфекций у детей. Пособие для врачей. М., 2006; 109 с.
  • 2. Онищенко Г.Г. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации. Иммунология 2008; 1:8-23.
  • 3. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году: государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2013; 84-86. Доступно на http://rospotrebnadzor.ru/documen/doclad.
  • 4. Краморев С.А., Боровицкая В.В. Клинические особенности шигеллеза у детей. Доступно на http://medsovet.pro.
  • 5. Страчунский Л.С. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Смоленск 2007; 287 с.
  • 6. Веселов А.В., Козлов Р.С. Азитромицин: современные аспекты клинического применения. Клин микроб антимикроб химиотер 2006; 8(1):18-32.
  • 7. Иванов А.С. Современные представления об антибиотикорезистентности и антибактериальной терапии сальмонеллёзов. Клин микроб антимикроб химиотер 2009; 11(4):305-26.
  • 8. Краморев С.А., Боровицкая В.В. Острые кишечные инфекции у детей. Донецк, 2000.
  • 9. Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей. - СПб Спецлит., 2008; 607 с.
  • 10. Учайкин В.Ф. Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение (пособие для врачей), М., 2003; 324 с.
  • 11. Ахметова Д.Г. Сальмонеллы: молекулярные механизмы приспособленности и факторы. Доступно на http://www.biotechlink.org/portal/Article.aspx?articleID=41.
  • 12. Новокшонов А.А, Мазанкова Л.Н. Патогенетическое обоснование оптимальной терапии ОКИ у детей. Детские инфекции 2002; 1:32-7.
  • 13. Khan W.A., et al. Azithromycin is equivalent to ciprofloxacin in the treatment of shigellosis: results of a randomized, blinded, clinical trial. In: The 36th International Conference on Antimicribial Agents and Chemotherapy. New Orleans, 1996: Abstr. LM29.
  • 14. Butler T., Spidhar C.B., Daga M.K. Treatment of typhoid fever with azithromycin vs chloramphenicol in randomized multicenter trial in India. In: The 37th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Toronto, 1997: abstr. LM-18.
  • 15. Miron D., Torem M., Merom R. Colodner Azithromycin as an alternative to nalidixic acid in the therapy of childhood shigellosis. Pediatr Infect Dis J 2004; 23(4):367-8.
  • 16. Волосовец А.П. Пероральные цефалоспорины в практике современной педиатрии. «Новости медицины и фармации». Антимикробная и противовирусная терапия. В помощь практическому врачу. - 2008 г. Доступно на http://www.mif-ua.com/archive/ article/4798.
  • 17. Крамарєв С.О., Дмітрієва О.А. Досвід застосування орального цефалоспорину III покоління цефіксу (цефіксиму) в терапії гострих кишкових інфекцій у дітей. Здоровье Украины 2007; 11-12:70-1.
  • 18. Archambaud M., Gerbaud G. New extended-spectrum TEM-type beta-lactamase from Salmonella enterica subsp. enterica isolated in a nosocomial outbreak. Antimicrob Agents Chemother 1995; 39(2):458-61.
  • 19. Basualdo W., Arbo A. Randomized comparison of azithromycin versus cefexime for treatment of shigellosis in children. Pediatr Infect Dis J 2003; 22:374-7.
  • 20. Тихомирова О.В., Ныркова О.И., Кветная А.С., Железова Л.И. Опыт использования пероральной формы цефалоспорина III поколения в терапии бактериальных кишечных инфекций у детей. Русский мед журн 2007; 8:32
Views
0 Abstract
0 PDF
0 Crossref citations
Shared